银行与医院合作医达通项目实践与体会

陈长莉

当前国内医院普遍存在着病人在挂号、取药检查、缴费3 个就医环节时间较长。如何解决这一通病呢?我院试点推进医达通项目，有效地缓解了“看病难”情况，现将有关项目可行性分析如下:

1 项目政策背景分析

新医改要求“用比较低廉的费用，提供比较优质的医疗服务，努力满足广大人民群众的基本医疗服务需求”。全国正推行惠民便民措施，不断优化诊疗流程。在此背景下，原有的医院单一支付结算手段，在患者不断增加的情况下，难以消化而导致医院出现人满为患。当前改变这一现状只有通过医疗结算方法创新加以解决，医达通项目的推出也是适应目前医院结算制度创新的需要。

2 医达通项目

2.1 “医达通”项目是指医院和中国银行合作双方充分利用银行在科技手段信息化、银行终端平台自助化、多渠道资金结算等方面的优势 通过银行在合作医院设立的银行自助设备完成自助挂号，通过银行网银、柜台及医院医生端设备等多渠道结算完成医药费用缴纳，提高患者就医速度，减少患者等候排队时间，提高医院的医生就诊效率。

2.2 医达通项目主要实现了自助发卡、自助充值、自助挂号、自助缴费等功能 (1)自助发卡功能是指患者如果首次到医院就诊，就在医院内可直接通过银行的自助设备完成自助发卡功能。患者必须携带本人第二代身份证，通过身份证读卡器识别相关的身份证信息如姓名、性别、出生年月、家庭地址等，通过自助终端的相关提示选择医达通个人账户或银行借记卡进行绑定，完成自助开卡的相关程序。(2)自助充值功能是指患者如果已经拥有医保卡或市民卡C 卡的前往医院就诊，必需通过本人二代身份证事先绑定医达通或银行借记卡账户，在相应的卡内自助充满就诊所需要的相关诊疗费用，如果患者就诊完毕，事后不再就诊，可以到医院相关的收费窗口，退还医达通对应的卡内剩余资金，也可将卡内的剩余资金转出至本人的银行借记卡账户。(3)自助挂号功能是指患者开立就诊卡后，就可以医院内的自助设备上进行操作，完成自助挂号并缴纳相应的挂号费。(4)自助缴费功能是指患者首次在医院看诊结束后，可以在医院内自助设备上缴纳医嘱上的相关费用，并可看到相关的缴费明细。如果需要报销的患者可以在就诊结束后，到医院相应的收费窗口集中打印就诊发票，方便患者报销，若患者是多次就诊也可办理集中打印。

医达通项目以市民卡、医保卡或银行卡为载体，有效地缩短了就诊患者等候时间，也减轻了医院从业人员的工作压力，降低了医院的运营成本，通过该项目的运作，减少了大额现金支付与缴领，不断提高了医院的结算水平。

3 医达通项目运作模式分析

医达通项目其核心为预储值账户即医达通账户(基本运行架构如图1)。银行要实现的银医互联项目主要包括预储值账户诊疗服务和预约挂号服务。

图1 银医互联项目基本运作模式

3.1 预储值账户 即医达通账户诊疗服务项目主要是以诊疗卡为载体，为患者建立医达通个人账户，提供开卡、(预约)挂号、充值、缴费、查询打印清单/票据以及查询健康档案等多项自助服务功能。

在银行系统中建立个人预储值账户，纳入储蓄存款范畴。预储值账户与医保卡、市民卡或诊疗卡绑定，实现在该医院内的快速缴费结算，可根据需要设定不验密或限额验密;预储值账户采用实名制在自助或柜面开立，采用二卡分离或二卡合一模式，可独立存在，也可存在于银医联名借记卡中;预储值账户支持现金充值、有银联标识的银行卡转账充值。绑定银行借记卡后，可实现在网银、柜台、中银自助通上的延伸服务，包括预约挂号、缴费、银行金融交易及其他增值服务等。

3.2 预约挂号服务 医达通项目的推出符合当前医院结算制度创新的需要，也化解了现存病人在挂号、取药、缴费3 个就医环节时间较长的问题。从未来发展来看，医达通项目还有提升功能的空间。实现银行间、医院间医疗费用的统一支付是发展趋势。