急诊分诊护士培训需求的调查分析与研究

罗金桃

【摘要】目的：对急诊分诊护士培训需求进行调查，并制定具体的对策。方法：采取自行设计的急诊分诊护士培训需求调查问卷，对急诊科50名护士进行调查，对问卷调查结果进行分析，并提出具体的对策。结果：根据调查问卷结果，50名急诊分诊护士前10项培训需求分别为：急救技能、异常心电图识别、分诊技巧、临床暴力防御知识、职业防护知识、护士礼仪知识、医院规章制度、护理管理学知识、如何与相关科室协作及护理心理学知识；培训需求与学历是成正比例关系的，即培训需求率随着学历的增高而增长。结论：目前，急诊分诊护士对已有的培训项目已不能完全满足，要求对培训内容及知识的丰富多样性以及培训方式的多元化等。因此应注重加强对急诊分诊护士进行培训，以提高急诊分诊护士的基本素质与业务水平。

【关键词】急诊分诊护士；培训需求；对策

【中图分类号】R156.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0490-01

急诊医学是一门综合医学的边缘学科，是研究以及处理各类急性发病的原因、病理以及急救治疗的专业。急诊分诊是患者到急诊就诊的第一关，分诊水平的高低将会直接对后续各个环节产生影响［1］。当前我国护士分诊时多数凭借的是经验，缺乏丰富的专业知识以及专业凭据；特别是对于合并多系统疾病的患者而言，分诊护士很难确保对患者病情分级以及分科判断的准确度。国内有研究结果显示，急诊护士思维敏捷，准确地判断、及时的处置得益于定时、定期的系统业务培训等［2］。本研究采用自行设计的调查问卷，对急诊分诊护士培训需求进行调查，然后根据调查结果提出具体的对策。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照随机抽样的原则，主要抽取了50名我院急诊分诊护士作为研究对象，均为女性，年龄23~44岁，平均（31.92±3.26）岁；学历分布：中专15例，大专22例以及本科13例；职称分布：护士21例，护师11例，主管护师13例，副主任护师及以上5例。

1.2 调查方法

1.2.1 调查对象与抽样方法采取随意抽签的方法，选择我院50名急诊分诊护士作为研究对象，对其进行调查。发放调查问卷50份，收回有效问卷50份，问卷有效回收率为100.00%。

1.2.2 調查方法采用自行设计的调查问卷，通过查阅相关参考文献且结合临床实际情况自行设计调查问卷，该调查问卷的主要内容包括［3］：（1）一般资料：性别、年龄、工作时间、职称、学历以及是否自愿接受分诊培训等；（2）培训的具体内容包括：护理理论基本知识、急救技能与职业防护、分诊技术与技巧、写作沟通的方法技巧、外语水平、法律法规知识以及传染病相关知识等；（3）培训方式主要包括：理论授课、发放宣传册、集体探讨、专业技术比赛、定期考试、个案分析、情境模拟、一对一带教以及多媒体教学等途径。

1.3 统计学方法文章中的数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析，计数资料均以“n（%）”的形式加以表示；P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 急诊分诊护士培训需求主要内容分析 经问卷调查分析，急诊分诊护士培训需求内容主要包括如下几个方面的内容：急救技能、异常心电图识别、分诊技巧、临床暴力防御知识、职业防护知识、护士礼仪知识、医院规章制度、护理管理学知识、如何与相关科室协作及护理心理学知识，见表1。

表1 急诊分诊护士培训需求主要内容

培训内容 例数（n） 构成比（%）急救技能 49 98.00异常心电图识别 47 94.00分诊技巧 46 92.00临床暴力防御知识 42 84.00职业防护知识 38 76.00护士礼仪知识 37 74.00医院规章制度 35 70.00护理管理学知识 33 66.00如何与相关科室协作 31 62.00护理心理学知识 29 58.002.2不同条件下急诊分诊护士对急诊疾病治疗知识培训的重要性认知对比 培训需求与学历是成正比例关系的，即培训需求率随着学历的增高而增长，见表2。

表2 不同条件下急诊分诊护士对急诊疾病治疗知识培训的重要性认知情况［n(%)］

项目 例数（n） 非常必要 必要 无所谓 Z P护龄（年） 0.5~ 10 8（80.00） 1（10.00） 1（10.00） 1.653 ＞0.053.0~ 15 11（73.33） 4（26.67） 0（0） 6.0~ 11 8（72.73） 3（27.27） 0（0） 11.0~30.0 14 13（92.86） 1（7.14） 0（0） 学历中专 15 10（66.67） 2（13.33） 3（20.00） 6.772 ＜0.05大专 22 15（68.18） 7（31.82） 0（0） 本科 13 12（92.31） 1（7.69） 0（0） 职称护士 21 15（71.43） 4（19.05） 2（9.52） 2.013 ＞0.05护师 11 9（81.82） 2（18.18） 0（0） 主管护师 13 11（84.62） 2（15.38） 0（0） 副主任护师 5 5（100.00） 0（0） 0（0） 3 讨论

研究发现分诊护士对“护士礼仪知识”和“医院规章制度”相关知识的需求程度小于其他项，其次是“如何与相关科室协作”和“护理心理学知识”，这与分诊护士工作的特殊性密切相关。分诊台是每位来诊患者接受治疗前的必经之路，而且分诊护士接待的人员数量还要高于来诊患者人数，可见分诊护士的工作量十分繁重［4］。作为急诊中接待患者的第一窗口，分诊护士的行为代表了急诊乃至整所医院的形象。在当前全国提倡优质护理服务的背景下，分诊护士应具备的已不仅仅是专业急救和分诊等相关技能，还应该掌握护士礼仪和心理学相关知识，为患者和家属留下良好的第一印象，从而有利于提高医院的护理服务质量［5］。分诊护士的另一角色则是各科诊室的协调者，当患者合并多系统疾病或创伤时，分诊护士应该能够准确判断出诊疗的先后次序，并与各诊室协调沟通，保证患者能够井然有序地接受治疗，从而保证患者的安全。本研究结果显示：培训需求与学历是成正比例关系的，即培训需求率随着学历的增高而增长。

综上所述，目前急诊分诊护士对已有的培训项目已不能完全满足，要求对培训内容及知识的丰富多样性以及培训方式的多元化等。因此应注重加强对急诊分诊护士进行培训，以提高急诊分诊护士的基本素质与业务水平。

参考文献

［1］ 曹红梅，陈湘玉，冯波，等. 重症监护室护士专业技能培训需求及影响因素分析［J］.解放军护理杂志，2013,30（7）：1-3.

［2］ 许莉萍. 中医医院护士健康教育培训需求调查分析［J］.中医药管理杂志，2011,19（10）：931-933.

［3］ 孙彩霞，卓锦峰，刘翠兰，等. 头颈肿瘤外科护士专科知识的培训需求与相关对策［J］.解放军护理杂志，2009,26（6B）：14-15.

［4］ 赵翠侠．实施标准化分诊与提高急诊护理质量探讨［J］．中国误诊学杂志，2009，9(17)：4128-4129．

［5］ 张杰．中法急诊预检分诊制度对比及借鉴［J］．护理学报，2009，9(16)：20-22．