来宾市2013年城区公共场所卫生状况监测分析

唐立吉

广西来宾市卫生监督所,广西来宾546100

来宾市2013年城区公共场所卫生状况监测分析

唐立吉

广西来宾市卫生监督所,广西来宾546100

目的分析来宾市城区公共场所卫生状况及卫生质量对人群影响因素，为探索来宾市公共场所管理，找出适合我市公共场所卫生监督管理方法。方法根据《公共场所卫生标准》《公共场所用品卫生标准》《公共场所卫生监测技术规范》和《公共场所卫生标准检验方法》四个方案的要求。2013年对来宾市城区665家各种类型的公共场所进行卫生监测。结果抽检公共场所606家，有卫生许可证的560家，持证率为92.41%；调查从业人员2777人，其中有健康证2481人，持证率为89.34%。公共场所室内空气监测的结果合格率为98.01%；场所内公用茶具的合格率为94.90%；公共用具的合格率为91.98%，其中美容美发场所公共用具的合格率为89.41%；文化娱乐场所的空气合格率92.59%。结论公共场所卫生检测合格率较高，但是，仍然存在一定问题，与发达地区相比还有差距。应全面地落实各项卫生管理制度，使各个公共场所的卫生环境大大改善。

公共场所；卫生状况；卫生质量；卫生监测

公共场所人群流动性非常大，大量的公共设施和公共物品都经过多次的使用成为病原微生物的温床，从而使疾病得以传播[1]。之前由于生活水平相对落后，人们对此不以为意，而如今却对公共卫生环境有了很多要求[2]。为了解我市城区公共场所卫生状况，在2013年开展了对城区内公共场所的卫生大整治活动，主要内容为对公共场所进行卫生监测，对于无证的美容美发店，歌舞厅等“重灾区”进行专项整治。这些活动大大改善了公共场所的卫生环境，强化卫生监测工作，防止了疾病的蔓延，还大大地提高了群众的公共卫生意识。该项检查的具体监测结果分析如下。

1 研究对象与研究方法

1.1 研究对象

2013年，我市城区共有五类公共场所665家，其中住宿业304家、美容美发场所243家、文化娱乐场所63家、沐浴场所53家和游泳场所2家。

表1 2013年来宾市城区公共场所卫生许可证和健康证持有情况

1.2 内容

按照《公共场所卫生标准》[3]的要求，以公共场所中的公共用品，茶具、水质以及区域内的空气为指标重点监测了城区内的五类公共场所，这些公共场所依次为顾客提供美容美发、文化娱乐、住宿、洗浴以及游泳服务。每项检测指标的标准有很大差异，在空气检测方面，主要的检测对象为微小气候、CO2、甲醛、可吸入颗粒物等等：茶具以及公共用品的主要检测对象为细菌总数以及大肠菌群等。

1.3 研究方法

以《公共场所卫生标准检测方法》[4]为检测标准，严格执行其中的各项指标，茶具和公共用品主要用涂抹法将采样的样品进行细菌培养。空气主要用仪器进行现场采集检测。

2 结果

2.1 概况

2013年，我市针对各类公共场所，抽样调查了606家，其中持有卫生许可证的公共场所占到92.41%；此外，还对服务人员进行了抽样调查，在调查的2777人中，持有健康证的人数占到了总检测人数的89.34%，见表1。

公共用品检测了2195份，合格的2019份，合格率为91.98%，茶具检测份数为844份，合格份数为801份，合格率为94.90%，而空气的合格率为98.01%，游泳池水的合格率为100.00%，说明该城区游泳池卫生状况良好，见表2。

表2 来宾市城区2013年公共场所卫生监测结果

2.2 室内空气监测情况

我市2013年对各类公共场所室内空气共监测654点，合格641点，合格率为98.01%。文化娱乐场所的空气检测结果最低，只有92.59%；合格的住宿业场所排在倒数第二，为97.20%，见表3。

表3 2013年来宾市城区公共场所室内空气监测结果

2.3 公共用具的检测数据分析

2013年，各项公共用品的检测总数为2195份，其中有2019份是合格的，占到所有已检测公共用品的91.98%。其中，浴场所的合格率较高，为98.06%。而美容美发公共用具的合格率仅为89.41%，见表4。

表4 2013年来宾市城区公共场所及用品监测结果

3 讨论

依据现行的《公共场所卫生标准》，我市城区内公共场所的卫生监测结果基本令人满意。根据表格可以得知，检测结果与王振在上海的报道是一致的[5]，公共场所内的空气以及用具的合格率分别为98.01%和91.98%。而这样的检测结果离不开各个卫生监管工作人员的努力，他们给公共场所配置了消毒设备，保持整体的良好的卫生状况，还建立了多项卫生管理制度来保障公共场所的卫生环境持续保持良好的状况。

公共场所的卫生用品由于流通性非常大而且使用频率高而成为微生物的温床，是疾病的传播的重要媒介。因而，是否对公共物品进行消毒以及消毒措施落实的程度直接关系到公共场所的卫生状况。此次监测，沐浴场所公共用品监测合格率较高，达98.06%，主要因我市城区沐浴场所使用的公共用品均由消毒中心统一消毒统一配送。住宿业、美容美发场所公共用品监测合格率较低，分别为92.43%、89.41%，主要是因为我市城区住宿业小型个体旅店所占比例较大，而此类旅店和美容美发场所的公共用品大部分是由业主自行清洗消毒后供客户使用，清洗消毒的质量得不到有效保证。发型师的理发工具一般是人手一套，专人专用，在业务繁忙时，大多数发型师都会忽视对理发用具的紫外线消毒工作，因而，发型师的理发工具也应该成为重点的消毒对象[5]。

公共场所的种类分很多，而不同种类的公共场所有着不同的服务环境，服务方式的不同决定着其环境的不同，因而，各类公共场所对顾客健康的影响因素亦有所差别。此次公共场所卫生检测，室内空气监测合格率为98.01%，沐浴场所监测合格率较高达到99.99%，而娱乐场所监测结果较低为92.59%。娱乐场所合格率较低的原因是无法有效控制吸烟所致。美容美发场所的卫生许可证持证率只有87.98%，从业人员健康证持证率只有81.03%，相当于将近20%的从业人员无证上岗，主要原因为目前我市城区部分美容美发场所打着美容美发的招牌从事卖淫嫖娼活动，白天关门，晚上营业，执法难度较大，因此造成无证上岗较多，下一步应加大对美容美发场所执法力度，联合公安部门坚决打击卖淫嫖娼活动，净化我市社会环境。

来宾市2003年从县升格为地级市后，其卫生体制也较以前有了大大的提高，城区内的卫生管理水平尤其是公共场所的卫生管理水平以及城区内的居住环境有了很大的改善。为了使城区内的卫生状况得到巩固并进一步提高环境卫生的服务水平。首先，要继续落实《公共场所卫生管理条例实施细则》，在制度上紧跟卫生条例的节奏；其次，要注重对公共场所卫生环境的量化管理，并且有重点地对住宿场所、美容场所等“重灾区”进行突破，加大执法力度并且加大日常监管的频率，从而使公共场所达到卫生规范要求。同时，要提高从业者和顾客这两个群体的卫生管理意识。一方面，要对公共场所的业主以及其从业人员进行卫生管理方面的培训，提高他们的卫生知识从而保证卫生管理的顺利进行；另一方面，要通过宣传公共场所的卫生管理条例来提高消费者的维权意识。

[1]国家质量技术监督局.公共场所卫生标准检验方法[M].北京：中国标准出版社,2000：1-91.

[2]黄文光.深圳市坪山区2011年公共场所卫生状况监测分析[J].中国初级卫生保健，2012,26（7）：108-110.

[3]中华人民共和国卫生部.GB 9663、9664、9666、9667-1996公共场所卫生标准[S].1996.

[4]中华人民共和国卫生部.GB/T18204-2000.公共场所卫生标准检验方法[S].2000.

[5]王振,张泓,范惠莹,等.上海市某中心城区公共场所卫生监测结果分析与对策[J].中国初级卫生保健，2012，26（3）：46-48.

Monitoring and Analysis of Public Health Situation of Laibin Urban District in 2013

TANG Li-ji
Laibin Health Authority of Guangxi Province,Laibin，Guangxi Zhuang Autonomous Region，546100 China

ObjectiveTo analyze the public health conditions and factors affecting the quality of health peoples in Laibin City,to explore Laibin management in public places,the city's public places to find suitable health supervision and management methods.MethodsAccording to public health standards,public places supplies health standards,public health monitoring technical specifications and public health standard test methods requirements,2013 for all types of Laibin City 665 places of public health surveillance.Results606 sampling public places,there are 560 health permits,the holder was 92.41%;2777 survey of employees, of whom 2481 have a health certificate,the holder was 89.34%.Results The results of indoor air monitoring of public places,the qualified rate is 98.01%;in place of common tea pass rate of 94.90%;the qualified rate of public articles for 91.98%,including hairdressing establishments,the qualified rate of public articles was 89.41%;the cultural and entertainment air pass rate of 92.59%.ConclusionThe health inspection pass rate higher in public places,but there are still some problems,compared with the developed areas there are gaps.Next to strengthen law enforcement and supervision,urged all units to implement the health management system,improve the sanitary quality of public spaces.

Public places;Health status;The quality of health;Health surveillance

R12

A

1672-5654（2015）04（b）-0169-03

2015-01-17）

唐立吉（1974.2-），男，广西来宾人，研究生，主管医师，从事卫生监督。