复发性口腔溃疡口腔微生态的研究分析

宛鹏程

【摘要】目的：探讨复发性口腔溃疡与口腔微生态之间的对应关系，以期为有关复发性口腔溃疡疾病的临床诊治提供指导。方法：选取我院收治的已确诊为复发性口腔溃疡疾病的患者共计30例为A组，选择同期经治疗已处于复发性口腔溃疡愈合期的患者共计30例为B组，并选择无复发性口腔溃疡疾病病史的健康者共计30例为C组。对三组患者唾液标本菌群进行涂片观察并进行统计与记录。结果：三组患者在革兰氏阴性球菌的构成方面存在显著差异，即A组革兰氏阴性球菌构成为（45.38±2.17），明显低于B组、C组（P＜0.05），差异有统计学意义；同时三组患者在韦荣氏菌以及链球菌构成方面存在显著差异，即A组韦荣氏菌以及链球菌明显低于B组、C组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：复发性口腔溃疡的形成、发展与患者口腔微生态菌群构成之间存在相关性，在临床诊治的过程中要关注口腔微生态平衡，以提高治疗效果。

【关键词】复发性口腔溃疡口腔微生态菌群

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0192-02

复发性口腔溃疡是各类口腔黏膜疾病中发病率最高的疾病之一，现阶段在有关口腔微生态构成紊乱问题方面的研究还不够深入。我院选取部分复发性口腔溃疡确诊患者、溃疡愈合期患者以及健康对照组，以唾液标本菌群涂片检查的方式来探究复发性口腔溃疡与口腔微生态构成之间的对应关系，现将相关研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2013年3月～2014年3月所收治的已确诊为复发性口腔溃疡疾病的患者共计30例为A组，选择同期经治疗已处于复发性口腔溃疡愈合期的患者共计30例为B组，并选择无复发性口腔溃疡疾病病史的健康者共计30例为C组。患者基本资料为：A组男性患者16例，女性患者14例，平均年龄为（25.6±2.3）岁；B组男性患者18例，女性患者12例，平均年龄为（24.9±3.5）岁；C组男性患者17例，女性患者13例，平均年龄为（25.3±1.8）岁。三组患者基本资料对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对三组患者唾液标本菌群进行涂片观察，以观察患者口腔微生态构成的变化情况。具体实施方法为：受试对象唾液标本直接取10ul图片，室温状态下对其进行风干处理，时间在20min左右。制备涂片放置于浓度为95%的乙醇试剂当中，进行3min的固定，进而以革兰氏法对其进行染色处理。染色过程中加入革兰碘液，2min后以细水对其进行冲洗，然后以脱色液进行30s的脱色，复染液复燃30s，细水冲洗后进行吸干处理。

1.3 统计学方法

本文中的所有实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，组间比较经t检验，期间比较以x2检验并以p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

三组患者在革兰氏阴性球菌的构成方面存在显著差异，即A组革兰氏阴性球菌构成为（45.38±2.17），明显低于B组、C组（P＜0.05），差异有统计学意义；同时三组患者在韦荣氏菌以及链球菌构成方面存在显著差异，即A组韦荣氏菌以及链球菌构成分别为（7.98±0.85）和（7.13±0.72），明显低于B组、C组（P＜0.05），差异具有统计学意义。数据如下:

2.1三组患者受检唾液涂片菌群构成情况:

A组: 30例,革兰氏阳性球菌为45.38±4.16,革兰氏阴性球菌为45.38±2.17,革兰氏阳性杆菌为3.91±2.17,革兰氏阴性杆菌为4.89±2.48；B组：30例,革兰氏阳性球菌为43.31±4.67，革兰氏阴性球菌为49.02±3.18，革兰氏阳性杆菌为3.12±2.09，革兰氏阴性杆菌为4.56±2.38；C组：30例，革兰氏阳性球菌为43.01±4.29，革兰氏阴性球菌为50.58±2.96，革兰氏阳性杆菌为2.81±1.57，革兰氏阴性杆菌为4.31±2.18。*与其他组比较，P＜0.05。

2.2三组患者受检唾液涂片韦荣氏菌/链球菌/奈瑟氏菌构成情况：

A组: 30例,韦荣氏菌为7.98±0.85，链球菌为7.13±0.72*，奈瑟氏菌为10.01±0.76；B组：30例,韦荣氏菌为8.79±0.68，链球菌为7.48±0.91，奈瑟氏菌为9.89±0.87；C组：30例，韦荣氏菌为10.87±0.81，链球菌为8.16±0.58，奈瑟氏菌为9.91±0.94。* 与其他组比较，P＜0.05。

3 讨论

人的口腔微生态可以视作一个完整性的生态系统。这个生态系统能够为口腔内各种微生物的生长、繁殖提供相当的环境条件支持。复发性口腔溃疡最主要的临床特征包括：发作的间歇性、反复性，口腔局部的灼痛感。现阶段，临床尚缺乏有关完全治愈此类疾病的有效方法。

在本组有关90例受试对象唾液涂片进行检测的过程中发现：三组患者仅在革兰氏阴性球菌的构成方面存在显著差異（P＜0.05），且复发性口腔溃疡患者的革兰氏阴性球菌构成明显低于口腔愈合患者以及健康人群。这一数据统计结果提示：复发性口腔溃疡疾病会导致患者口腔唾液中革兰氏阴性球菌的构成产生显著变化。与此同时，在有关受检唾液涂片韦荣氏菌/链球菌/奈瑟氏菌构成情况的检测当中发现：三组患者在韦荣氏菌以及链球菌构成方面存在显著差异（P＜0.05），且复发性口腔溃疡患者的韦荣氏菌以及链球菌构成明显低于口腔愈合患者以及健康人群。这一数据统计结果提示：韦荣氏菌群以及链球菌群可能是导致患者口腔微生态构成失衡的主要因素，会在一定程度上诱导复发性口腔溃疡疾病的产生以及加重，需要在此类疾病的临床诊治过程当中加以特别重视。

通过本文上述分析，结合相关数据统计结果可知：复发性口腔溃疡的形成、发展与患者口腔微生态菌群构成之间存在相关性，即口腔微生态菌群的改变会引发复发性口腔溃疡疾病的形成与发展。这提示在有关复发性口腔溃疡疾病临床诊治的过程中，重视对口腔微生态平衡问题的关注，以提高治疗效果。

参考文献

［1］ 王栋,李言君,付爱丽等.Treg与IL-17在复发性口腔溃疡中表达的相关性研究［J］.实用口腔医学杂志,2012,28(4):466-469.

［2］ 马旭东,杨景云.口腔微生态失衡导致口腔异味的研究［J］.中国微生态学杂志,2008,20(5):480-482.