雌激素联合安宫黄体酮在围绝经期综合征治疗中的应用价值分析

江西省会昌县妇幼保健院, 江西 会昌 342600

雌激素联合安宫黄体酮在围绝经期综合征治疗中的应用价值分析

蔡素芳余凯

江西省会昌县妇幼保健院, 江西 会昌 342600

目的观察应用雌激素联合安宫黄体酮治疗围绝经期综合征的临床效果。方法选取76例围绝经期综合症患者，随机分为观察组和对照组各38例。对照组给予常规治疗，观察组给予雌激素联合安宫黄体酮进行治疗。结果观察组治疗总有效率为92.1%，对照组治疗总有效率为78.9%，两组治疗效果比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用雌激素联合安宫黄体酮治疗围绝经期综合症患者，具有较好效果，值得临床推广。

安宫黄体酮；围绝经期综合症；雌激素

根据相关文献[1]可知，目前临床对围绝经期综合症疾病的治疗，主要是应用雌激素。笔者应用雌激素联合安宫黄体酮治疗围绝经期综合症患者38例，取得较好疗效，现整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 76例病例均为我院2013年1月至2014年1月收治的围绝经期综合症患者，随机分为观察组和对照组各38例。其中，观察组38例，年龄为40～52岁，平均年龄为(40.2±5.8)岁；对照组38例，年龄为43～55岁，平均年龄为(43.4±5.6)岁。所有患者均存在因血管舒缩症导致的潮热和汗出等临床症状。对比两组患者性别年龄和临床症状等方面，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准[2]①具有血管舒缩症状，持续数秒或者30分钟不等，临床症状消失前，畏寒和大量出汗，程度较轻，数日发作1次，程度较重者日夜发作几十次；②年龄处于40～55周岁；③血清生殖激素水平符合围绝经期改变；④月经紊乱时间较长，超过3个月，或者月经停闭3个月至1年。

1.3 方法 观察组给予雌激素联合安宫黄体酮进行治疗，口服雌激素片，1次/d，需连续服用21d，10d后，口服安宫黄体酮(醋酸甲羟孕酮片，辰欣药业股份有限公司，国药准字H37021899/2mg)1次/d，每次8mg,连续服用10d。1个治疗疗程为21d，治疗疗程为3个。对照组给予常规治疗，给予患者口服谷维素和维生素B6各20mg，同时给予相应的常规对症治疗。

1.4 疗效判定[3]以改良Kupperman评分标准为依据，对两组患者临床治疗效果进行评判：治愈：患者治疗后，评分值为0；显效：治疗后，患者评分值减少超过10分；无效：患者治疗后，评分值减少小于9分。治疗总有效率=治愈率+显效率。

1.5 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后，两组患者卵泡刺激素和黄体生成激素均明显降低，临床症状得到有效改善。对比两组患者临床治疗效果，观察组治疗总有效率为92.1%，对照组治疗总有效率为78.9%，治疗效果明显低于观察组，具有统计学意义(P<0.05)，如表1。

表1 对比两组患者临床治疗效果[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

围绝经期综合症主要是指妇女于绝经期前后，因为性激素减少，导致其在身体和心理方面出现的一些症状，包括记忆力减退、注意力不集中和情绪不稳定等症状。严重者会引发心血管疾病、月经紊乱、精神神经症状，以及，因为骨质疏松容易造成骨折等。给予患者雌激素治疗，可有效改善患者的焦虑情绪，改善患者临床症状，降低患者血脂胆固醇水平，实现对心血管疾病的预防。同时给予患者安宫黄体酮治疗，可有效改善患者症状，对调节患者月经周期规律，提高患者生活质量，具有重要作用。本次科学表明，围绝经期综合症患者应用雌激素联合安宫黄体酮进行治疗，具有较好效果，可明显缓解患者临床症状，有效提高患者生活质量。本组资料中，应用雌激素联合安宫黄体酮进行治疗围绝经期综合症患者38例，治愈14例，显效21例，无效3例，治疗总有效率为92.1%。

综上所述，应用雌激素联合安宫黄体酮治疗围绝经期综合症患者，具有较好效果，值得临床推广。

[1]任春娥.激素替代治疗对围绝经期妇女生活质量的影响[J].山西医药杂志，2010，39(5) ：425.

[2]李日兰.围绝经期综合征发病机制及雌激素替代治疗研究进展[J].中国医学创新，2011 ，26(8) ：194 ～195.

[3]韩悦，谢惠莲，张自玲，等.中西医结合治疗围绝经期综合征患者临床疗效观察[J].中国医药导报，2007，4(24) ：87 ～88.

R711.51

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1007-8517(2014)24-0101-01

2014.09.10)