产后第一次看牙

杨子

牙病最爱在孕期找上你

如果孕前没有进行一次彻底的牙科检查，及早发现和治疗牙病，等到了孕期时牙病会因为妊娠的到来而加重。这主要与孕妈妈的口腔卫生以及口腔内环境变化密切相关。孕妈妈由于口腔卫生不良、孕吐使牙齿暴露于酸性环境从而破坏牙釉质，加上怀孕后体内激素水平的变化，都可以引起牙周疾病和龋齿的发生。

怀孕的第1～3个月和7～10个月是胚胎和胎儿发育的关键期，有牙病的孕妈妈应尽量避免在这两个时期接受治疗。在孕中期，即4～6个月这段时间，孕妈妈可以接受一些常规的牙科治疗，如妊娠期牙龈炎的治疗、妊娠瘤的切除、龋齿填充、牙周炎治疗等。

这些牙病产后需要及时治疗

为了胎宝宝的健康，很多孕妈妈都会忍着牙痛的折磨，待分娩后才接受治疗。但是哺乳期的新妈妈也会担心看牙时用麻药会影响乳汁，那么，分娩后何时可以看牙呢？事实上，新妈妈在哺乳期可以进行洗牙、拔牙、治疗牙病、正畸等，具体情况根据自身牙病情况咨询医生建议即可。

妊娠期牙龈炎：女性在怀孕期间容易出现牙龈出血、牙龈颜色变红或肿胀，这是牙龈炎的表现。育龄期女性最好在怀孕前彻底治疗牙龈炎，对于怀孕后患病的孕妈妈，建议在孕中期去口腔科接受专业治疗，并加强口腔清洁和保健。有些患妊娠期牙龈炎的孕妈妈还会出现妊娠瘤，一般分娩后会自行消失。但如果分娩后妊娠瘤不消失，就要到口腔科进行手术切除。

龋病：育龄期女性如果没有在怀孕前或者孕中期积极治疗龋病，妊娠后会发展成深龋或急性牙髓炎，因此分娩后就应及时到口腔科进行治疗。

牙周病：怀孕前患有牙周病的女性，因为怀孕后各种原因导致菌斑堆积使病情加重，如果孕中期没有进行及时治疗，就只能等到分娩后了。

月子里可以刷牙

妈妈们要注意，“分娩后不能刷牙”的老观点是错误的，这种陋习会使菌斑进一步增多，使牙周病加重。

智齿冠周炎：智齿由于其特殊的解剖位置，加上孕妈妈口腔卫生不良、牙菌斑堆积，极易出现冠周炎，严重者会出现组织间隙感染、腮部肿胀、张口困难、无法进食。基本上，大部分孕妈妈都有这个常识，会在孕前尽早拔除阻生智齿，如果孕期发病又无法处理，那只能强忍痛苦等到分娩后了。新妈妈在哺乳期是可以接受智齿拔除手术的。

产后新妈妈看牙的疑问

牙科手术使用麻药后能哺乳吗？

在这里需要特别强调的是，很多妈妈牙科手术后由于使用了麻药，害怕宝宝吃了母乳不安全，24小时内不敢喂母乳，甚至还要把吸出来的母乳扔掉，其实这种做法是不科学的。哺乳期治牙选择对新妈妈安全的麻醉药即可。专家指出，口腔科治疗操作采用局部麻醉，且使用麻醉剂是微量的，药物几乎不会进入乳汁，更不用担心通过哺乳进入宝宝体内了。妈妈如果实在担心，可在麻醉前喂宝宝一次，治疗后3～4小时再喂奶。

牙科X线检查对哺乳有影响吗？

牙科X线检查时，拍摄牙根尖片的放射线量很小，哺乳期的妈妈是可以拍摄的。但妊娠期的孕妈妈，如果必须进行此项检查，最好穿上防护服及颈围。

总之，困扰孕产妇的牙病问题完全可以通过孕前的预防消除，比如备孕时最好进行一次彻底的口腔科检查，对龋齿、牙周病、智齿等早期治疗，并且养成良好的口腔卫生习惯。

哺乳期看牙用药是否安全？

哺乳期的妈妈确实需要避开一些药物的副作用，但是也有很多药物对妈妈和宝宝是无害的，所以哺乳期的妈妈大可不必因为担心药物影响而强忍着不去看牙。只需事先跟牙医沟通好，说明自己正在哺乳的情况。牙医对哺乳期的妈妈用药的时候，一定会权衡利弊，给予对哺乳期的妈妈安全的药物，避免使用不安全的药物。牙科能涉及的药物主要有止痛药和消炎药、抗生素、局部麻醉剂、镇静剂及紧急用药。右侧表格中分别介绍了各种药物哺乳期使用的安全性，供妈妈们参考。endprint