静脉血栓成因多样

血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓，动脉血栓相对更常见一些。静脉血栓在以前曾经被认为是少见病，未能引起足够的重视。近十余年来，临床医学界逐渐认识到静脉血栓栓塞症（VTE）高发病率和高病死率的特点。

手术、创伤、高龄、肥胖、吸烟、肿瘤、既往静脉血栓栓塞症病史、瘫痪、全身麻醉、静脉插管、肾病综合征等内科疾病以及卧床、长时间飞行等均是VTE发生的重要危险因素。流行病学调查表明，几乎所有住院患者至少存在1个发生VTE的高危因素。资料显示，如果未采取血栓预防措施，在急性内科疾病及普通外科手术患者住院期间，VTE的患病率可达20%。而对于各种大型外科手术患者，VTE发生率在40%以上。除了上述引起VTE的继发因素，还存在着易患VTE的遗传因素。

静脉血栓栓塞主要包括深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉栓塞（PE），其中肺动脉栓塞是导致非预期死亡的重要疾病之一，如不治疗，病死率可达25%以上，如早发现、早治疗可使患者生存率显著提高。

VTE虽然是一种血液病，但在临床各科，包括外科、内科、妇产科以及肿瘤科、介入科等都广泛存在，可以用“满山遍野”来形容，因此提高临床一线医护人员对VTE的重视有很重要的意义。endprint