蒋子栋
40岁的陈警官,几年前,左侧耳朵突然出现听力丧失,由于右侧耳朵的听力正常,不影响日常的工作生活,也没在意。4年后,他的右侧耳朵突然也出现了听力下降,到医院进行听力检查,为右侧耳朵感音神经性耳聋,诊断为蜗性梅尼埃病,治疗后,右侧耳朵听力明显提高,陈先生又回到正常的工作生活状态。
什么是耳聋?当人的一侧或双侧耳听力下降,别人讲话听不清或听不见时,就称为耳聋。耳朵是接收声音的感觉器官,结构包括外耳、中耳、内耳,内部构造就像钟表内的结构一样精细。耳聋一般分为两种,损害在外耳、中耳部分称为传导性耳聋;内耳及听觉神经损害称为感音神经性耳聋。以往认为,感音神经性耳聋是 “聋子的耳朵没治了”;但随着医学的进步,对疾病认识的加深,感音神经性耳聋无法治疗的观念应改变,正确的观念是:耳朵聋了要尽早治。
耳聋的常见原因
(1) 刚出生的孩子双耳神经性耳聋可能与先天性遗传有关。
(2) 庆大霉素曾经是导致耳聋的罪魁祸首。
(3) 幼年感染麻疹可能导致双侧感音神经性耳聋,感染腮腺炎可能导致单侧感音神经性耳聋。
(4) 平时鼻子堵、睡觉时打呼噜、张嘴呼吸的孩子出现传导性耳聋,可能是由于腺样体肥大引起。
(5) 对于成人来讲,噪声、外伤、中耳炎、耳部肿瘤都能导致耳聋。
(6) 近年,梅尼埃病、突发性耳聋等疾病发生率上升。
(7) 大多数老年人的耳聋和身体本身功能退化有关。
(8) 精神打击、抑郁、过度抑郁可导致精神性耳聋。
耳聋的表现
对于耳聋,大多的孩子往往表达不清。正常情况下,当听到拍巴掌发出的声音后,新生儿、幼儿会转头寻找,听到关门等大的声响会有短暂的、轻微的惊愕反应。耳聋的孩子到了讲话的年纪不会讲话,在和家人看电视时会突然自己跑去把声音调得很大;听别人讲话时总是侧耳聆听或总是用一侧耳朵接听电话。对于成人来讲,一些耳聋疾病“听不见”并不明显,有人表现为耳朵闷、耳鸣、眩晕,到医院检查后才发现听力下降。由于人有双侧耳朵可以感觉声音,一侧听力损害对日常工作、生活影响不明显,有些粗心的人在健康检查时,才偶尔发现自己的一侧耳朵已经聋了多年。
如何防治耳聋?
(1) 开展新生儿听力筛查。
(2) 对于感染麻疹、腮腺炎等疾病的孩子,在治病的同时应注意保护听力。
(3) 加强职业防护,防止噪声性耳聋。青少年要避免随身听耳麦的不当使用导致噪声性耳聋。
(4) 突发性耳聋患者要在24小时内及时治疗,大部分病人的听力能够完全恢复,部分病人治疗效果差,不仅耳聋不恢复,往往还伴有痛苦甚于耳聋的顽固性耳鸣。约有5%突发性耳聋患者,可能是听神经瘤导致,要全面检查。
(5) 梅尼埃病患者,如有眩晕伴有感音神经性耳聋,每次眩晕发作,对听力损害都会加重。因此,要控制眩晕,延缓听力下降。对于突发性耳聋和梅尼埃病的患者,应该早期诊断,及时合理正确地治疗,不要错过治疗时机。
(6) 对于大多数老年人来讲,保持心情愉快、乐观,控制高血压、糖尿病、动脉硬化等全身疾病,经常自己进行耳周保健按摩,可以保持耳聪目明,安度晚年。 (编辑 林 妙)endprint