60岁以上人群高血压患病现状分析

吕昭进 (云南电网公司疗养院，云南 昆明 650000)

高血压严重危害人类的健康，特别是老年人因高血压引发的心脑血管意外而致死致残致盲，严重影响了他们的健康状况、生存状况和寿命。据WTO统计，心血管疾病占全球死亡疾病的1/3，而高血压与之密切相关。本研究探讨云南电网公司60岁以上人群的流行病学现状。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:云南电网公司60岁以上共306人。

1.2 研究方法:①测量血压:依据云南省某三甲医院健康体检结论，并结合该人群平时在云南电网公司卫生所的诊疗过程中的血压测量结果综合评估。②高血压诊断与分级标准:高血压指收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)，或舒张压≥90 mm Hg，或目前正在服用降压药物，高血压的分级标准见参考文献［1］。③高血压知晓率、治疗率和控制率:高血压知晓率=已知自己患高血压的人数/全部高血压患者数，高血压治疗率=接受治疗人数/全部高血压患者数，高血压控制率=血压控制在正常范围(即血压＜140/90 mm Hg)的人数/全部高血压患者数。④关于糖尿病:既往二甲以上医院诊断为糖尿病或者本次体检确诊为糖尿病。

1.3 质量控制:本次研究采用云南某三甲医院体检资料并结合并结合患者平时在云南电网公司卫生所的诊疗过程中长期、多次的血压测量，对高血压的诊断是明确的。

1.4 统计学分析:采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计量资料多组间比较采用单因素方差分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高血压、非高血压、2型糖尿病相关情况:云南电网公司60岁以上人群高血压与非高血压以及患2型糖尿病情况详见表1。

表1 60岁以上人群高血压与非高血压以及2型糖尿病相关情况(人)

2.2 高血压患病率:云南电网公司60岁以上人群高血压患病率为 58.82%，其中，女性患病率为 64.14%，男性为55.37%，差异有统计学意义(P＜0.05)。60岁以上70岁以下，女性为59.96%，70岁以上女性患病率为67.64%，差异有统计学意义(P＜0.05);60岁以上70岁以下，男性患病率为45%，70岁以上男性患病率为60.31%，差异有统计学意义(P＜0.05)。相同年龄组男女对比，差异有统计学意义(P＜0.05)有统计学意义。云南电网公司60岁以上人群高血压发病率较高，且70岁以上患病率迅速增高，相同年龄组女性发病率高于男性。云南电网公司60岁以上人群高血压知晓率、治疗率都为100%，控制率为94.45%。云南电网公司60岁以上人群糖尿病发病率为8.82%，与有关报道大致相符［2］。

3 讨论

随着人口老龄化的到来，老年性高血压应引起重点关注。高血压患病率与年龄呈正相关［3］。高血压易引起心脑肾等重要器官损害，常常导致严重后果。本研究显示:高血压已成为云南电网公司60岁以上人群常见的慢性疾病，该人群总患病率已达58.82%，已严重威胁该人群身体健康。虽然60岁以上70岁以下男性患病率较低(45%)，但他们不少人已处于临界高血压的状态，不久的将来，很可能就达到高血压诊断标准。这与成都社区高血压流行病学调查结果相似［4］。因此如何防止或者延缓他们的血压往高处发展是个重要的课题，除了提倡健康的生活方式以外，活血化瘀类中药在临床实践中是否应该作为一个重要的防治用药值得探究。云南电网公司60岁以上人群高血压患病率处于较高水平，而相同年龄组女性发病率明显高于男性，很可能与内分泌激素水平有关。70岁以后患病率明显增高，很可能是随着年龄增长血管弹性和顺应性降低所致。

本研究表明，高血压已成为影响云南电网公司60岁以上人群身体健康的重要疾病，好在虽然患病率高，但知晓率、治疗率都为100%，控制率为94.45%，实为难得，这与一般普通人群绝对不同，没有可比性。

［1］中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010［J］.中华心血管病杂志，2011，39(7):579.

［2］Yang W，Ln J，Weng ft al.Prevalenlence of diabetes among men and women in China［J］.N Engl J Med，2010，362(12):1090.

［3］MeDonald M，Hertz RP，Unger AN，et al.Pervalence，awareness，and management of hypertension，dyslipidemia，and diabetes among United States adults aged 65 and older［J］.J Gerontol A Biol Sci，2009，654A(2):256.

［4］陈新云，余 波，刘 敏，等.成都社区高血压前期流行病学及心血管疾病危险因素调查［J］.中国全科医学，2011，14(15):1575.