X线平片及CT 在胸部外伤诊断中的价值探讨

2014-11-15 10:53王艳梅
中国实用医药 2014年18期
关键词:平片外伤胸部

王艳梅

胸部外伤在临床上是比较多见的病症, 因其发病会伴随着其他病症的产生甚至在治愈后还会出现一些并发症。对于胸部外伤在进行治疗时最好做到早发现早治疗, 以免延误了病情给以后的治疗带来麻烦。关于胸部外伤的检测方法有许多种, 目前比较常用的两种检测方法是X 线平片及CT 。这两种方法在进行检测时由于其各自的不同特点造成了检测结果的准确性有所不同[1], 因此在对患者进行检查时要根据检测的部位的不同而选择合适的方法。本文以2011年1月~2013年1月收治的80例胸部外伤患者为研究对象对X 线平片及CT的检测结果进行比较分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以本院2011年1月~2013年1月收治的80例胸部外伤患者为研究对象, 这80例患者中男52例, 女28例;最大年龄为82岁, 最小为17岁, 平均年龄53.5岁。这些患者由于胸部外伤的原因经常会出现呼吸困难, 气短胸闷等症状[2]。还有一些比较严重的患者偶尔还会出现昏迷休克的症状, 需要时刻的关注患者的病情发展情况及时的采取必要的措施。这些患者的致病原因多种多样, 其中由于重物撞击致伤的有24例高空跌落有10例, 车祸受伤为20例板之类物品砸伤或者碰伤16例还有挤压伤10例[3]。这些患者在年龄性别以及病情上差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 X线平片检查:在进行X线平片检查时采用西门子DR摄片机, 调整好工作状态后, 患者需要进行身体正位可以选择仰卧位也可以选择站立位。具体的情况根据患者的自身体质, 如果不能够长期的站立那么可以选择对患者进行仰卧位前后位的胸片[4]。

CT检查:在进行CT检查时采用GE多排扫描机, 控制好电流电压, 将仪器的层厚层距以及螺距调整到适合的位置时, 患者按照医护人员的指示行仰卧位。进行扫描时需要包括整个骨性胸廓及肩关节在内的全部胸部范围包括从锁骨肩峰下缘到肋骨下缘以及包括肺和纵隔[5]。

1.3 观察指标 将这些患者分别采用X 线检查和CT扫描方法, 将患者通过这两种方法检测出的结果进行对比分析。确定这两种方法在对胸部外伤检查时的优缺点, 以为今后的临床治疗提供更多的理论依据[5]。

1.4 统计学方法 在进行数据处理时采用SPSS11.0软件,对统计的数据进行具体的分析。将两种检查方法的检测结果进行比较, 探究X线平片和CT扫描法在胸部外伤检查中的临床应用价值。

2 结果

通过手术证实患者的病症和这两种检测方法检测出的结果相比较, 发现通过X 线平片检查肺损伤的准确率为86.8%骨折准确率为100%而血胸和气胸的准确率达到了72.4%。而通过CT扫描检测结果肺损伤的准确率为86.8%骨折准确率为87.7%而血胸和气胸的准确率达到了100%。

表1 X 线平片检查和CT检查结果比较[n(%)]

3 讨论

随着人们经济条件的改善越来越多的家庭开始有车, 由此而带来的车祸事故越来越多胸部外伤发生情况也在逐渐的增多。胸部外伤会给患者的生活和健康带来极大的威胁, 如果延误了治疗很可能会严重的影响患者的生命安全[6]。及时的确诊抓紧采取方案加以治疗, 可以有效地减少胸部外伤带来的危害尽快的恢复健康。本文主要通过X 线平片和CT检查这两种检测方法加以分析, 比较两组的检验结果准确性。研究发现在肺损伤的准确率上X 线平片检查和CT扫描这两种方法检查结果差别不大而对于骨折准确率, X 线平片检查的准确率明显比CT检查要高。而对于血胸和气胸的准确率,CT检查的准确率明显比X 线平片检查要高差异具有统计学意义(P<0.05)。对于X线平片来说, 这种方法可以对胸廓全貌进行观察[7]。这种方法比较适合于胸部床上患者, 这应该算的上是一种既实用又经济的检查方法。而CT扫描的分辨率和敏感性都相对比较高, 对于肺部损伤的准确率和检出率都是比较高的, 可以为临床治疗提供比较准确的依据。X 线平片及CT在胸部外伤诊断中都有着各自的优势和不足, 不能够笼统的定论为哪个好哪个不好。需要根据患者受伤的不同的部位以及实际的情况选择合适的检测方法, 提高检验的准确性。

[1]付维林, 冯凯琳, 李祖贵, 等.胸部创伤的CT及X线平片诊断结果的评价.武警医学院学报, 2008, 17(04):313-315.

[2]谢跃龙, 张素芳.X线平片和CT扫描对胸部外伤诊断价值的分析.中国当代医药, 2011, 18(08):89-90.

[3]楼天奇.X线平片与CT扫描在胸部外伤诊断中的临床价值对比.中国现代医生, 2012, 50(13):83-84, 86.

[4]吴利忠, 李梅, 姜永生, 等.CT和X线平片在胸部创伤诊断中的价值.中国医学影像学杂志, 1998, 6(03):227-228.

[5]刘静.X线平片与CT对胸部外伤的诊断价值探讨.亚太传统医药, 2012, 8(07):144-145.

[6]郭鑫, 李效乾.X线平片与CT对胸部外伤的诊断价值探讨.中国现代药物应用, 2013, 7(17):47-48.

[7]曾伟金, 许茂杰, 林生贵, 等.胸部外伤的CT诊断价值.现代医用影像学, 2009, 18(06):344-345, 389.

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