于荷
医学指导/李祁伟(中国医科大学附属盛京医院小儿骨科副主任)
一向活泼好动的小宇这几天不怎么爱动,而且总喊腿疼。刚开始,父母也没太在意,可是过后的几天里小宇一直喊“腿疼”,走路也一瘸一拐的,这才引起小宇妈的注意。经过详细检查,医生得出结论为髋关节滑膜炎。小宇妈很纳闷,怎么得的这个病呢?
摔伤、感冒为两大诱因
中国医科大学附属盛京医院小儿骨科副主任李祁伟说:髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性滑膜炎。3-10岁的儿童高发,大多数患儿发病突然。大概估算门诊发病率为5%-10%。春秋两季发病率相对高一些。
很多孩子被查出患有髋关节滑膜炎后家长很纳闷,自己孩子并没有什么外伤,怎么得病的呢?李主任说:运动摔伤等外伤的确是引发髋关节滑膜炎的一大原因,但是有很多孩子的诱发原因是因为感冒。感冒病毒感染后出现恶心、无力等症状,病毒侵袭很多器官,其中一部分会影响到孩子的滑膜,从而引起病症。而除了感冒和外伤两大诱因外,其他的诱发因素目前还不是很清楚。
疼痛为首要症状
李祁伟主任说:小儿患了髋关节滑膜炎的首要症状以疼痛为主,可表现为髋关节周围或大腿内侧甚至膝关节疼痛。其次,孩子不愿站立,即使走路也是一瘸一拐,关节活动受限,甚至出现假性延长腿,好像一条腿长一条腿短,
李主任提醒说:髋关节滑膜炎很容易跟其他疾病混淆,所以医生会通过化验血、支原体检查、X光等来判别,在排除其他疾病的诊断后得以确诊。
一般不需要特殊治疗
对于髋关节滑膜炎的治疗,李主任表示,髋关节滑膜炎属于自限性疾病,一般只要注意休息,大概两周就会自己好。一般不需要用药或者住院等特殊治疗。极少有需要手术治疗的,除非是时间特别长,经过休息或经过标准的滑膜炎治疗两个月仍不见好转的。但具体的如何治疗还需要到医院详细检查再看,家长绝不要自己“妄下结论”。
可复发但并无后遗症
家长们都很关心复发及有无后遗症的问题,李祁伟主任说:因为可能出现假性延长腿,所以很多家长担心孩子会有后遗症,其实家长们可以放心,一般病情痊愈后“延长腿”情况不会发生。虽然不会留下后遗症,但是此病确实有复发的情况存在,所以不管是从没有患病的预防角度还是从患病后防止复发的角度来说,尽量不要超负荷的剧烈运动,尽量避免外伤,滑膜炎患者避免潮湿受冷,一旦发现症状要及早就医并及时确诊,以确保得到及时的正确处理。■q