不良口腔习惯与牙齿疾病的相关分析与研究

徐余波　许云

【摘要】 目的：探讨不良口腔习惯与牙齿疾病的相关性。方法：采用多阶段等容量随机抽样方法在2011年7月-2012年12月将从南昌市若干小学、中学抽取的1200名中小学生作为研究对象，单位自行设计调查问卷，对上述1200名学生进行口腔检查并做相关的问卷调查。结果：在被调查的1200名中小学生中，各种不良口腔习惯发生人数为451名（37.58%），吮指、唇习惯、咬物占的比重较大；各种牙齿疾病发生人数494名（41.17%），龋齿、牙颌发育畸形占的比重较大；有不良口腔习惯的451名中小学生中398名（88.25%）患有牙齿疾病，无不良口腔习惯的749名中小学生中有96名（12.82%）患有牙齿疾病，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：牙齿疾病与不良口腔习惯密切相关，对中小学生进行必要的口腔宣教，家长平时加强对儿童不良口腔习惯的早期纠正，可以有效地预防牙齿疾病。

【关键词】 不良口腔习惯； 牙齿疾病； 南昌市； 龋齿

【Abstract】 Objective：To investigate the poor oral habits and dental disease relevance.Method：1200 primary and middle school students from July 2011 to December 2012 in Nanchang several primary，secondary schools were selected as the research objects by the capacity of multi-stage random sampling method.The questionnaire was designed by the unit，oral examination of the 1200 students and the relevant questionnaire were carried out.Result：In the survey of 1200 primary and middle school students，the number of poor oral habits had 451 cases（37.58%），the proportion of thumb sucking，lip habits and were relatively large.The number of various dental diseases had 494 cases （41.17%），the proportion of dental caries and dental malformations were relatively large.There were 398 cases（88.25%）with periodontal disease in 451 primary and secondary school students with bad oral habits.There were 96 cases （12.82%） with periodontal disease in 749 primary and secondary school students without bad oral habits，and the difference between the two groups had statistical significance（P<0.05）.Conclusion：Dental disease is closely related to poor oral habits，the necessary oral health education is carried out in primary and middle school students，parents usually strengthen early correction for poor oral habits of children，can effectively prevent dental disease.

【Key words】 Poor oral habits； Dental disease； Nanchang city； Caries

First-authors address：Nanchang Integrative Medicine Hospital，Nanchang 330003，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.22.033

世界卫生组织在2004年2月发表的口腔卫生报告中显示，全世界人口中有近70%的人患有蛀牙，并将口腔疾病列为继癌症和心脑血管疾病之后的第三大病症[1-2]。少年儿童的牙齿疾病也越来越多样化，临床上比较常见的有龋齿（蛀牙）、牙颌发育畸形、牙龈炎、牙髓炎等，这很大程度上是由于不良的口腔习惯及口腔卫生差等原因导致的，若忽视治疗则可能会引发剧烈疼痛[3]。目前已有很多关于不良口腔习惯在少年儿童中实际存在的类型及发生率的调查研究，但对少年儿童所存在的牙齿疾病与其不良口腔习惯之间的相关性分析很少有报道。本研究主要以2011年7月-2012年12月从南昌市若干小学、中学抽取的1200名中小学生作为研究对象，分析了不良口腔习惯与牙齿疾病的相关性，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本项目采用多阶段等容量随机抽样方法将2011年7月-2012年12月从南昌市若干小学、中学抽取的1200名中小学生作为研究对象，其中男600名，女600名；年龄6～14岁，平均（8.5±1.3）岁；替牙期854名，恒牙期346名。

1.2 检查标准 参照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》中临床检查牙列状况的检查方法和标准[4-5]。endprint

1.3 研究方法 单位自行设计调查问卷，对上述1200名学生进行口腔检查并做相关的问卷调查。填答前均要求认真阅读问卷说明，明确各项含义，小学生调查问卷由家长填写，中学生由本人填写。调查内容包括性别、年龄等基本资料及现阶段或以前是否存在不良口腔习惯，容易引发牙齿疾病的不良口腔习惯包括吮指（主要表现为吮拇）、咬物（包括啃指甲、咬文具、咬衣物）、唇习惯（包括咬上唇、咬下唇）、舌习惯（包括舔牙、吐舌、申舌习惯）、口呼吸、不良姿势（包括长期偏侧睡眠、脸贴桌面读写、长时间托腮）、偏侧咀嚼习惯及下颌前伸习惯8类[6]。牙齿疾病包括龋齿（蛀牙）、牙颌发育畸形、牙龈炎、牙髓炎及其他[7]。另外，凡每天反复发生的某种固定动作才能定义为不良习惯，偶尔出现者不属判定对象。

1.4 统计学处理 将所有数据经SPSS 18.0统计软件录入并进行统计学分析，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

本研究发放调查问卷1200份，回收1200份，回收率100%。在被调查的1200名中小学生中，各种不良口腔习惯发生人数为451名（37.58%），吮指、唇习惯、咬物占的比重较大；各种牙齿疾病发生人数494名（41.17%），龋齿、牙颌发育畸形站的比重较大；有不良口腔习惯的451名中小学中398名（88.25%）患有牙齿疾病，无不良口腔习惯的749名中小学生中96名（12.82%）患有牙齿疾病，且两组差异具有统计学意义（P<0.05），见表1～2。

3 讨论

中小学时期是儿童全身生长发育过程中极为重要的一个阶段，家长往往只知道给孩子合理调整营养，而忽视了孩子的种种不良口腔习惯。多数婴儿出生6个月左右就会有吮指习惯，吮指时拇指含在上下牙弓之间，会给予下颌一个向后的压力，易导致远中错，牙齿也会在压力的作用下呈局部圆形小开颌畸形[8-9]。经常用下前牙咬上唇时，会增加上前牙唇侧压力，造成下颌前倾，经常咬下唇时，会增加下前牙唇侧及上前牙舌侧的压力，易引起上前牙唇内倾斜并出现牙间隙；中小学生药物习惯以咬铅笔习惯为主，长时间如此，会造成牙弓局部小开颌；儿童经常把舌尖伸在上下牙之间，养成吐舌、伸舌习惯，会造成恒牙不能萌至颌平面，形成局部开颌，舌头常舔上下前牙的舌面养成舔牙习惯，则会破坏牙弓内外肌肉的正常动力平衡，出现牙间隙；下颌前伸习惯会加强翼外肌牵引的牵引力，破坏下颌前后正常动力平衡，造成下颌前突畸形，前牙反颌的现象。另外偏侧咀嚼习惯和不良的吞咽习惯也会造成开颌畸形或引发龋齿、牙龈炎等牙齿疾病[10]。

本研究为了了解少年儿童所存在的牙齿疾病与其不良习惯之间的相关性，选取南昌市若干小学、中学1200名中小学生作为研究对象。从研究结果发现，有不良口腔习惯的中小学患牙齿疾病（88.25%）的比重远远大于无不良口腔习惯的中小学生（12.82%），且两组差异具有统计学意义（P<0.05），故不良口腔习惯可以引发牙齿疾病，且是导致牙齿疾病的主要病因，因此，对中小学生进行必要的口腔宣教，家长平时加强对儿童不良口腔习惯的早期纠正，可以有效地预防牙齿疾病。

牙齿疾病与不良口腔习惯密切相关，本研究对南昌市少年儿童牙齿疾病的预防起到积极的作用，能极大限度地避免因牙齿疾病导致的中小学生口腔疾病和发育影响以及相关的系统性疾病，有效地降低牙齿疾病的发病率，能较好地避免因此而造成的人力、物力、财力的损失，能够节约大量的社会资源，具有较好的经济效益和社会效益。

参考文献

[1]杨宇智，刘丽梅.浅议儿童牙齿疾病治疗[J].中国伤残医学，2012，20（11）：119-121.

[2]辛春艳.儿童口腔不良习惯导致错颌畸形的临床分析和预防措施察[J].中国医药指南，2012，10（29）：512-514.

[3]张德亮.洛阳地区3320名儿童口腔不良习惯的调查分析[J].河南科技大学学报，2011，27（3）：216-218.

[4]王颖.口腔不良习惯造成牙颌疾患察[J].中国社区医师，2011，13（6）：14-15.

[5]刘艺超.儿童喂养方式及口腔不良习惯对牙颌发育的影响[J].中国社区医师，2013，15（19）：59-60.

[6]何洪旭，王伦海.哈尔滨市3956名学龄前儿童错颌畸形的发病率调查研究[J].中国医药科学，2011，1（21）：118-121.

[7]高妍.全麻下治疗儿童牙齿疾病护理方法探讨[J].中国误诊学杂志，2011，11（20）：4819-4820.

[8]刘丽莉.中药大黄提取物对牙齿疾病的治疗[J].中国民族民间医药，2011，10（30）：46-47.

[9]肖洪芬.论不良习惯与错颌畸形在儿童口腔的相关分析与研究[J].中国医药指南，2013，11（1）：4-6.

[10]李高中.影响大学新生口腔卫生疾病状况的危险因素分析[J].中国美容医学，2012，21（7）：1213-1215.

（收稿日期：2014-04-14） （本文编辑：欧丽）endprint

1.3 研究方法 单位自行设计调查问卷，对上述1200名学生进行口腔检查并做相关的问卷调查。填答前均要求认真阅读问卷说明，明确各项含义，小学生调查问卷由家长填写，中学生由本人填写。调查内容包括性别、年龄等基本资料及现阶段或以前是否存在不良口腔习惯，容易引发牙齿疾病的不良口腔习惯包括吮指（主要表现为吮拇）、咬物（包括啃指甲、咬文具、咬衣物）、唇习惯（包括咬上唇、咬下唇）、舌习惯（包括舔牙、吐舌、申舌习惯）、口呼吸、不良姿势（包括长期偏侧睡眠、脸贴桌面读写、长时间托腮）、偏侧咀嚼习惯及下颌前伸习惯8类[6]。牙齿疾病包括龋齿（蛀牙）、牙颌发育畸形、牙龈炎、牙髓炎及其他[7]。另外，凡每天反复发生的某种固定动作才能定义为不良习惯，偶尔出现者不属判定对象。

1.4 统计学处理 将所有数据经SPSS 18.0统计软件录入并进行统计学分析，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

本研究发放调查问卷1200份，回收1200份，回收率100%。在被调查的1200名中小学生中，各种不良口腔习惯发生人数为451名（37.58%），吮指、唇习惯、咬物占的比重较大；各种牙齿疾病发生人数494名（41.17%），龋齿、牙颌发育畸形站的比重较大；有不良口腔习惯的451名中小学中398名（88.25%）患有牙齿疾病，无不良口腔习惯的749名中小学生中96名（12.82%）患有牙齿疾病，且两组差异具有统计学意义（P<0.05），见表1～2。

3 讨论

中小学时期是儿童全身生长发育过程中极为重要的一个阶段，家长往往只知道给孩子合理调整营养，而忽视了孩子的种种不良口腔习惯。多数婴儿出生6个月左右就会有吮指习惯，吮指时拇指含在上下牙弓之间，会给予下颌一个向后的压力，易导致远中错，牙齿也会在压力的作用下呈局部圆形小开颌畸形[8-9]。经常用下前牙咬上唇时，会增加上前牙唇侧压力，造成下颌前倾，经常咬下唇时，会增加下前牙唇侧及上前牙舌侧的压力，易引起上前牙唇内倾斜并出现牙间隙；中小学生药物习惯以咬铅笔习惯为主，长时间如此，会造成牙弓局部小开颌；儿童经常把舌尖伸在上下牙之间，养成吐舌、伸舌习惯，会造成恒牙不能萌至颌平面，形成局部开颌，舌头常舔上下前牙的舌面养成舔牙习惯，则会破坏牙弓内外肌肉的正常动力平衡，出现牙间隙；下颌前伸习惯会加强翼外肌牵引的牵引力，破坏下颌前后正常动力平衡，造成下颌前突畸形，前牙反颌的现象。另外偏侧咀嚼习惯和不良的吞咽习惯也会造成开颌畸形或引发龋齿、牙龈炎等牙齿疾病[10]。

本研究为了了解少年儿童所存在的牙齿疾病与其不良习惯之间的相关性，选取南昌市若干小学、中学1200名中小学生作为研究对象。从研究结果发现，有不良口腔习惯的中小学患牙齿疾病（88.25%）的比重远远大于无不良口腔习惯的中小学生（12.82%），且两组差异具有统计学意义（P<0.05），故不良口腔习惯可以引发牙齿疾病，且是导致牙齿疾病的主要病因，因此，对中小学生进行必要的口腔宣教，家长平时加强对儿童不良口腔习惯的早期纠正，可以有效地预防牙齿疾病。

牙齿疾病与不良口腔习惯密切相关，本研究对南昌市少年儿童牙齿疾病的预防起到积极的作用，能极大限度地避免因牙齿疾病导致的中小学生口腔疾病和发育影响以及相关的系统性疾病，有效地降低牙齿疾病的发病率，能较好地避免因此而造成的人力、物力、财力的损失，能够节约大量的社会资源，具有较好的经济效益和社会效益。

参考文献

[1]杨宇智，刘丽梅.浅议儿童牙齿疾病治疗[J].中国伤残医学，2012，20（11）：119-121.

[2]辛春艳.儿童口腔不良习惯导致错颌畸形的临床分析和预防措施察[J].中国医药指南，2012，10（29）：512-514.

[3]张德亮.洛阳地区3320名儿童口腔不良习惯的调查分析[J].河南科技大学学报，2011，27（3）：216-218.

[4]王颖.口腔不良习惯造成牙颌疾患察[J].中国社区医师，2011，13（6）：14-15.

[5]刘艺超.儿童喂养方式及口腔不良习惯对牙颌发育的影响[J].中国社区医师，2013，15（19）：59-60.

[6]何洪旭，王伦海.哈尔滨市3956名学龄前儿童错颌畸形的发病率调查研究[J].中国医药科学，2011，1（21）：118-121.

[7]高妍.全麻下治疗儿童牙齿疾病护理方法探讨[J].中国误诊学杂志，2011，11（20）：4819-4820.

[8]刘丽莉.中药大黄提取物对牙齿疾病的治疗[J].中国民族民间医药，2011，10（30）：46-47.

[9]肖洪芬.论不良习惯与错颌畸形在儿童口腔的相关分析与研究[J].中国医药指南，2013，11（1）：4-6.

[10]李高中.影响大学新生口腔卫生疾病状况的危险因素分析[J].中国美容医学，2012，21（7）：1213-1215.

（收稿日期：2014-04-14） （本文编辑：欧丽）endprint

1.3 研究方法 单位自行设计调查问卷，对上述1200名学生进行口腔检查并做相关的问卷调查。填答前均要求认真阅读问卷说明，明确各项含义，小学生调查问卷由家长填写，中学生由本人填写。调查内容包括性别、年龄等基本资料及现阶段或以前是否存在不良口腔习惯，容易引发牙齿疾病的不良口腔习惯包括吮指（主要表现为吮拇）、咬物（包括啃指甲、咬文具、咬衣物）、唇习惯（包括咬上唇、咬下唇）、舌习惯（包括舔牙、吐舌、申舌习惯）、口呼吸、不良姿势（包括长期偏侧睡眠、脸贴桌面读写、长时间托腮）、偏侧咀嚼习惯及下颌前伸习惯8类[6]。牙齿疾病包括龋齿（蛀牙）、牙颌发育畸形、牙龈炎、牙髓炎及其他[7]。另外，凡每天反复发生的某种固定动作才能定义为不良习惯，偶尔出现者不属判定对象。

1.4 统计学处理 将所有数据经SPSS 18.0统计软件录入并进行统计学分析，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

本研究发放调查问卷1200份，回收1200份，回收率100%。在被调查的1200名中小学生中，各种不良口腔习惯发生人数为451名（37.58%），吮指、唇习惯、咬物占的比重较大；各种牙齿疾病发生人数494名（41.17%），龋齿、牙颌发育畸形站的比重较大；有不良口腔习惯的451名中小学中398名（88.25%）患有牙齿疾病，无不良口腔习惯的749名中小学生中96名（12.82%）患有牙齿疾病，且两组差异具有统计学意义（P<0.05），见表1～2。

3 讨论

中小学时期是儿童全身生长发育过程中极为重要的一个阶段，家长往往只知道给孩子合理调整营养，而忽视了孩子的种种不良口腔习惯。多数婴儿出生6个月左右就会有吮指习惯，吮指时拇指含在上下牙弓之间，会给予下颌一个向后的压力，易导致远中错，牙齿也会在压力的作用下呈局部圆形小开颌畸形[8-9]。经常用下前牙咬上唇时，会增加上前牙唇侧压力，造成下颌前倾，经常咬下唇时，会增加下前牙唇侧及上前牙舌侧的压力，易引起上前牙唇内倾斜并出现牙间隙；中小学生药物习惯以咬铅笔习惯为主，长时间如此，会造成牙弓局部小开颌；儿童经常把舌尖伸在上下牙之间，养成吐舌、伸舌习惯，会造成恒牙不能萌至颌平面，形成局部开颌，舌头常舔上下前牙的舌面养成舔牙习惯，则会破坏牙弓内外肌肉的正常动力平衡，出现牙间隙；下颌前伸习惯会加强翼外肌牵引的牵引力，破坏下颌前后正常动力平衡，造成下颌前突畸形，前牙反颌的现象。另外偏侧咀嚼习惯和不良的吞咽习惯也会造成开颌畸形或引发龋齿、牙龈炎等牙齿疾病[10]。

本研究为了了解少年儿童所存在的牙齿疾病与其不良习惯之间的相关性，选取南昌市若干小学、中学1200名中小学生作为研究对象。从研究结果发现，有不良口腔习惯的中小学患牙齿疾病（88.25%）的比重远远大于无不良口腔习惯的中小学生（12.82%），且两组差异具有统计学意义（P<0.05），故不良口腔习惯可以引发牙齿疾病，且是导致牙齿疾病的主要病因，因此，对中小学生进行必要的口腔宣教，家长平时加强对儿童不良口腔习惯的早期纠正，可以有效地预防牙齿疾病。

牙齿疾病与不良口腔习惯密切相关，本研究对南昌市少年儿童牙齿疾病的预防起到积极的作用，能极大限度地避免因牙齿疾病导致的中小学生口腔疾病和发育影响以及相关的系统性疾病，有效地降低牙齿疾病的发病率，能较好地避免因此而造成的人力、物力、财力的损失，能够节约大量的社会资源，具有较好的经济效益和社会效益。

参考文献

[1]杨宇智，刘丽梅.浅议儿童牙齿疾病治疗[J].中国伤残医学，2012，20（11）：119-121.

[2]辛春艳.儿童口腔不良习惯导致错颌畸形的临床分析和预防措施察[J].中国医药指南，2012，10（29）：512-514.

[3]张德亮.洛阳地区3320名儿童口腔不良习惯的调查分析[J].河南科技大学学报，2011，27（3）：216-218.

[4]王颖.口腔不良习惯造成牙颌疾患察[J].中国社区医师，2011，13（6）：14-15.

[5]刘艺超.儿童喂养方式及口腔不良习惯对牙颌发育的影响[J].中国社区医师，2013，15（19）：59-60.

[6]何洪旭，王伦海.哈尔滨市3956名学龄前儿童错颌畸形的发病率调查研究[J].中国医药科学，2011，1（21）：118-121.

[7]高妍.全麻下治疗儿童牙齿疾病护理方法探讨[J].中国误诊学杂志，2011，11（20）：4819-4820.

[8]刘丽莉.中药大黄提取物对牙齿疾病的治疗[J].中国民族民间医药，2011，10（30）：46-47.

[9]肖洪芬.论不良习惯与错颌畸形在儿童口腔的相关分析与研究[J].中国医药指南，2013，11（1）：4-6.

[10]李高中.影响大学新生口腔卫生疾病状况的危险因素分析[J].中国美容医学，2012，21（7）：1213-1215.

（收稿日期：2014-04-14） （本文编辑：欧丽）endprint