中西医结合治疗骨盆骨折的临床分析

郭卫成

骨盆骨折属于一种比较严重的外伤，主要受到直接暴力挤压骨盆所致。近年来，随着我国交通行业的快速发展，骨盆骨折的发病率在不断提高[1]。超过一半的骨盆骨折患者伴有多发伤或者合并症，如不及时治疗，易导致患者死亡[2]。本研究对26例骨盆骨折患者给予中西医结合治疗，获得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取江西安福县中医院2009年8月～2012年8月接收治疗的52例骨盆骨折患者作为临床研究对象，患者均经CT或者X线检查确诊为骨盆骨折患者。将其平均分为观察组和对照组，各26例。其中，观察组男17例，女9例，年龄 14～66岁，平均（40.6±27.4）岁；骨折根据 Tile分型：12例A型，5例B 1型，4例B 2型，5例B 3型；对照组：男16例，女10例，年龄15～67岁，平均年龄（40.9±27.6）岁；骨折根据Tile分型：13例A型，4例B 1型，6例 B 2型，3例B 3型。2组患者在性别、年龄以及骨折分型等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 患者入院后，均给予血常规、B超以及大下便等检查，确认患者是否伴有合并伤。对照组患者采取西医治疗，主要包括输液治疗、输血治疗以及抗休克治疗等；根据患者检查结果确定骨盆骨折的处理方式。其中，12例患者给予骨盆外固定支架固定术，7例患者给予牵引术治疗，5例患者实施切开复位钢板内固定术治疗，2例患者以卧床休息为主。观察组患者在西医治疗基础上给予中医治疗，早期主要对患者给予桃红四物汤加减治疗，以活血化瘀、消肿止痛为治疗原则；中期以续筋接骨为主要治疗原则；后期以养气血、补肝肾以及舒筋活络为治疗原则。

1.3 观察指标 治疗后，对患者进行0.5～1年的随访，对2组患者的疗效进行观察对比。

1.4 疗效评定标准[3-4]治疗后，根据患者的X线片对患者的疗效进行判定。优：对患者进行X线片检查后，结果表明，患者的骨折移位小于4 mm；良：对患者进行X线片检查后，结果表明，患者的骨折移位为4～10 mm；中：X线片结果显示患者的骨折移位为11～20 mm；差：X线片结果显示患者的骨折移位大于20 mm。

1.5 统计学方法 采用SPSS 17.0软件进行数据的统计与分析。计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的治疗优良率比较 治疗后，观察组患者的优良率为92.3%，对照组患者的优良率为57.7%，治疗组患者的优良率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 2组骨盆骨折患者的治疗优良率比较[n（%）]

2.2 2组患者的并发症发生情况比较 治疗后，观察组患者出现3例并发症，其中，2例中枢神经在系统损伤，1例腹内脏器伤，并发症发生率为11.5%；对照组患者出现9例并发症，其中，4例骶丛神经在系统损伤，2例腹内脏器伤，2例直肠伤，1例尿道伤，并发症发生率为34.6%；观察组患者的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

研究表明[5]，在骨折患者中，骨盆骨折约占2%，约有80%的骨盆骨折患者受到交通事故导致，约有10%的患者由于高空坠落导致，约有6%的患者由于挤压伤导致。如不及时治疗，骨盆骨折患者的致残率约为55%。如患者发生喷脏脏器损伤或者创伤性失血性休克，不及时进行救治，则致死率能够达到10%[6]。以往治疗骨盆骨折主要给予西医治疗，主要给予纠正失血性休克、补液治疗等，稳定患者病情后，依据患者骨折的手术体征和骨折种类，对其给予手术治疗；中医认为患者骨盆骨折后，由于气滞血瘀、经络受损等导致淤积不散，导致患者骨折部位出现肿痛现象，影响骨折愈合能力。桃红四物汤加减治疗能够起到活血化瘀、消散淤结、减轻症状以及消肿止痛的作用；在患者恢复期，患者服用接骨续筋药物，能够加快骨折愈合；治疗晚期，给予养气血、补肝肾以及舒筋活络等治疗，能够全面调理患者机体，促进患者机体的快速恢复，加快骨折愈合[7-8]。在本研究中，对照组患者采取西医治疗，观察组患者在西医治疗的基础上采取中医治疗，结果显示，观察组患者的优良率明显高于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，治疗骨盆骨折患者采用中西医结合治疗，能够提高治疗优良率，增强治疗效果，促进患者快速康复。

[1] 刘成刚.中西医结合治疗骨盆骨折的临床分析[J].中外医学研究，2013，1（3）：25-26.

[2] 刘云月，刘桂云，王健.骨盆骨折并发肺栓塞的中西医结合护理疗效观察[J].中国中医急症，2013，22（10）：1809-1810.

[3] 王三忠，施晓峰.中西医结合治疗骨创伤后疼痛的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（12）：2964-2965.

[4] 吴永忠.中西医结合治疗15例骨盆骨折的临床疗效分析[J].中国当代医药，2013，20（30）：107-108.

[5] 林赛花.30例骨盆骨折并发症的观察及护理体会[J].大家健康（中旬版），2013，10（9）：52-53.

[6] 刘莉娜.开放骨盆骨折直肠肛管损伤的护理对策[J].现代中西医结合杂志，2012，21（10）：1117-1119.

[7] 韦新宁，吴福燚，罗佳，等.不稳定骨盆骨折的手术内固定治疗[J].现代中西医结合杂志，2012，21（7）：723-725.

[8] 谢小红，唐平，许科铭，等.中西医结合治疗骨盆骨折52例[J].当代医学，2012，18（911）：155-156.