精神分裂症患者一级亲属个性与心理状态的调查与干预对策分析

余定波

四川省绵阳市三台县精神病院精神卫生防治科，四川绵阳621100

精神分裂症患者一级亲属个性与心理状态的调查与干预对策分析

余定波

四川省绵阳市三台县精神病院精神卫生防治科，四川绵阳621100

目的探讨分析精神分裂症患者一级亲属的心理状态与个性并及时采取有效措施对其进行干预。方法选取该院2013年4月—2015年4月收治的136例精神分裂症患者的一级亲属作为研究对象，及时的采取家庭干预措施与精神知识宣讲等方式对存在问题的精神分裂症患者一级亲属进行干预。结果干预前，136例精神分裂症患者的家属除了L量表显示(7.5± 1.4)分,没有达到标准值,其余的三个量表评分都已经达到标准值。进行疾病宣讲与家庭干预以后，除了L量表外，其余三个量表评分与干预前进行比较，都得到了较为明显的改善（P＜0.05）。结论采取家庭干预措施与精神知识宣讲等方式对存在问题的精神分裂症患者一级亲属进行干预，可以有效的使其改善不良情绪，在临床中值得广泛的推广应用。

精神分裂症；一级亲属；个性；心理状态；干预对策

精神分裂症的发病同家庭、社会、遗传与心理等因素紧密相关。一些国外的专家学者曾经发现精神分裂症患者一级亲属中能够见到类似的个性特征，还有一些专家学者认为精神分裂症的发病与不正常的家庭角色之间存在着非常紧密的联系[1]。所以，在采取药物对其进行治疗的过程中，还应该重视患者生活环境，及时对家庭生活中存在的急慢性应激进行解决[2]。该研究选取该院2013年4月—2015年4月收治的136例精神分裂症患者的一级亲属作为研究对象，以探讨分析精神分裂症患者一级亲属的心理状态与个性，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院2013年4月—2015年4月收治的136例精神分裂症患者的一级亲属作为研究对象，其中男性为70例，其年龄为40～80岁，平均(56.9±2.9)岁；女性为66例，年龄41～81岁，平均(57.8± 3.1)岁。

1.2 方法

1.2.1 自评量表测试手段对全部的受试对象给予自评量表、艾森克人格问卷以及人格量表与精神症状检测等评估，并通过现阶段包含内容最为广泛的心理计算机扫描系统进行筛选与测试[3]。

1.2.2 干预对策第一，精神卫生知识宣讲。对于精神分裂症认识不深的患者亲属，利用家属座谈会等形式进行精神卫生知识宣讲，使亲属对于此疾病的认识能力得到提升，确保亲属可以对精神分裂症患者更加包容与理解，还可以为后期的辅助治疗提供一定的基础[4]。在组织宣讲的过程中，通过典型案例进行讲解，还可以让患者家属依照患者的日常思维模式与日常行为特征等交流与沟通，以此使各家庭间的互动和理解得到促进，从而增强患者和亲属的治疗信心，减少或消除患者亲属的焦虑、担忧等负性情绪，并建立更加和谐的就诊环境[5]。第二，结构性家庭治疗手段。详细为患者家属讲解此种疾病治疗的重要性和必要性，提升患者家属的认识。经医师建议与指导下，对精神分裂症患者进行观察，其观察内容主要包含语言特点、行为方式、主要症状与思考内容等，并把整个家庭系统当作治疗对象，重新对家庭结构模式进行理解分析，如果必要的话，将固有的行为模式、构建形式以及情感等级等打破，并重新构建出有助于患者恢复的家庭结构，从而促进家庭成员间非理性的与自由的沟通，并使彼此间的互动与信任得到增强，进而为患者提供更加良好的治疗环境[6]。

1.3 EPQ人格量表评估标准

EPQ人格量表主要包含L量表、P量表、N量表与E量表等四个量表。E量表：若得分超过15分，则认为人格外向，且情感易于冲动；若得分低于8分，则认为情绪稳定，且人格内向。N量表：若得分超过14分，则情绪较为强烈，且缺失理智，存在紧张与焦虑等症状；若得分低于9分，则认为情绪稳定。P量表：若得分超过8分，则认为神经质，且性喜滋事以及与人不友善。L量表：若得分超过18分，则认为存在掩饰倾向。

1.4 统计方法

该研究采用统计学SPSS 17.0实施数据处理与统计，采用t对计量资料进行检验，若P＜0.05则代表差异有统计学意义。

2 结果

在实施精神卫生知识疾病宣讲与家庭干预前，136例精神分裂症患者的家属除了L量表显示(7.5±1.4)分,没有达到标准值,其余的三个量表评分都已经达到标准值,显示存在神经质、人格外向以及强烈情绪反应等情况。提供疾病宣讲与家庭干预以后，除了L量表外，其余三个量表评分与干预前进行比较，得分均有明显的降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

精神分裂症是一种最常见的以精神和环境的不协调，行为、情感与思维的分裂以及基本个性改变为主要特征的精神病[7]。本研究中选取该院2013年4月—2015年4月收治治疗的136例精神分裂症患者的一级亲属作为研究对象，其研究结果显示：在实施疾病宣讲与家庭干预前，136例精神分裂症患者的家属除了L量表显示(7.5±1.4)分,没有达到标准值,其余的三个量表评分都已经达到标准值,显示存在神经质、人格外向以及强烈情绪反应等情况。提供疾病宣讲与家庭干预以后，除了L量表外，其余三个量表评分与干预前进行比较，都得到了较为明显的改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 分析比较EPQ人格量表评估结果分析比较（±s）

表1 分析比较EPQ人格量表评估结果分析比较（±s）

时间E量表N量表P量表L量表干预前干预后1 6 . 3 ± 1 . 2 5 . 2 ± 1 . 1 1 4 . 5 ± 1 . 3 5 . 8 ± 1 . 7 8 . 9 ± 1 . 2 2 . 5 ± 1 . 0 7 . 5 ± 1 . 4 7 . 4 ± 1 . 1

4 结语

综上所述，及时的采取家庭干预措施与精神知识宣讲等方式对存在问题的精神分裂症患者一级亲属进行干预，可以有效地使其不良情绪得到改善，降低抑郁与焦虑等情绪，提高认知水平，并使生活质量得到提升，在临床中值得广泛的推广应用。

[1]杨异凤,肖泽萍,陈维雄,等.在中国人群中肿瘤抑制基因TP53与精神分裂症相关[C]//中国神经科学学会精神神经专业委员会成立大会暨第一届学术会议论文集.2014,10(22):32-35.

[2]陈庆颖,陈琦,冯国鄞,等.The close homologue of L1(CHL)基因与精神分裂症在中国人群中的关联分析[C]//中国神经科学学会精神神经专业委员会成立大会暨第一届学术会议论文集.2014，21（10）：41-42.

[3]Tanaka Y,Obata T,Sassa T,et al.Quantitative magnetic resonance spectroscopy of schizophrenia:relationship between decreased N—acetylaspartate and frontal lobe dysfunction[J].Psychiatry and Clinical Neurosciences，2011，15（4）：125-126.

[4]崔东红,江开达,姚华,等.精神分裂症患者5q21-22抑癌基因APC的表达研究[C]//中国神经科学学会精神神经专业委员会成立大会暨第一届学术会议论文集.2014,25(16):121-125.

[5]牛雅娟，吴承京，吉中孚．精神分裂症患者认知功能与精神症状相关性研究[J]．临床精神医学杂志，2012，17(2):110-111．

[6]高作惠，严峻，王鹏，等．齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响[J]．公共卫生与预防医学，2014，22(1):97-98．

[7]许静．非典型抗精神病药对精神分裂症认知功能影响的研究进展[J]．齐齐哈尔医学院学报，2013（33）:3133-3134．

Analysis of the Personality and Mental State of the Relatives of the First Degree Relatives of Patients with Schizophrenia

YU Ding-bo
Department of Mental health,MIanyang City Mental hospital,Mianyang,Sichuan Province,621100 China

ObjectiveTo investigate the psychological state and personality analysis of first-degree relatives of schizophrenic patients,and promptly take effective measures to intervene.MethodsIn our hospital from 2013 April～2015 year in April were treated 136 cases of schizophrenia first-degree relatives of the patients as the research object,take timely measures of family intervention and spirit knowledge propaganda and so on problems of the first-degree relatives of schizophrenic patients with intervention.ResultsBefore the intervention,136 cases of family members of schizophrenic patients in L showed that(7.5±1.4)points, did not reach the standard value,the remaining three scores have reached the standard value.After the disease preaching and family intervention,in addition to the L scale,the remaining three scores were compared before and after the intervention,have been improved obviously(P＜0.05).ConclusionTake timely measures and spiritual knowledge about family intervention and so on problems of the first-degree relatives of schizophrenic patients with intervention,it can effectively make the bad mood improved,is widely used in clinic.

Schizophrenia;First degree relatives;Personality;Psychological status;Intervention strategy

R395.6

A

1672-5654（2015）04（b）-0133-02

2015-01-17）

余定波（1965.10-），男，四川绵阳人，专科，主治医师，研究方向：精神卫生。