侧柏叶的鉴别与应用

文 李杜娟 贾王俊 陈相银

北京三和药业有限公司

侧柏叶概述

侧柏叶原植物侧柏属于柏科植物，是乔木的一种。原植物喜光，喜生于肥沃且排水良好的钙质土壤。侧柏耐寒、耐旱、抗盐碱，因此，侧柏在我国分布极广，北起内蒙古、吉林，南至广东及广西北部；人工栽培范围遍布全国各地。

据史料记载及现代临床研究表明，侧柏叶具有凉血止血、化痰止咳、生发乌发的功效。我国古代文献中对侧柏叶也有较多记载。元代朱丹溪所著《本草衍义补遗》中曾这样记载：“柏叶，补阴之要药，其性多燥，久得之，大益脾土，以滋其肺。”明代倪朱谟的《本草汇言》：“侧柏叶，止流血，去风湿之药也。凡吐血、衄血、崩血、便血、血热流溢于经络者，捣汁服之立止……”

原植物性状

侧柏叶为侧柏的枝梢和叶，明代李时珍的《本草纲目》中载：“柏有数种，入药惟取叶扁而侧生者，故曰扁柏。其树耸直，其皮薄，其肌腻，其花细琐，其实成丛，状如小铃。霜后四裂，中有数子，大如麦粒，芬芳可爱。柏叶松身者，桧也。松叶柏身者，枞也。松桧相半者，桧柏也。峨眉山中一种竹叶柏身者，谓之竹柏……”

在现行药典中，其原植物记述为柏科植物侧柏。药材多分枝（茎枝类圆柱形，红棕色），小枝扁平。叶细小鳞片状，交互对生，贴伏于枝上，深绿色或黄绿色。质脆，易折断。气清香，味苦涩、微辛。

炮制方法

▲侧柏叶

根据临床应用的要求，可将其加工炮制为侧柏叶和侧柏炭两种饮片形式。由于在采集过程中生侧柏叶容易混入其他植物树叶以及非药用部位等杂质。因此，侧柏叶在炮制加工过程中须风选，之后由人工拣净杂质，除去非药用部位，必要时筛净灰屑。在加工过程中，人工净选起主要作用。

侧柏炭，顾名思义是在保留药性的前提下，将其炒炭，具体方法为：取净侧柏叶，置热锅内，不断翻动，用武火150℃～180℃炒至表面黑褐色，喷淋清水少许，熄灭火星，取出晾干即可。

相关鉴别

侧柏叶为常用药，分布较为广泛，也较为常见，市场上其相应的伪品较为少见，根据其具有的性状特征易于分辨。生侧柏其饮片特征同侧柏叶药材。

显微鉴别可通过显微镜来观察其粉末特征。侧柏叶粉末黄绿色，叶上表皮细胞长方形，壁略厚。下表皮细胞类方形，气孔甚多，凹陷型，保卫细胞较大，侧面观呈哑铃状。薄壁细胞含油滴，纤维细长，直径约18μm，具缘纹孔管胞有时可见。

药用价值

侧柏叶在临床中既可生用，也可炭用。两者相比较而言，侧柏炭更长于止血。在临床上，侧柏叶可与生地黄配伍合用，可以增强清热养阴、凉血止血的作用，可用于治疗血热妄行诸证，如《普济方》卷二中的柏叶汤。治因热出血，与生地配伍，此方中，侧柏叶苦涩，微寒，凉血止血；生地甘苦而寒，清热养阴凉血，二者合用共奏清热养阴、凉血止血之功效。用于治疗热盛阴虚之咯血、尿血等症，也可与干姜合用治疗因寒出血。对于热性出血，常与地榆配伍，也有很好的治疗效果。

研究发现，侧柏叶煎剂能明显缩短出血时间及凝血时间，其止血有效成分为槲皮素和鞣质。此外，尚有镇咳、祛痰、平喘、镇静等作用。相关的体外实验表明，侧柏叶对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等均有一定的抑制作用。

临床应用

从古至今，中药配伍在临床应用中一直演绎着重要的角色。根据不同的患者以及不同的临床症状，侧柏叶可与多味中药合理配伍应用，起到事半功倍的效果。