观察探讨供应室护理的职业暴露的危险因素及预防对策

陆伟平

【摘要】目的 对供应室护理的职业暴露的危险因素及预防措施进行分析探讨。方法 以本院供应室护理人员作为研究对象，对其进行职业暴露危险因素问卷调查，并对调查结果进行分析总结。结果 一般情况下，供应室护理的职业暴露危险因素有物理、化学及心理等因素，利器刺伤的发生率居于首位，第二位为紫外线暴露损伤，与其他危险因素对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 利器伤害和紫外线损伤是供应室护理的主要职业危险因素，对其进行预防应以对相关护理人员进行培训、管理以及提高自我保护意识为主，从而营造一个良好的工作环境。

【关键词】供应室护理；职业暴露；危险因素；预防措施；

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0448-01

科学技术的不断发展，带动了医学技术的发展，然而现代化的医疗技术在给人们带来方便的同时，也对医护人员产生了一定的不良影响，很多医务工作者可能会暴露多种职业危险因素，给自身的健康造成一定的危害［1］。最近几年，职业危险越来越受到医护工作的重视，供应室更是医院中的重要科室，其工作环境的特殊性使得更多的职业因素暴露出来，供应室的护理人员容易发生职业暴露风险，给自身的健康和安全造成威胁。本篇文章将针对供应室护理的职业暴露的危险因素进行分析，同时总结出应对措施，以供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

以本院供应室护理人员作为研究对象，共7名，年龄范围在25岁～50岁之间；其中有工人2名，本科学历的2名；该组护理人员工作年限在5年以下的有5名，工作时间在5年～10年之间的有2名；所有参与问卷调查的护理人员资料均无较大差异。

1.2方法

查阅相关参考文献，对院内供应室护理中常见的职业暴露危险因素进行综合分析，并以此为依据制定调查问卷，制定好后隨即派发参与调查的护理人员进行填写。填写期间参加调查的医护人员必须仔细、如实填写，不得作弊。填写完成后收回问卷，本次共发放7份问卷，全部收回，收回率为100%。随后对每个选项中所发生的情况进行统计分析，筛选出发生率最高的职业暴露危险因素，同时以调查结果为依据制定出相应的预防措施。

1.3统计学方法

文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

经过对调查问卷表进行分析可知，供应室护理的职业暴露危险因素主要包括物理、社会心理及化学等因素，其中利器刺伤的发生率为第一，其次是紫外线暴露损伤，这两种危险因素明显高于其他危险因素，差异具有统计学意义（P<0.05），详细结果见表1。

表1：供应室护理的职业暴露危险因素比较［n（%）］

类型 噪音 烫伤 污染血液 利器刺伤 紫外线损伤 化学消毒剂发生例数 18 16 10 23 22 8发生次数（次/年） 134 67 49 215 164 283讨论

造成供应室发生的职业暴露的危险因素有以下几种［2］：①化学因素。含有强碱性、强酸性的消毒剂存在腐蚀性、毒性以及污染性，这些化学消毒剂是化学因素的主要组成部分。而在供应室工作中会经常使用到不同类型的消毒剂，因此对于那些被污染的医疗器械，必须使用消毒剂进行消毒。这些消毒剂都存在较强的腐蚀性及刺激性，且易于发挥，很多医护人员会不慎吸入体内，从而引起支气管粘膜水肿，如果长期处于这种环境中，会给呼吸系统造成更严重的危害。此外，一旦不慎溅到眼镜或皮肤上，可引发结膜炎或接触性皮炎等疾病。②物理因素。利器伤害、噪声、粉尘、超声波以及高温伤害等都是主要的物理性危险因素。其中利器及针刺等引发的伤害又是发生率最高的危险因素，几乎每个供应室护理人员都会受到不同程度的利器损伤，这是由于供应室的工作人员在对医疗器械进行清洗、回收及包装时经常会被刀片、针头等利器刺伤，而这些利器很可能携带大量的病菌，从而给工作人员的健康带来了安全隐患。其次高温伤害也是物理性危险因素的主要方面，通常情况下，供应室对器材灭菌的压力蒸汽设备温度设定在134°左右，而实施灭菌的干热器温度最高已达到180°，此外，清洗机和干燥柜在工作过程中也会产生高温，严重危害着人体的健康。很多供应室工作人员会因为高温而出现中暑的现象，烫伤也比较常见。③心理因素。多数供应室护理人员是退居下来的老弱者，多年的工作习惯使他们保持着较强的责任心，因此不断的给自己施加压力，而繁琐的供应室工作，需要他们长时间的站立或推车，很容易发生静脉曲张。除此之外，供应室内的护理人员往往会被医院忽视，因此容易产生自身价值不被认同的抑郁心理，加重了患者的精神压力。

想要避免以上危险因素的发生就要采取积极的应对措施，主要应采取以下几点［3］：①加强供应室内工作人员的职业管理与培训。建立其严格的管理制度，推行各种标准的预防措施，制定有效的安全防护措施，并严格按照职业规范及相关标准执行。定期组织工作人员学习《医院感染管理规范》、《医院消毒技术规范》等，以便工作人员能够了解到工作中存在的风险。②全面提高护理人员的自我防护意识。在工作人员实际操作中，必须要求其严格按照相关规定进行操作，在回收物品的工作中必须佩带口罩、手套、围裙以及长袖隔离服、护目镜、水靴等防护设备；在接触利器过程中，做到禁止徒手针头、针筒，禁止直接传递利器，禁止双手进行针帽回套，禁止手持利器指向他人。一旦被受到污染的利器刺伤，必须马上对受伤部位进行处理，挤出污血后使用流动水冲洗伤口，并对伤口创面进行清创处理。③调节心理因素。积极防止出现压抑的心理，创建良好的工作氛围，树立相互帮助的团队精神，实施丰富的业余生活等措施，最大限度的消除工作人员的心理压力。此外，还应对饮食作出合理调整，指导参加一些体育活动，以增强自身的免疫抵抗力。

总之，供应室的护理人员每天面对不同的职业暴露危险因素，只有树立正确的职业暴露安全意识，制定相应的防护措施，才能有效的避免在工作中受到损伤，确保了工作人员的健康及安全。

参考文献

［1］鲁敏.供应室护理人员职业暴露分析与防护［J］.工企医刊,2013,26(3)：2019-221.

［2］李小鸿.供应室护理的职业暴露与防护对策［J］.现代医药卫生,2013,29(10)：1556.

［3］谭庆兰.供应室护理人员职业暴露现状分析［J］.当代医学,2010,16(30)：13-14.