综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果分析

罗素霞

(郸城县妇幼保健院护理部 河南周口 477150)

呼吸系统疾病为临床上常见疾病，近年来，伴随着环境状况的恶化和人们生活行为的改变，呼吸系统的疾病发生率显著上升［1］。在呼吸内科中有很多患者的病情较重，因此除对患者进行积极对症治疗外，还应对患者进行个体化的舒适护理综合干预。本研究选取郸城县妇幼保健院收治的55例患者进行综合护理干预，临床效果比较满意，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取郸城县妇幼保健院呼吸内科2010年11月至2013年11月诊治的呼吸内科中重症患者共110例，随机分为观察组和对照组，各55例。对照组应用常规护理，观察组在基础护理外进行综合护理干预。男性68例，女性42例，患者年龄20～76岁，平均年龄45.4岁。31例患者临床诊断为慢性支气管炎，42例患者临床诊断为慢性阻塞性肺炎，21例患者临床诊断为支气管哮喘，16例患者临床诊断为支气管扩张。两组年龄、性别以及基本病情等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患者入院后均给予平喘、化痰、生命体征监测等治疗，对照组55例患者应用常规护理，观察组在基础护理外进行综合护理干预，具体措施如下。

1.2.1 心理护理:大多数患者因对此病不了解，在治疗中会有不安情绪。在对患者治疗前，需注意患者的心理情况，详细讲解疾病的基本情况，多讲述治疗成功病例，指导患者相关注意事项以及并发症的预防，使患者在治疗过程中有效地缓解紧张、恐惧等心理情况。应对患者多关怀，对患者提出的问题细致回答，尽可能满足患者合理的要求，使患者怀有良好的心态配合治疗［2］。

1.2.2 呼吸道护理:首先应确保患者呼吸道分泌物清理干净，保持呼吸道通畅同时行有必要的吸氧治疗。对于痰多的患者，应指导患者多咳嗽，必要时应用导管帮助，吸出患者痰液。此外，在治疗期间要注意患者口腔清洁情况，可使用生理盐水漱口［3］。必要时可使用酒精擦拭患者口腔，预防相关口腔的并发症。

1.2.3 环境护理:病房内的室温保持在22.5～24.5℃，保持室内恒定湿度，要防止过多的人员病房流动，及时通风，保持病房内的空气质量，给患者创造一个舒适、安静的病房环境，利于患者休息恢复，有效地减少烦躁不安而导致的其它不良反应。

1.2.4 药物护理:对呼吸内科重症患者进行药物治疗的过程中，必须严格按照医嘱药物的使用量进行治疗，控制好患者的血药浓度情况，药物计量使用不当，会引起患者的病情加重，甚至发生死亡，因此对于治疗药物剂量要严格遵照医嘱，预防不良情况发生［4］。

1.3 统计学分析 本研究中的数据采用SPSS 16.0软件进行处理，定性资料采用频数、百分比描述，统计学方法为单因素方差分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。

1.4 效果评价标准［5］①无效:症状、体征无改善，甚至有加重，出现呼吸困难等生命体征不稳定情况。②有效:症状、体征有所改善，各项身体指标有一定程度的恢复，生命体征平稳，呼吸顺畅。③显效:症状、体征明显改善，各项身体指标基本恢复，生命体征平稳，呼吸顺畅。

2 结果

对重症患者应用综合护理干预护理后，观察组患者的治疗有效率显著好于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者有效率比较［n，(%)］

3 讨论

呼吸内科重症患者在多方面都有死亡的危险，因此对该类病人进行细致入微的护理行为十分必要。对于呼吸内科的重症患者进行护理，需要参与的护理人员采用心理护理、呼吸道护理、环境护理以及药物护理等多种方法进行干预，最大程度降低了每一个患者的心理负担，对患者的恢复情况产生了良好的效果［6］。

呼吸内科重症患者其临床上具有特殊性，参与护理的人员对细节方面更应注意，要充分保证患者饮食以及睡眠情况的质量。对于心理上有消极以及恐惧等情绪的患者，参与护理的人员应细致观察，发现后需及时同患者进行沟通，分散其对病情的注意力［7］。呼吸内科的护理人员需要专业标准化的临床知识，需要具有对病情变化及相关紧急处理措施的操作能力［8］。本研究通过对郸城县妇幼保健院呼吸内科的110例患者应用两种不同的护理方法进行护理可得知，对呼吸内科的重症患者行系统的综合护理干预后，观察组患者病情变化以及心理、生活能力等情况显著好于对照组，差异具有统计学意义。综上所述，与常规护理方式相比较，综合护理干预可显著提高患者的治疗有效率，值得临床推广。

［1］王琴，杜桂菊.呼吸内科重症患者的护理效果观察［J］.国际护理学杂志，2013，32(9):1960-1961.

［2］许少先，张晖.无X线引导下经纤维支气管镜肺活检配合及护理体会［J］.河南医学研究，2011，(3):333-334.

［3］王孟.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察［J］.护士进修杂志，2013，(21):2009-2010.

［4］蔡亚男.护理干预对呼吸内科重症患者的应用效果分析［J］.医学美学美容(中旬刊)，2014，(4):289-289.

［5］李俊娥.25例外科手术后并发呼吸功能不全的原因分析及护理［J］.河南医学研究，2013，22(2):285-286.

［6］黑胜楠.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析［J］.吉林医学，2014，35(6):1290.

［7］刘晓青，戴建平.护理干预在呼吸内科重症患者救治中的应用效果分析［J］.医药前沿，2013，(19):262-263.

［8］方婧.呼吸内科护理中重症患者的护理效果分析［J］.医学信息，2013，(18):414.