1 127名铁路女职工妇科疾病普查结果分析

赵明哲

(吉林铁路疾病预防控制所通化疾控站，吉林通化 135001)

随着生活水平的提高，人们的生活节奏不断加快，生活压力、劳动强度也随之增加。同时，环境的污染也在加剧，这些因素都会对妇女的身心健康造成一定程度的影响。为更好地了解铁路女职工的健康状况，及早地发现存在的主要健康问题，为采取预防保健干预措施提供科学依据，对管内铁路女职工妇科病专项普查结果进行统计分析。

1 普查对象与方法

1.1 对象 沈阳铁路局管内部分车务段、客运段、工务段、电务段及后勤附属单位女职工共1 127人，年龄20～55岁，平均年龄为43岁。

1.2 方法 由沈阳铁路局配发的专用妇科体检车巡回检查，检查项目包括电子阴道镜检查，白带常规检查;盆腔、子宫、附件彩超，乳腺超声，液基超薄细胞检测(TCT)。对未婚者只做乳腺超声和下腹部B超检查子宫及附件。诊断依据为《妇产科学》(第6 版)［1］。

1.3 统计分析:利用SPSS13.0进行统计分析。按＜30岁、31～40岁、41～50岁、＞55岁四个年龄组统计，各组间资料比较采用χ2检验。

2 结果

(1)妇科疾病总体检出情况:参检人数共1 127人，检出疾病10余种，检出率较高的疾病依次为乳腺增生、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎等，见表1。

表1 各类妇科疾病患病情况

(2)妇科疾病与年龄的关系:见表2。

3 分析

本资料显示，铁路女职工常见妇科疾病位居前五位依次是乳腺增生、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎。这与女职工工作和家庭压力大、精神紧张等导致的内分泌失调，身体抵抗力降低或不良生活习惯有关。其中，乳腺增生占首位，但较国内相关铁路系统资料显示的乳腺增生检出率(48.7%)低［2］。乳腺增生的发病原因主要是由于内分泌激素失调所致，人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变，从而影响内分泌系统的功能，进而使某一种或几种激素的分泌出现异常，造成乳腺增生［3］。生殖道感染以育龄妇女为主要发病人群。在31～40岁组患病率最高，这主要由于该期妇女处于生育旺盛期，雌激素水平较高，性活跃，妊娠、节育等因素导致生殖道感染患病率高［4］。子宫肌瘤的检出率为21.03%，并随年龄的增长加而快速增加，略低于济南地区铁路系统女职工子宫肌瘤患病率(21.19%)［5］，高于武汉铁路系统女职工子宫肌瘤患病率(15.9%)［6］，提示沈阳铁路局女职工子宫肌瘤患病率处于较高水平，应当引起重视，其高发原因有待进一步研究。

表2 各类妇科疾病与年龄的关系

4 建议

应针对不同年龄组人群采取积极有效的干预措施。第一，开展多种形式的健康教育，提高广大女职工的自我保健意识和技能，减少妇科常见病、多发病的发生。第二，保持良好的心态，稳定情绪，避免过度紧张与焦虑，以减轻心理压力对健康的影响。第三，形成良好的生活习惯，合理膳食，坚持体育锻炼，增强机体免疫力，减少疾病的发生。第四，建立健康监护档案，定期进行妇科疾病检查，进行长期动态跟踪管理，对影响身体健康潜在的危险因素，提出科学合理的健康干预措施，从而提高铁路女职工的整体健康水平。

［1］乐杰．妇产科学［M］．第6版．北京:人民卫生出版社，2004:251－380．

［2］张香兰，王广岚．3 844名铁路女工妇科疾病普查结果分析［J］．中国校医，2011，25(3):225－227．

［3］周玲，楼丽华．乳腺增生病相关因素的研究［J］．吉林中医药，2007，27(6):62－63．

［4］张其连．某高校女职工妇科病的体检结果分析［J］．现代预防医学，2012，39(19):4960 －4961．

［5］刘莉莎．2006年济南地区铁路系统女职工妇科疾病普查资料分析［J］．预防医学论坛，2010，16(10):955．

［6］邱昕光．武汉铁路女职工妇科体检结果分析［J］．中国妇幼健康研究，2008，19(2):179．