阿奇霉素联合红蓝光治疗脓疱型痤疮的临床效果观察

周力俭

[摘要] 目的 探讨阿奇霉素联合红蓝光治疗脓疱型痤疮的临床效果。 方法 选择2012年4月～2013年6月在本院进行治疗的脓疱型痤疮患者180例，随机分为观察组和对照组，对照组单纯以阿奇霉素进行治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合红蓝光进行治疗，观察两组的临床治疗效果。 结果 观察组总有效率为97.8%，对照组总有效率为77.8%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组皮损数目均减少（P<0.05），且观察组的减少情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组无一例出现不良反应，观察组有3例存在眼部不适感，治疗后自动消失，不影响治疗效果。 结论 阿奇霉素联合红蓝光治疗脓疱型痤疮，临床效果较理想，可减少患者的皮损数目，有效改善患者皮肤质量，值得临床广泛应用。

[关键词] 脓疱型痤疮；阿奇霉素；红蓝光

[中图分类号] R758.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（c）-0073-03

痤疮是在皮肤上所发生的一种慢性炎症性疾病，临床上十分常见，一般在面部及颈部等部位好发，皮损形态主要有丘疹、脓疱以及结节，对患者社交以及心理都会造成严重影响。脓疱型痤疮是比较严重的一种类型，在挤压、抓破之后很容易有感染发生而导致病情加重，甚至出现明显瘢痕，对患者日常工作以及生活产生一定影响，并且对患者的心理造成一定影响。因此，临床上选择有效的方法进行治疗有重要的作用及意义。对于痤疮的治疗临床上多以药物进行治疗，虽有一定效果，但并不是很理想，而近几年所应用的物理疗法效果比较明显[1]。本文选择曾在本院接受治疗的脓疱型痤疮患者，观察阿奇霉素联合红蓝光方法治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年4月～2013年6月曾在本院进行治疗的180例脓疱型痤疮患者，均符合脓疱型痤疮临床诊断标准。随机分为观察组与对照组各90例，观察组中男50例，女40例，年龄20～26岁，平均（22.5±2.5）岁；对照组中男52例，女38例，年龄20～26岁，平均（23.4±2.2）岁。两组患者的性别、年龄以及病程等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者均在自愿原则下完成本次治疗，并且均签署知情同意书。

1.2 方法

对照组单纯以阿奇霉素进行治疗，口服，0.5 g/次，1次/d，同时服用螺内酯（北京中新制药厂，H10910011），20 mg/次，2次/d，共连续服用6～8周。观察组在对照组治疗的基础上利用红蓝光照射进行治疗，治疗前，患者病变处皮肤清洁干净，戴上遮光眼镜，保护眼睛[2]。利用LED红蓝光光动力治疗仪（武汉亚格光电技术有限公司）进行治疗，将蓝光的照射波长设定在415 nm，其标准剂量为48 J/cm2，将红光波长设定为633 nm，其标准计量为126 J/cm2，患者每周进行1次蓝光治疗与1次红光治疗，每3天对患者治疗1次，每次治疗时间控制在20 min，8周为1个疗程[3]。

1.3 疗效判定标准

痊愈：患者皮损指数变化程度>90%；显效：患者皮损指数变化程度在60%～90%；有效：患者皮损指数变化程度在20%～60%；无效：患者的皮损指数未发生变化，或变化程度<20%[4-5]。总有效率=（痊愈+显效+有效）例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 18.0对数据进行分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效的比较

观察组总有效率为97.8%，对照组总有效率为77.8%，两组差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组治疗前后皮损数目变化的比较

治疗后，两组皮损数目均减少（P<0.05），且观察组的减少情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

2.3 不良反应情况

对照组无一例出现不良反应，观察组有3例存在眼部不适感，治疗后自动消失，不影响治疗效果。

3 讨论

痤疮是临床上比较常见的一种皮肤病，临床发病率较高，其发生与空气污染、毛囊堵塞以及毛囊皮脂腺分泌过度存在一定关系。脓疱型痤疮是比较严重的一种类型。当毛囊皮脂腺过度分泌皮质时，往往会伴随存在十分明显的细菌感染，最常见的就是痤疮丙酸杆菌[6]。细菌大量繁殖会导致局部炎症反应，从而使脓疱等各种形态皮损形成。当发生脓疱型痤疮时，若不能对其进行有效治疗，可能会有局部皮肤感染加重现象出现，对患者的外貌以及心理都会产生严重影响。临床上主要采用药物治疗痤疮，然而很多患者对于药物治疗难以忍受或者不愿长期接受，与药物治疗比较，物理治疗方法起效较快，患者更容易接受[7]。

本文选择阿奇霉素联合红蓝光对脓疱型痤疮进行治疗，取得较好的效果。阿奇霉素能抗感染，对痤疮丙酸杆菌有很好的杀伤作用。螺内酯能抗雄性激素。红蓝光照射治疗痤疮是近几年发展起来的有效治疗方法，具有安全、高效以及无创性特点[8]。痤疮丙酸杆菌感染是痤疮发生的一个重要原因，其能产生内生性卟啉，而内生性卟啉所能吸收的最大光峰值与蓝光光谱相配，以高功率蓝光对其进行治疗，光子能量能大量被痤疮丙酸杆菌吸收，激活细菌内源所生成的光敏剂卟啉，通过一系列化学反应使其转化成毒性单态氧，从而迅速杀死痤疮丙酸杆菌。同时，蓝光对细胞膜还具有诱导作用，能改变渗透压，改变细胞内的pH值，从而抑制痤疮杆菌增殖，进而从根本上消除痤疮致病因素[9]。红光主要是利用光调作用将原卟啉Ⅸ激活，其能更深地穿透组织，杀灭毛囊皮脂腺深部所存在的痤疮丙酸杆菌。此外，红光还能抑制巨噬细胞释放炎症细胞因子，有效促进皮肤产生胶原蛋白，还能减少与痤疮损害相关的红斑反应。红光与蓝光联合对患处进行照射，能激活患处皮肤粪卟啉Ⅲ以及原卟啉Ⅸ，分别作用在面部皮肤毛囊以及皮脂腺不同深度区域，两者联合能相互弥补，从而最大限度地杀灭毛囊皮脂腺中所存在的痤疮丙酸杆菌，得到较好的临床治疗效果[10]。

综上所述，阿奇霉素联合红蓝光治疗脓疱型痤疮，临床效果较理想，可减少患者的皮损数目，有效改善患者皮肤质量，值得临床广泛应用。

[参考文献]

[1] 陈伟，侯海利，弈凤云.清肺解毒消痤方加减联合红、蓝光治疗脓疱型痤疮临床研究[J].武警医学，2011，8（21）：673-675，678.

[2] 梁雪梅，刘咏梅，黄陈霞，等.中药石膏倒模术联合红、蓝光治疗面部寻常型痤疮的疗效观察及意义分析[J].中国实用医药，2012，6（18）：22-23.

[3] 黄林，付红艺，李惠，等.红蓝光联合治疗与单纯蓝光治疗面部寻常型痤疮的疗效对比[J].激光杂志，2010，4（33）：73-74.

[4] 杜德荣，陆强益，郭庆.裸花紫珠片联合红蓝光治疗寻常痤疮的疗效观察[J].中国医药导报，2012，9（22）：61-62+65.

[5] 张玉红.红蓝光治疗仪联合金花消痤丸及氯霉素酊治疗寻常痤疮疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志，2013，27（16）：304-305.

[6] 王俊，蒋震.克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗寻常型痤疮疗效观察[J].实用医院临床杂志，2013，3（44）：115-116.

[7] 吴春兰，曹广金.红蓝光联合维A酸乳膏治疗痤疮疗效观察及护理体会[J].皮肤性病诊疗学杂志，2013，2（20）：127-129.

[8] 徐斌，王芳，徐春兴.红蓝光照射联合胶原贴敷料治疗寻常痤疮150例疗效观察[J].当代医学，2013，25（16）：22-23.

[9] 张晓萍，郑其乐，林清.红蓝光照射联合美诺平颗粒治疗中重度痤疮的疗效观察[J].福建医药杂志，2013，5（33）：42-44.

[10] 杨宪鲁，王海燕，雷旭光，等.红蓝光联合治疗对寻常痤疮患者血清IL-1、IL-6、IL-8水平的影响[J].中国美容医学，2013，22（40）：2200-2202.

[11] 罗丽，黄洋，熊琦.克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗寻常痤疮50例疗效观察[J].北方药学，2013，12（14）：38-39.

（收稿日期：2014-07-11 本文编辑：郭静娟）endprint

[摘要] 目的 探讨阿奇霉素联合红蓝光治疗脓疱型痤疮的临床效果。 方法 选择2012年4月～2013年6月在本院进行治疗的脓疱型痤疮患者180例，随机分为观察组和对照组，对照组单纯以阿奇霉素进行治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合红蓝光进行治疗，观察两组的临床治疗效果。 结果 观察组总有效率为97.8%，对照组总有效率为77.8%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组皮损数目均减少（P<0.05），且观察组的减少情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组无一例出现不良反应，观察组有3例存在眼部不适感，治疗后自动消失，不影响治疗效果。 结论 阿奇霉素联合红蓝光治疗脓疱型痤疮，临床效果较理想，可减少患者的皮损数目，有效改善患者皮肤质量，值得临床广泛应用。

[关键词] 脓疱型痤疮；阿奇霉素；红蓝光

[中图分类号] R758.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（c）-0073-03

痤疮是在皮肤上所发生的一种慢性炎症性疾病，临床上十分常见，一般在面部及颈部等部位好发，皮损形态主要有丘疹、脓疱以及结节，对患者社交以及心理都会造成严重影响。脓疱型痤疮是比较严重的一种类型，在挤压、抓破之后很容易有感染发生而导致病情加重，甚至出现明显瘢痕，对患者日常工作以及生活产生一定影响，并且对患者的心理造成一定影响。因此，临床上选择有效的方法进行治疗有重要的作用及意义。对于痤疮的治疗临床上多以药物进行治疗，虽有一定效果，但并不是很理想，而近几年所应用的物理疗法效果比较明显[1]。本文选择曾在本院接受治疗的脓疱型痤疮患者，观察阿奇霉素联合红蓝光方法治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年4月～2013年6月曾在本院进行治疗的180例脓疱型痤疮患者，均符合脓疱型痤疮临床诊断标准。随机分为观察组与对照组各90例，观察组中男50例，女40例，年龄20～26岁，平均（22.5±2.5）岁；对照组中男52例，女38例，年龄20～26岁，平均（23.4±2.2）岁。两组患者的性别、年龄以及病程等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者均在自愿原则下完成本次治疗，并且均签署知情同意书。

1.2 方法

对照组单纯以阿奇霉素进行治疗，口服，0.5 g/次，1次/d，同时服用螺内酯（北京中新制药厂，H10910011），20 mg/次，2次/d，共连续服用6～8周。观察组在对照组治疗的基础上利用红蓝光照射进行治疗，治疗前，患者病变处皮肤清洁干净，戴上遮光眼镜，保护眼睛[2]。利用LED红蓝光光动力治疗仪（武汉亚格光电技术有限公司）进行治疗，将蓝光的照射波长设定在415 nm，其标准剂量为48 J/cm2，将红光波长设定为633 nm，其标准计量为126 J/cm2，患者每周进行1次蓝光治疗与1次红光治疗，每3天对患者治疗1次，每次治疗时间控制在20 min，8周为1个疗程[3]。

1.3 疗效判定标准

痊愈：患者皮损指数变化程度>90%；显效：患者皮损指数变化程度在60%～90%；有效：患者皮损指数变化程度在20%～60%；无效：患者的皮损指数未发生变化，或变化程度<20%[4-5]。总有效率=（痊愈+显效+有效）例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 18.0对数据进行分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效的比较

观察组总有效率为97.8%，对照组总有效率为77.8%，两组差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组治疗前后皮损数目变化的比较

治疗后，两组皮损数目均减少（P<0.05），且观察组的减少情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

2.3 不良反应情况

对照组无一例出现不良反应，观察组有3例存在眼部不适感，治疗后自动消失，不影响治疗效果。

3 讨论

痤疮是临床上比较常见的一种皮肤病，临床发病率较高，其发生与空气污染、毛囊堵塞以及毛囊皮脂腺分泌过度存在一定关系。脓疱型痤疮是比较严重的一种类型。当毛囊皮脂腺过度分泌皮质时，往往会伴随存在十分明显的细菌感染，最常见的就是痤疮丙酸杆菌[6]。细菌大量繁殖会导致局部炎症反应，从而使脓疱等各种形态皮损形成。当发生脓疱型痤疮时，若不能对其进行有效治疗，可能会有局部皮肤感染加重现象出现，对患者的外貌以及心理都会产生严重影响。临床上主要采用药物治疗痤疮，然而很多患者对于药物治疗难以忍受或者不愿长期接受，与药物治疗比较，物理治疗方法起效较快，患者更容易接受[7]。

本文选择阿奇霉素联合红蓝光对脓疱型痤疮进行治疗，取得较好的效果。阿奇霉素能抗感染，对痤疮丙酸杆菌有很好的杀伤作用。螺内酯能抗雄性激素。红蓝光照射治疗痤疮是近几年发展起来的有效治疗方法，具有安全、高效以及无创性特点[8]。痤疮丙酸杆菌感染是痤疮发生的一个重要原因，其能产生内生性卟啉，而内生性卟啉所能吸收的最大光峰值与蓝光光谱相配，以高功率蓝光对其进行治疗，光子能量能大量被痤疮丙酸杆菌吸收，激活细菌内源所生成的光敏剂卟啉，通过一系列化学反应使其转化成毒性单态氧，从而迅速杀死痤疮丙酸杆菌。同时，蓝光对细胞膜还具有诱导作用，能改变渗透压，改变细胞内的pH值，从而抑制痤疮杆菌增殖，进而从根本上消除痤疮致病因素[9]。红光主要是利用光调作用将原卟啉Ⅸ激活，其能更深地穿透组织，杀灭毛囊皮脂腺深部所存在的痤疮丙酸杆菌。此外，红光还能抑制巨噬细胞释放炎症细胞因子，有效促进皮肤产生胶原蛋白，还能减少与痤疮损害相关的红斑反应。红光与蓝光联合对患处进行照射，能激活患处皮肤粪卟啉Ⅲ以及原卟啉Ⅸ，分别作用在面部皮肤毛囊以及皮脂腺不同深度区域，两者联合能相互弥补，从而最大限度地杀灭毛囊皮脂腺中所存在的痤疮丙酸杆菌，得到较好的临床治疗效果[10]。

综上所述，阿奇霉素联合红蓝光治疗脓疱型痤疮，临床效果较理想，可减少患者的皮损数目，有效改善患者皮肤质量，值得临床广泛应用。

[参考文献]

[1] 陈伟，侯海利，弈凤云.清肺解毒消痤方加减联合红、蓝光治疗脓疱型痤疮临床研究[J].武警医学，2011，8（21）：673-675，678.

[2] 梁雪梅，刘咏梅，黄陈霞，等.中药石膏倒模术联合红、蓝光治疗面部寻常型痤疮的疗效观察及意义分析[J].中国实用医药，2012，6（18）：22-23.

[3] 黄林，付红艺，李惠，等.红蓝光联合治疗与单纯蓝光治疗面部寻常型痤疮的疗效对比[J].激光杂志，2010，4（33）：73-74.

[4] 杜德荣，陆强益，郭庆.裸花紫珠片联合红蓝光治疗寻常痤疮的疗效观察[J].中国医药导报，2012，9（22）：61-62+65.

[5] 张玉红.红蓝光治疗仪联合金花消痤丸及氯霉素酊治疗寻常痤疮疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志，2013，27（16）：304-305.

[6] 王俊，蒋震.克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗寻常型痤疮疗效观察[J].实用医院临床杂志，2013，3（44）：115-116.

[7] 吴春兰，曹广金.红蓝光联合维A酸乳膏治疗痤疮疗效观察及护理体会[J].皮肤性病诊疗学杂志，2013，2（20）：127-129.

[8] 徐斌，王芳，徐春兴.红蓝光照射联合胶原贴敷料治疗寻常痤疮150例疗效观察[J].当代医学，2013，25（16）：22-23.

[9] 张晓萍，郑其乐，林清.红蓝光照射联合美诺平颗粒治疗中重度痤疮的疗效观察[J].福建医药杂志，2013，5（33）：42-44.

[10] 杨宪鲁，王海燕，雷旭光，等.红蓝光联合治疗对寻常痤疮患者血清IL-1、IL-6、IL-8水平的影响[J].中国美容医学，2013，22（40）：2200-2202.

[11] 罗丽，黄洋，熊琦.克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗寻常痤疮50例疗效观察[J].北方药学，2013，12（14）：38-39.

（收稿日期：2014-07-11 本文编辑：郭静娟）endprint

[摘要] 目的 探讨阿奇霉素联合红蓝光治疗脓疱型痤疮的临床效果。 方法 选择2012年4月～2013年6月在本院进行治疗的脓疱型痤疮患者180例，随机分为观察组和对照组，对照组单纯以阿奇霉素进行治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合红蓝光进行治疗，观察两组的临床治疗效果。 结果 观察组总有效率为97.8%，对照组总有效率为77.8%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组皮损数目均减少（P<0.05），且观察组的减少情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组无一例出现不良反应，观察组有3例存在眼部不适感，治疗后自动消失，不影响治疗效果。 结论 阿奇霉素联合红蓝光治疗脓疱型痤疮，临床效果较理想，可减少患者的皮损数目，有效改善患者皮肤质量，值得临床广泛应用。

[关键词] 脓疱型痤疮；阿奇霉素；红蓝光

[中图分类号] R758.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（c）-0073-03

痤疮是在皮肤上所发生的一种慢性炎症性疾病，临床上十分常见，一般在面部及颈部等部位好发，皮损形态主要有丘疹、脓疱以及结节，对患者社交以及心理都会造成严重影响。脓疱型痤疮是比较严重的一种类型，在挤压、抓破之后很容易有感染发生而导致病情加重，甚至出现明显瘢痕，对患者日常工作以及生活产生一定影响，并且对患者的心理造成一定影响。因此，临床上选择有效的方法进行治疗有重要的作用及意义。对于痤疮的治疗临床上多以药物进行治疗，虽有一定效果，但并不是很理想，而近几年所应用的物理疗法效果比较明显[1]。本文选择曾在本院接受治疗的脓疱型痤疮患者，观察阿奇霉素联合红蓝光方法治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年4月～2013年6月曾在本院进行治疗的180例脓疱型痤疮患者，均符合脓疱型痤疮临床诊断标准。随机分为观察组与对照组各90例，观察组中男50例，女40例，年龄20～26岁，平均（22.5±2.5）岁；对照组中男52例，女38例，年龄20～26岁，平均（23.4±2.2）岁。两组患者的性别、年龄以及病程等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者均在自愿原则下完成本次治疗，并且均签署知情同意书。

1.2 方法

对照组单纯以阿奇霉素进行治疗，口服，0.5 g/次，1次/d，同时服用螺内酯（北京中新制药厂，H10910011），20 mg/次，2次/d，共连续服用6～8周。观察组在对照组治疗的基础上利用红蓝光照射进行治疗，治疗前，患者病变处皮肤清洁干净，戴上遮光眼镜，保护眼睛[2]。利用LED红蓝光光动力治疗仪（武汉亚格光电技术有限公司）进行治疗，将蓝光的照射波长设定在415 nm，其标准剂量为48 J/cm2，将红光波长设定为633 nm，其标准计量为126 J/cm2，患者每周进行1次蓝光治疗与1次红光治疗，每3天对患者治疗1次，每次治疗时间控制在20 min，8周为1个疗程[3]。

1.3 疗效判定标准

痊愈：患者皮损指数变化程度>90%；显效：患者皮损指数变化程度在60%～90%；有效：患者皮损指数变化程度在20%～60%；无效：患者的皮损指数未发生变化，或变化程度<20%[4-5]。总有效率=（痊愈+显效+有效）例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 18.0对数据进行分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效的比较

观察组总有效率为97.8%，对照组总有效率为77.8%，两组差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组治疗前后皮损数目变化的比较

治疗后，两组皮损数目均减少（P<0.05），且观察组的减少情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

2.3 不良反应情况

对照组无一例出现不良反应，观察组有3例存在眼部不适感，治疗后自动消失，不影响治疗效果。

3 讨论

痤疮是临床上比较常见的一种皮肤病，临床发病率较高，其发生与空气污染、毛囊堵塞以及毛囊皮脂腺分泌过度存在一定关系。脓疱型痤疮是比较严重的一种类型。当毛囊皮脂腺过度分泌皮质时，往往会伴随存在十分明显的细菌感染，最常见的就是痤疮丙酸杆菌[6]。细菌大量繁殖会导致局部炎症反应，从而使脓疱等各种形态皮损形成。当发生脓疱型痤疮时，若不能对其进行有效治疗，可能会有局部皮肤感染加重现象出现，对患者的外貌以及心理都会产生严重影响。临床上主要采用药物治疗痤疮，然而很多患者对于药物治疗难以忍受或者不愿长期接受，与药物治疗比较，物理治疗方法起效较快，患者更容易接受[7]。

本文选择阿奇霉素联合红蓝光对脓疱型痤疮进行治疗，取得较好的效果。阿奇霉素能抗感染，对痤疮丙酸杆菌有很好的杀伤作用。螺内酯能抗雄性激素。红蓝光照射治疗痤疮是近几年发展起来的有效治疗方法，具有安全、高效以及无创性特点[8]。痤疮丙酸杆菌感染是痤疮发生的一个重要原因，其能产生内生性卟啉，而内生性卟啉所能吸收的最大光峰值与蓝光光谱相配，以高功率蓝光对其进行治疗，光子能量能大量被痤疮丙酸杆菌吸收，激活细菌内源所生成的光敏剂卟啉，通过一系列化学反应使其转化成毒性单态氧，从而迅速杀死痤疮丙酸杆菌。同时，蓝光对细胞膜还具有诱导作用，能改变渗透压，改变细胞内的pH值，从而抑制痤疮杆菌增殖，进而从根本上消除痤疮致病因素[9]。红光主要是利用光调作用将原卟啉Ⅸ激活，其能更深地穿透组织，杀灭毛囊皮脂腺深部所存在的痤疮丙酸杆菌。此外，红光还能抑制巨噬细胞释放炎症细胞因子，有效促进皮肤产生胶原蛋白，还能减少与痤疮损害相关的红斑反应。红光与蓝光联合对患处进行照射，能激活患处皮肤粪卟啉Ⅲ以及原卟啉Ⅸ，分别作用在面部皮肤毛囊以及皮脂腺不同深度区域，两者联合能相互弥补，从而最大限度地杀灭毛囊皮脂腺中所存在的痤疮丙酸杆菌，得到较好的临床治疗效果[10]。

综上所述，阿奇霉素联合红蓝光治疗脓疱型痤疮，临床效果较理想，可减少患者的皮损数目，有效改善患者皮肤质量，值得临床广泛应用。

[参考文献]

[1] 陈伟，侯海利，弈凤云.清肺解毒消痤方加减联合红、蓝光治疗脓疱型痤疮临床研究[J].武警医学，2011，8（21）：673-675，678.

[2] 梁雪梅，刘咏梅，黄陈霞，等.中药石膏倒模术联合红、蓝光治疗面部寻常型痤疮的疗效观察及意义分析[J].中国实用医药，2012，6（18）：22-23.

[3] 黄林，付红艺，李惠，等.红蓝光联合治疗与单纯蓝光治疗面部寻常型痤疮的疗效对比[J].激光杂志，2010，4（33）：73-74.

[4] 杜德荣，陆强益，郭庆.裸花紫珠片联合红蓝光治疗寻常痤疮的疗效观察[J].中国医药导报，2012，9（22）：61-62+65.

[5] 张玉红.红蓝光治疗仪联合金花消痤丸及氯霉素酊治疗寻常痤疮疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志，2013，27（16）：304-305.

[6] 王俊，蒋震.克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗寻常型痤疮疗效观察[J].实用医院临床杂志，2013，3（44）：115-116.

[7] 吴春兰，曹广金.红蓝光联合维A酸乳膏治疗痤疮疗效观察及护理体会[J].皮肤性病诊疗学杂志，2013，2（20）：127-129.

[8] 徐斌，王芳，徐春兴.红蓝光照射联合胶原贴敷料治疗寻常痤疮150例疗效观察[J].当代医学，2013，25（16）：22-23.

[9] 张晓萍，郑其乐，林清.红蓝光照射联合美诺平颗粒治疗中重度痤疮的疗效观察[J].福建医药杂志，2013，5（33）：42-44.

[10] 杨宪鲁，王海燕，雷旭光，等.红蓝光联合治疗对寻常痤疮患者血清IL-1、IL-6、IL-8水平的影响[J].中国美容医学，2013，22（40）：2200-2202.

[11] 罗丽，黄洋，熊琦.克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗寻常痤疮50例疗效观察[J].北方药学，2013，12（14）：38-39.

（收稿日期：2014-07-11 本文编辑：郭静娟）endprint