医学院校本科毕业论文双导师制的实践与探索

孙雨霞，周海燕，李晓霞 (天津医科大学教务处， 天津 300070;天津医学高等专科学校; 通讯作者)

毕业论文是学校人才培养的重要环节，是学生对本科学习成果的重要展示，是对学生的基本知识和基本技能的训练，是加强学生创新意识、创新能力和获取新知识能力的重要过程。

1 医学院校毕业论文的管理特点

医学院校需要完成毕业论文的专业大多都是与医学相关的专业，专业类别多，实践性强，这就为本科论文的管理增加了一定的难度。天津医科大学现有本科专业15个，专业方向7个，学校每年有毕业生1 200人左右，需要完成毕业论文环节的学生人数约占毕业生人数的40%，所涉及的专业有:药学、药物制剂、预防医学、公共事业管理(卫生事业管理方向)、生物医学工程、法学，运动康复与健康、医学英语。

四年制本科生毕业论文在第四年进行，五年制专业是在第五学年进行。预防医学专业做论文时间为25周;公共事业管理(卫生事业管理方向)专业、药学、药剂、生物医学工程专业做论文时间为18周;法学专业做论文时间为32周;运动康复与健康专业做论文时间为18周，医学英语专业做论文时间为25周。医学院系做毕业论文的特点表现为学科交叉、学制不等、论文研究周期不等以及实践性较强等，在导师管理和课题来源上呈现多元化的特点，因此在管理上也要求根据专业和学科特点进行多元化，分层次的管理方式［1］。

2 医学院校本科毕业论文实行双导师制的必要性与可行性

2．1 必要性 医学院校的专业特点是实践性较强，因此，很多专业撰写毕业论文的课题大多来源于科学技术和生产实践。很多专业都与相关企业和实验室有长期的合作关系，所以，毕业生的课题来源也会从企业研究的内容中进行选择。比如药学专业课题内容涉及药物制剂、药物化学、天然药物化学、药物分析、药理学、临床药学、药事管理学等研究方向。实习单位有中国人民解放军总医院、天津市肿瘤医院、天津医科大学总医院、天津医科大学第二医院、天津市第一中心医院、天津市人民医院、南开医院、天津医院以及天津药物研究院、药物研究所等科研单位。医事法学专业的学生注重论文选题的前瞻性，2013年有63.6%的学生选择了医事法学以及民商法学、卫生法学、刑法学等部门法领域中的前沿性问题作为研究方向。这充分反映出学生在选题时主要着眼于问题的新颖性和前瞻性，表现出学生勇于探索的精神。学生们不仅仅站在法学立场谈问题，而且引入了道德的、伦理的、哲学的等多学科的理论进行论证或推理，表现出多学科交叉的特征。

表1 2011－2013年天津医科大学各专业课题来源项(%)

通过表1可以看出课题来源的结构和比例，来源于科学技术和生产实践的题目占很大比例。

2．2 可行性 医学院校由于专业实践性较强的特点，所以很多专业都有长期的固定合作的医院、校外企业和实践基地等，因此，除学校专职教师以外，来自于校外实践基地、医院和相关研究单位的导师资源非常丰富，为校外导师的选择提供了保障。

以天津医科大学为例，我们对近三年本科毕业论文指导教师构成情况进行调查，学校专任教师比例占80%以上，其他20%校外导师，从统计结果看，校外导师比例呈现上升趋势。一般来说，一个导师大约指导2－4个大学生，导师情况见表2。

表2 2011－2013年天津医科大学导师情况 人(%)

2 实施本科毕业论文双导师制度的措施

双导师制的基本实施框架:学校通过毕业论文网络管理平台，导师将毕业论文题目公布在网上，学生通过网络进行论文题目的盲选，根据课题的方向，进行导师的选择。学校要求学院要为校外导师指导的学生配校内导师，便于学校进行统一的管理。

3 实施双导师制的现实意义和效果

3．1 改变了传统的管理模式 医学院校本科毕业论文由于其专业特点，导师的来源比较多元化。传统的导师制度，校外导师指导学生，虽然实践性增强了，但由于校外导师不熟悉学校对毕业论文的要求，往往忽视了对本科生做毕业论文的基本素养的培训，比如说在论文的基本格式、文献要求、语言要求等。实施双导师制后，校外导师负责学生科研能力培养，校内导师则负责控制对学生的管理以及论文基本要求的培养，两者实现了有机结合。同时学校建立了毕业论文网络平台，解决了以往学生与校外导师见面难的问题，学生和导师可以通过网络平台实现师生的双向交流，大大方便了校外导师对学生进行毕业论文的指导。

3．2 加强了专业理论性与实践的结合 医学院校的专业特点要求学生的毕业论文有很强的实践性。校外导师指导在校学生，有助于学生将所学的理论知识向社会实践进行转化。校外导师一般都是该领域的专家，可以向学生介绍专业发展的新动态，强化学生对本专业的认知，并给予学生专业的学习建议，让学生打破仅仅在课堂学习的模糊状态，加强学生对本专业学习的信心，真正融入到所学的专业学科中去，进而平稳渡过专业认同期，逐步建立专业心态，为学生将来真正从事本专业打好基础［2］。

3．3 提高了本科生毕业论文的撰写质量 以天津医科大学做本科生毕业论文的专业为例，对近三年天津医科大学毕业论文的成绩进行了汇总和分析(见表3)，学生论文成绩在统一标准下，绝大部分专业成绩有了提高。

表3 天津医科大学2011－2013年各专业毕业论文成绩分布 (%)

近年来，学校一直致力于完善本科毕业论文的双导师制度，严格对校外导师的资质进行筛选，同时加强校内导师的培训，建立毕业论文网络平台，丰富师生的交流方式。学校加强对本科生毕业论文的过程管理，从选题、开题到中期检查、末期检查，采取学院自查和学校专家抽查相结合的方式，保证本科生毕业论文质量的提高，保证人才培养质量的不断提升。校内导师和校外导师的优势强化组合，促进优秀人才的脱颖而出。

4 实施双导师制的问题与对策

双导师制是指以校外的专业导师为主和校内的导师辅助指导学生毕业论文的形式，双导师制度存在的主要问题在于对导师的管理。每个学生都有两名导师进行指导，就存在导师的主次问题，以及如何计算两名导师的工作量的问题。针对这个问题，学校要对两名导师的工作进行合理分工，根据分工计算工作量，调动导师的工作积极性，促进双导师这种指导模式有机结合，发挥最大的作用。

［1］ 孙雨霞，杨晓梅，王俊艳．医学院校本科生毕业论文过程管理的初步探讨［J］．西北医学教育，2011，19(1):86 －87．

［2］ 邵燕．推行双导师制，提高医学生综合素质中国高等医学教育［J］．中国高等医学教育，2006，(7):93．