局部针刺泻法治疗腰突症足部麻木30例疗效观察

苏美莲

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘在蜕变基础上，纤维环破裂，髓核突出，压迫和刺激脊神经根或马尾神经引起的一系列的综合征，又称“腰椎间盘纤维环破裂症”，简称“腰突症”，是临床常见病和多发病，多发生于青壮年，20—24岁居多，男性多于女性。病变部位可见于腰椎各节段，常见于L4～L5及J5～s1椎间隙，腰痛和坐骨神经痛是其典型症状。腰椎间盘退变是发病的基本因素，外伤和劳损、受凉常为诱发因素。中医认为本病属“痹证”范围。髓核多从一侧的侧后方突入椎管，压迫神经根而产生神经根受损征象，也可由中央向后突出，压迫马尾神经，造成大小便障碍，如：纤维环完全破裂，破碎的髓核组织进入椎管，可造成广泛的马尾神经损害。中医病因病机来说大致3点：①外伤劳损；②肝。肾亏损，气血不足；③外感风寒湿邪。“腰椎间盘退变”是本病的发病基础和直接原因。临床多以腰痛合并下肢放射性疼痛，疼痛放射至小腿或足部。腰背部板滞，活动功能障碍，急性期尤为突出。强行活动可加重下肢的放射性疼痛。患侧下肢乏力，可出现破行步态，小腿外侧及足部有蚁行感或麻木感。若刺激马尾神经，可出现大小便障碍。对于腰突症，针灸推拿治疗一直被认为是最有疗效的治疗方法，特别是在局部特定穴位采用泻法对腰突症引起足部麻木效果极佳，自笔者从事临床医疗以来，对30例局部针刺泻法治疗腰突症足部麻木患者治疗上，治疗效果满意，现报道如下。