刍议PDCA循环法在医院消毒供应管理中的应用

张 权 康坦坦

武警河南总队医院消毒供应中心，河南郑州 450052

消毒供应室工作质量的好坏严重影响着医学感染率的高低，而PDCA循环法是一种标准化管理模式，能够使工作质量在持续改进中取得效益最大化[1]。为探讨PDCA循环法在医院消毒供应管理中的应用效果。对该院采用PDCA循环法前后的效果进行了分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院消毒供应室2011年6月—2012年6月期间实施PDCA循环法时的32名工作人员作为观察组，其中男6名，女26名，年龄31～53岁，平均年龄（39.8±1.2）岁。将消毒供应 室2009年6月—2010年6月期间没有实施PDCA循环法时的30名工作人员作为观察组，其中男4名，女26名，年龄33～53岁，平均年龄（40.3±1.4）岁。

1.2 方法

1.2.1 计划阶段 发现问题、提出问题，并对相关信息进行搜集和辩证分析。护士长主动发现并找出问题所在，及时查看临床意见登记簿、临床满意度、PDCA循环法使用过程中出现的问题等。

1.2.2 实施阶段 现场有专业人员进行组织与管理，并对存在的问题进行及时解决。在各个环节设置负责人，落实责任。增强护士长管理意识，做好器具、器械消毒质量调查工作，对供应服务实施全过程监测。对全体护理人员进行定期培训、参观学习等。

1.2.3 检查阶段 消毒供应室各岗做好自检工作，护士长以及质量监测小组做好每日抽查工作、随机抽查工作以及定期抽查工作，并共同落实定期考核、指导等工作。对相关数据进行统计、分析与评定，将考核同个人绩效挂钩，进行合理奖惩。

1.2.4 处理阶段 找出管理中存在的问题，并提出行之有效的解决措施。对改进措施进行汇总，并在下一次PDCA 中落实。对取得的成果进行科学评价，总结教训，获取经验。

1.3 评价指标

评价指标包括对实施前后清洗、包装、抽检等方面的合格率进行分析和对比，对两组在器具、器械等物品的日处理量进行对比，对各个科室满意度、本科室人员学习的主动性进行对比。

1.4 统计方法

采用SSPS 16.0 统计软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t 检验，计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 PDCA循环法在消毒供应中心中的应用效果对比

对两组清洗、包装、抽检等合格率进行对比，观察组的合格率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 PDCA循环法在消毒供应中心中的应用效果对比[份（%）]

2.2 日处理量、各个科室满意率、本科室学习主动性

实施PDCA 之前消毒供应室日处理器具、器械等物品的数量为（1 700±330），各个科室的满意率为82.13%，该科室共发表论文5篇。实施PDCA循环法之后消毒供应室日处理量5 235±395，各个科室的满意率为98.02%，该科室共发表论文11篇，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

生活水平的提高促使人们对医疗卫生有了更高的要求，医院感染逐渐进入人们的视野，成为公共卫生问题中至关重要的一项。医院的消毒供应室主要将临床中使用过的、能够循环使用的器具、器械等物品进行回收、清洁、包装、储存、分配等，对医院感染具有非常显著的预防作用，因此做好消毒供应室的工作对医院来说举足轻重。

PDCA循环法的应用可以有效提高消毒供应室护理人员的工作积极性与主动性，使消毒供应室全体护理人员积极参与到整个质量管理过程中，及时发现问题并加以解决[2]。以预防为主，对质量控制过程中出现的问题进行持续改进，并将改进后的措施积极落实到下一次PDCA循环中，通过消除一个个问题，从而不断推进医院消毒供应室规范化、科学化、标准化，保证消毒供应室的质量安全、可靠。PDCA循环法通过强化实际工作中的每一个环节管理力度，严格执行管理制度，根据实际情况充分落实标准化、规范化操作规程，全面发现并消除管理中存在的盲区。PDCA循环法以其自身独有的优越性，为医院消毒供应室的工作质量提供了有力的管理支撑，促使工作中的每一项内容与标准化、规范化规程更加接近，从而有效促进医院工作质量的进一步提升，对医院感染的控制提供了强有力的保障[3]。

通过该次研究，可以明确看出PDCA循环法在医院消毒室中的实际应用，其效果非常显著。PDCA循环法的应用不仅大大提高了器具、器械等物品包装、清洗、抽检等方面的合格率，同时还充分增加了日处理量，促使工作效率与工作质量得到进一步提高。除此之外，还有效提高了消毒供应中心护理人员的工作、学习热情，对消毒供应室的长远发展提供了优质的人力资源。相关数据充分表明，PDCA循环法在医院消毒供应管理中，具有非常显著的积极作用，值得在其他医院大力推广并应用。

[1]闫红丽，殷秀伟，宁向君，等.采用PDAC循环法规范医学感染管理[J].中国现代药物应用，2012,6（22）：134-135.

[2]袁晓宁，王少利，杨雪松.PDC循环法在医院消毒供应管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2009,25（1）：66-67.

[3]黄蕾，黄蒙.PDCA循环法在医院消毒供应管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011,17（33）：90-91.