蒌叶煎剂湿敷会阴伤口临床观察

彭天芹

（广东省罗定市中医院，广东 罗定527200）

笔者用蒌叶煎剂湿敷会阴伤口以促进伤口愈合、减轻疼痛效果较好，报道如下。

1 临床资料

共68例，均为2013年7月至2013年12月本院住院患者，确诊为会阴切开术后伤口愈合不良。年龄22～39岁，平均（24.2±2.4）岁；孕周34～41周，平均（39.1±2.3）周。随机分为观察组和对照组两组，两组年龄、孕产次、孕周等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

对照组：伤口缝合完毕后，按照常规护理方法消毒伤口，用0.5%碘伏持续湿敷2h，之后用1∶20的妇洁舒洗液冲洗，日2次，于伤口处涂上红汞，密切关注伤口情况，根据病情给予抗生素治疗。

观察组：伤口缝合完毕后，按照常规护理方法消毒伤口，以液体不滴水为宜，将浸有蒌叶煎剂的纱布湿敷于会阴伤口处，每次20min，每日3次，连续3天。

两组产后会阴采用的护理方法和抗菌均相同。

3 疗效标准

会阴愈合良好，拆线时无红肿无渗出为基本痊愈。拆线时会阴伤口处有红肿和分泌物渗出为愈合不良。拆线时会阴伤口裂开或有脓性渗出物流出为感染。

用SPSS15.0进行分析，计数资料用χ2检验，检验水准设定为a=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组疗效见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

两组会阴水肿情况比较见表2。

表2 两组会阴水肿情况比较 例（%）

5 讨 论

产后会阴切口愈合不良是常见的阴道分娩并发症，产妇常常因伤口疼痛和局部肿胀不适，生活质量和情绪受到影响，严重者甚至不能进行有效的母乳喂养。因此，应该及时采取有效的镇痛、消肿、抗炎等干预措施，改善产妇产后的生活质量，提高产妇产后的舒适度，使其能有效的进行母乳喂养。

会阴部解剖位置较特殊，临近肛门及尿道，极易受细菌感染，而会阴伤口感染多系需氧和厌氧菌所致的混合感染［2］。碘伏是高效、广谱杀菌剂，对皮肤刺激性小、无致敏作用，有着药效持久、起效迅速的优点，常常被用于各种伤口的消毒［3］。蒌叶有祛风散寒，消肿止痒，清热止痛功效［4］。和碘伏湿敷相比，蒌叶煎剂湿敷会阴伤口可明显减轻疼痛，消除局部肿胀，同时蒌叶无副作用。

［1］梁彩珠，廖素娟.蒌叶煎剂湿敷会阴伤口的临床效果观察［J］.中国社区医师（医学专业），2011，13（23）：199-199.

［2］吴敏君，曹悦明，金皖玲，等.产科会阴伤口冷敷治疗200例临床分析［J］.南昌大学学报（医学版），2011，51（10）：73-75.

［3］孙苏红，杨雅梅.中药外敷在会阴伤口护理中的临床研究［J］.内蒙古中医药，2012，31（5）：157-158.

［4］郭莹，雷娥.碘伏湿敷促进产后会阴伤口愈合及水肿的效果观察［J］.心理医生（下册），2011，17（10）：1560-1560.