犬细小病毒病的诊疗

文│张志琴（河南省南乐县畜牧局）

采用支持疗法对病犬及时补液、补盐、止吐、止泻、止血等，可以取得较好疗效。考虑到治疗成本和实际效果，建议采取支持疗法，配合注射高免血清取得更好的效果。

犬细小病毒病（CPV）是犬的一种急性传染病，临床上多以出血性肠炎或非化脓性心肌炎为其主要特征，有时感染率可高达100%，致死率为10%～50%。在群养的狗场，该病的发病率可达50%以上，致死率为30%～70%。

我国于1982年在吉林长春地区首次分离出该病毒，从而证实了我国也有该病存在。犬细小病毒病可导致病毒性肠炎、传染性肠炎和心肌炎，是一种急性、接触性、致死性传染病。犬细小病毒在分类上属细小病毒科，细小病毒属，是无囊膜等轴对称的DNA病毒。犬是主要的自然宿主，特别是幼犬极易感染该病，其他犬科动物也可感染。犬感染后发病急、死亡率高，常呈暴发性流行；不同年龄、性别、品种的犬均可感染；感染犬是主要的传染源，感染后7～14天即可从粪便向外排毒，发病急性期，病犬呕吐物和唾液中也含有病毒。传播途径主要是病犬和健康犬的直接接触，或人携带病犬的分泌物传播给健康犬，主要通过消化道感染。该病一年四季均可发生，但以冬春季节多发，天气寒冷、气温骤变、有并发感染等均可加重病情，增加死亡率。

笔者于2013年9～12月在宠物医院对感染细小病毒的犬只进行观察记录并参与诊疗，现结合以下病例和大家交流治疗和护理的经验，以期为犬细小病毒病的临床诊断与治疗提供一定的参考。

一、病例

患病动物为英国古代牧羊犬，雌性，体重12千克，年龄5个月，体温39.5℃。

畜主陈述，病犬精神沉郁，不吃不喝，就医前一天呕吐、拉稀，来到医院当天开始吐血、拉血，成喷射状，番茄汁样排泄物，有特殊腥臭味。病程1天。

二、诊断

根据病情和疫苗防疫情况，建议化验犬瘟（CDV）和细小病毒。取病犬眼鼻分泌物，经稀释液稀释后滴入CDV诊断试剂盒内，化验是否是犬瘟病毒感染；取病犬粪便，经稀释后滴入CPV诊断试剂盒内化验是否是犬细小病毒。

化验结果显示犬细小病毒抗原检测结果为阳性，结合血常规检查白细胞低于正常值，CPV抗体检查抗体滴度过低，基本确定此犬感染犬细小病毒以至发病，经犬主人同意签字后，给予治疗。

三、治疗方案

第一天：

（1）复方氯化钠溶液200毫升，50%葡萄糖溶液20毫升，肌苷注射液2毫升，维生素B62毫升

维生素C2毫升，10%氯化钾1毫升，10%葡萄糖酸钙2毫升，654-2（山莨菪碱）1毫升，静脉输液。

（2）复方氨基酸注射液（18AA）100毫升，静脉输液。

（3）5%甲硝磋100毫升，静脉输液。

（4）头孢曲松钠1.0克+注射用水4毫升，抽取二分之一量进行皮下注射。

（5）爱茂尔2毫升，二分之一量皮下注射。

（6）西咪替丁1毫升，采取皮下注射。

第二天：该犬体温38.2℃，精神稍好，吐少量血，便血。坚持第一天用药方案，另加碳酸氢钠，用5%糖盐水20毫升稀释，静脉输液。

第三天：该犬不吐、不拉，体温38.6℃。

（1）复方氯化钠溶液200毫升，50%葡萄糖20毫升，维生素C2毫升，肌苷注射液2毫升，维生素B62毫升，阿托品0.5毫升，樟脑磺酸钠1毫升，三磷酸腺苷1毫升，10%氯化钾2毫升，10%葡萄糖酸钙4毫升，静脉注射。

（2）复方氨基酸注射液（18AA）100毫升，静脉注射。

（3）头孢曲松钠1.0克＋注射用水2毫升，二分之一量皮下注射。

（4）西咪替丁1毫升，进行皮下注射。

第四天：病犬不吐、不拉，拉少量粪便，不带血。体温38.5℃。

（1）复方氯化钠溶液200毫升，50%葡萄糖20毫升，维生素C2毫升，肌苷注射液2毫升，维生素B62毫升，三磷酸腺苷1毫升，654-2（山莨菪碱）0.5毫升，静脉注射。

（2）5%葡萄糖100毫升，静脉注射。

（3）头孢曲松钠1.0克＋注射用水2毫升，二分之一量皮下注射。

经过4天治疗，该犬治愈，禁食24小时，之后先喂食少量温糖盐水，然后喂食少量用热水泡软了的狗粮，逐渐加量，多次喂食，至正常饮食状态。

痊愈后重新驱虫，可用通灭进行皮下注射，15天后重新打六联苗。

四、讨论

细小病毒可经粪便传播。大多数细小病毒病的暴发多在公园、狗展、狗舍、宠物医院等犬聚集的场所，尽管人不感染细小病毒，被粪便污染的鞋子也会起到传播该病的作用。未进行预防接种的犬，一旦接触细小病毒，即可发病。该病毒能耐高温，在土壤、笼舍内能存活很长时间。一旦感染细小病毒则很难除去。

该病潜伏期随动物机体的自身免疫力和所感染病毒的毒力与数量不同而不同，一般为7～14天，病毒侵入后在感染的头2天，病毒在咽喉部复制，3～5天后出现病毒血症。

研究表明，单纯细小病毒感染，一般症状较轻，由于混合细菌感染或继发感染而表现出明显的临床症状，多数呈肠炎综合征，少数呈心肌炎综合征，也有报道在一犬身上兼有两型症状的。

1.诊断。引起犬呕吐、腹泻的原因很多。细小病毒的诊断通常采取间接排除的方法。根据临床症状，以咖啡色及番茄色血便带有特殊的腥臭气味来鉴别。血象变化，红细胞、血色素、比容下降，白细胞不高于日常值，排除继发细菌性感染的情况下，特异性诊断法可以最后确诊。现在已经生产出诊断试剂盒，可以检测出粪便中的病毒。犬感染细小病毒后，白细胞数减少（下降到5000个/立方毫米），但这并不能足以证明犬患细小病毒病。另外，犬的白细胞数低于2000个/立方毫米时病犬就有生命危险。

2.治疗。细小病毒病的治疗大多数采取支持疗法。例如：静脉输液或补充电解质以缓解脱水，给予药物减缓肠痉挛、给予抗菌类药物以防止继发感染。恢复健康的犬能够获得终生的免疫。挽救病犬的关键是坚持给病犬进行3～5天的输液治疗，其间让病犬禁食、禁水。在病犬48小时不再呕吐的情况下，慢慢恢复饮食。只要治疗得当，加上尽心照顾，大部分病犬可以治愈。

另外，该病主要以预防为主。犬细小病毒病可早期应用特异性疗法进行治疗。目前，国内已有多个科研单位研制出了犬细小病毒单克隆抗体及犬细小病毒抗血清，可以临床应用并可达到较好的治疗效果。还应补液、止血、止吐、防止继发感染。可分别用糖盐水；止血敏、维生素K1、维生素K3；胃复安；庆大霉素、卡那霉素及磺胺类药物，进行对症治疗。输血疗法对该病也有较好的治疗作用。

3.消毒。细小病毒一旦被感染，很难在笼舍、室内除去，病毒能在正常环境下生存很长的时间。可以采用84消毒液对感染区域喷洒消毒。

4.预防。预防该病主要依靠注射疫苗和严格犬的检疫制度。一般幼犬于7～8周龄首免，灭活苗接种2次，间隔2～3周；弱毒苗接种1次。以后每年加强免疫1次。母犬则在产前3～4周免疫接种。