PB840呼吸机的日常维护和保养

李明 王旭 唐思敏

摘 要：

随着呼吸机的广泛使用，设备的维护保养作用日益凸显。对设备进行规范化的保养，严格按照标准进行维护，不仅可以保证设备持续正常运行，还可以提高设备使用寿命。结合日常工作中的实际情况，全面介绍了呼吸机的维护保养方法。

关键词：

呼吸机;清洁;消毒;维护保养

中图分类号：

TB

文献标识码：A

文章编号：16723198（2014）23017702

呼吸机作为医院的常规抢救治疗设备，普遍应用于医院临床急救与重症监护中，呼吸机性能的好坏对病人病情的恢复起到决定性的作用。为避免呼吸机在使用过程中发生故障，造成对病人的伤害，做好呼吸机的日常维护保养工作显得尤为重要。我院目前有PB840机型十几台，主要分布于ICU、急诊科等重症监护室，通过汇总、总结各个科室近年来的故障情况，发现使用中所出现的多数问题，主要是由于使用人员操作不当或者是没有对呼吸机进行规范的维护和保养所造成的。现将PB840呼吸机基本机构以及在使用过程中的日常维护保养方法过程介绍如下，供同行参考。

1 PB840呼吸机基本结构

PB840呼吸机由美国PB公司生产，是一款适合用于各年龄段危重和亚危重病人的呼吸治疗性能比较高的呼吸机，它主要由四部分组成，图形用户界面（即GUI）、呼吸输送系统（即BDU）、后备电源系统（BPS）、空气压缩机等。

PB840的气路系统主要由吸气端组件、患者管路系统、呼气端组件、压缩机单元（选配）等部件组成。电子系统组要由AC分配组件、电源、可充电后备电源（BPS PCB）、压缩机单元（选配：压缩机控制电路板）、BD CPU PC板、AI 板、GUI CPU板、GUI/BDU LED板、BD报警器、吸气端电子组件板、呼气端传感器板等组成。

2 日常清洗、消毒、维护保养

2.1 清洗消毒的基本要求

首先，应结合医院的实际情况制定切实可行的呼吸机及管路的清洗、消毒的管理制度;其次，保证呼吸机及附件在使用前进行有效的清洗、消毒，并达到合格的消毒、灭菌要求。加强使用后呼吸机清洗、消毒的质量检查工作，有效控制VAP的发生。

2.2 清洗消毒部位及方法

（1） GUI、BDU、压缩机、电源线、高压氧气管、高压空气管等呼吸机外表面，用清水湿润的纱布擦拭，每天一次，切勿液体时进入呼吸机内部。当外表面有明显污物时，每位病人使用结束后，用75%的酒精及时擦拭;病房内有耐药菌暴发流行时，每天用75%的酒精进行擦拭。

（2） 吸气/呼出端过滤器（可重复使用）每一病人使用后必须消毒，建议采用高温高压（121℃ 20min，最高温度不超过135℃）消毒，禁止浸泡。如同一病人长时间使用，建议每周更换消毒。

（3） 呼吸硅胶管路（可重复使用）：每一病人使用后必须拆卸清洗消毒，可使用高温高压法（121度20分钟）、熏蒸或浸泡法消毒。而Y型头，直角接头，温度计接头等转接头，每一病人使用后必须消毒，建议采用高温高压（121℃20min，最高温度不超过135℃）或浸泡消毒。

（4） 主风扇过滤器、空气进入过滤器、压缩机进气过滤网：每三个月用清水冲洗晾干或根据科室使用环境进行清洗。

（5） 湿化器加热丝、温度探头：每一病人使用后，必须清洗消毒。可采用戊二醛浸泡或ETO消毒。

2.3 呼吸机的常规保养维护方法

3 流量传感器的保养

在临床使用过程中，呼吸机的流量传感器是一个易损部件，特别是呼出流量传感器，由于患者分泌物、雾化治疗等原因，更是极易被污染和损坏，价格也较昂贵。

3.1 流量传感器的清洗

当呼吸机进行长时间的机械通气，患者的分泌物、冷凝液、雾化治疗作用的药物残液等会随着气流吸附在流量传感器的铂金丝上，影响传感器的测量准确度。这时可先用酒精浸泡，严重的可见到传感器里布满霉斑，用酒精浸泡也无法彻底清除，此时可用多酶清洗剂清洁。按使用说明比例配好多酶清洗剂，然后把流量传感器放入清洗剂中浸泡2-10分钟即可，严重污染的科适当延长浸泡时间。完成后放入酒精中进行消毒。

3.2 流量传感器的消毒

常用的消毒方法是用75%的酒精浸泡流量传感器30min-60min，完成后取出晾干。不同结构的流量传感器的消毒方法也有所不同，测压式流量传感器可用药物浸泡法和气体熏蒸法，热丝是流量传感器可采用气体熏蒸法和高压蒸汽灭菌法，超声式流量传感器可用药物浸泡法和气体熏蒸法。

PB840作为一款高档呼吸机，医院的需求越来越高，只有建立规范的维护保养流程，做好日常的维护保养工作，才能有效保障呼吸的正常运转，提高使用效率，延长使用寿命，充分发挥呼吸机的各项功能，为医院和患者带来最大的效益。

参考文献

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