胎盘植入子宫疤痕处并产后出血18例临床治疗探析

李英

【摘要】目的：探析胎盘植入子宫疤痕处并产后出血的临床治疗方法及其效果。方法：选择18例胎盘植入子宫疤痕处并产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：18例患者中，术中出血均>500ml，产后出血>1000ml者10例。5例行子宫全切术；13例术中应用欣母沛减少因子宫收缩弛缓引起的产后出血，8字缝合创面减少创面出血，B-lynch缝合和子宫动脉结扎术以减少出血，采取这些止血治疗措施后保留了子宫；无产妇死亡，18例新生儿均存活。结论：胎盘植入子宫疤痕处并产后出血是产科极其凶险的并发症，应重视该并发症的术前诊断及手术准备，欣母沛加强宫缩结合B-lynch缝合术等可获得满意的止血效果，切忌盲目剥离胎盘，以免出现致命性的出血，对胎盘植入面积广、术中大出血者应果断行子宫切除术。

【关键词】胎盘植入；子宫疤痕；产后出血

【中图分类号】R714.46+1【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）22-0096-01

胎盘植入发生于孕早期，是产科严重的并发症之一。胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，并且与子宫肌层紧密结合，难以分离。胎盘的植入部分不能自行剥离，如果强行人工剥离，会损伤子宫肌层，引起大出血，胎盘植入子宫疤痕是一种极危险的胎盘着床形式，严重威胁孕产妇的生育能力甚至生命[1]。本文对18例子宫疤痕处胎盘植入合并产后出血患者的临床资料进行回顾分析，结果报道如下。

【摘要】目的：探析胎盘植入子宫疤痕处并产后出血的临床治疗方法及其效果。方法：选择18例胎盘植入子宫疤痕处并产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：18例患者中，术中出血均>500ml，产后出血>1000ml者10例。5例行子宫全切术；13例术中应用欣母沛减少因子宫收缩弛缓引起的产后出血，8字缝合创面减少创面出血，B-lynch缝合和子宫动脉结扎术以减少出血，采取这些止血治疗措施后保留了子宫；无产妇死亡，18例新生儿均存活。结论：胎盘植入子宫疤痕处并产后出血是产科极其凶险的并发症，应重视该并发症的术前诊断及手术准备，欣母沛加强宫缩结合B-lynch缝合术等可获得满意的止血效果，切忌盲目剥离胎盘，以免出现致命性的出血，对胎盘植入面积广、术中大出血者应果断行子宫切除术。

【关键词】胎盘植入；子宫疤痕；产后出血

【中图分类号】R714.46+1【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）22-0096-01

胎盘植入发生于孕早期，是产科严重的并发症之一。胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，并且与子宫肌层紧密结合，难以分离。胎盘的植入部分不能自行剥离，如果强行人工剥离，会损伤子宫肌层，引起大出血，胎盘植入子宫疤痕是一种极危险的胎盘着床形式，严重威胁孕产妇的生育能力甚至生命[1]。本文对18例子宫疤痕处胎盘植入合并产后出血患者的临床资料进行回顾分析，结果报道如下。

【摘要】目的：探析胎盘植入子宫疤痕处并产后出血的临床治疗方法及其效果。方法：选择18例胎盘植入子宫疤痕处并产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：18例患者中，术中出血均>500ml，产后出血>1000ml者10例。5例行子宫全切术；13例术中应用欣母沛减少因子宫收缩弛缓引起的产后出血，8字缝合创面减少创面出血，B-lynch缝合和子宫动脉结扎术以减少出血，采取这些止血治疗措施后保留了子宫；无产妇死亡，18例新生儿均存活。结论：胎盘植入子宫疤痕处并产后出血是产科极其凶险的并发症，应重视该并发症的术前诊断及手术准备，欣母沛加强宫缩结合B-lynch缝合术等可获得满意的止血效果，切忌盲目剥离胎盘，以免出现致命性的出血，对胎盘植入面积广、术中大出血者应果断行子宫切除术。

【关键词】胎盘植入；子宫疤痕；产后出血

【中图分类号】R714.46+1【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）22-0096-01

胎盘植入发生于孕早期，是产科严重的并发症之一。胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，并且与子宫肌层紧密结合，难以分离。胎盘的植入部分不能自行剥离，如果强行人工剥离，会损伤子宫肌层，引起大出血，胎盘植入子宫疤痕是一种极危险的胎盘着床形式，严重威胁孕产妇的生育能力甚至生命[1]。本文对18例子宫疤痕处胎盘植入合并产后出血患者的临床资料进行回顾分析，结果报道如下。