2013年4月,辽宁省清原满族自治县的陈维新因治疗结核病住院,本该享有医疗保险的他,在申请报销时却遇到了一件蹊跷事儿,从医院的病历中可以看出,陈维新的报销款已经被申领过了,这让从未申领过报销款的陈某某很奇怪。
自2013年春季以来,到清原县结核病防治所申请新农合报销的人就像参加商场的打折促销一样,络绎不绝。随着这些不断变换的新面孔在结核病防治所出出进进,大量的新农合保险款项也被“取”走了。这引起了清原县结核病防治所的警觉,经查看报销数据发现,该医院自2013年2月起的新农合报销款数量激增。清原县结核病防治所立即将这一情况向清原县检察院举报。
接到举报后,该院反贪局迅速成立专案组,开展侦查工作。由于该案可收集到的证据有限,侦查工作一度陷入了僵局,就在这个时候,细心的办案检察官发现了一个疑点——部分被报销患者的笔迹极为相似——这就有可能,有人的新农合报销款被他人冒名报销领取了。检察官们迅速调取了大量患者住院时的医生处方签,“我们医院门诊只有刘学峰和桂金龙两名医生开处方,”该院工作人员王乃娟证实。但证据材料里刘医生开的处方却有两种笔迹,甚至,不像出自同一个人之手!同一个人,为什么签名不同?
检察官查阅了该院的报销流程后发现,对于签名和报销材料的审核都是由专门的一名报销审核员来审查的。很快,该院的报销审核员迟岩冰成为检察官们侦查的重点。在检察机关接到举报线索后的第三天,犯罪嫌疑人迟岩冰因涉嫌贪污罪被依法刑事拘留。
真相终于大白:该院报销审核员迟岩冰发现自己长期负责对新农合医疗补偿款的报销审核工作,就想到了利用职务上的便利,冒用他人名义骗取该报销款的主意。
迟岩冰利用自己审查报销的便利,偷偷复印了几份当值医生开过的处方签,开始了他自导自演的报销套钱“大戏”。迟岩冰趁值班医生不在办公室时陆续偷拿出一些空白的门诊医生处方签,再趁办公室工作人员不备偷拿出部分收款收据,随后自行盖上单位收据公章,随后,迟岩冰找到自己的朋友,让其按照他提供的人名和医生处方笺的格式帮他伪造处方。随后,又找人冒名领取报销款。短短三个多月的时間,他们先后找到500余名冒用报销人,申领报销款30余万元。
这起案件关系到几百名被冒用群众的切身利益,这些新农合报销款,是群众的“救命钱”,“人民群众反映强烈的问题,就是我们要突出查办、突出解决的问题。”办案检察官说。
2013年以来,该院反贪局从人民群众反映强烈的社会热点、难点问题入手,突出查办涉民生领域的职务犯罪。这起骗取新农合报销款的犯罪,正是该院打击的重点。(文/王影 宁维娜)