优质护理在髋部骨折病人的效果观察

厦门市翔安区同民医院 福建 厦门 361101

优质护理在髋部骨折病人的效果观察

陈雪雅

厦门市翔安区同民医院 福建 厦门 361101

目的：对优质护理在老年髋部骨折中的应用效果进行评价。方法选取2013年4月一2014年7月我院收治的老年髋部骨折患者45例，随机分为两组，其中观察组21例，进行优质护理，对照组24例，选用常规护理，观察并比较两组患者对护理的满意度及护理效果。结果观察组护理满意度(100%)vs对照组(67.7%)，P<0.05；护理效果观察组(9.5%)远优于对照组(28.6%)(P<0.05)。结论优质护理有效地提高了患者对护理工作的满意程度并降低了术后并发症的产生，值得临床推广。

优质护理；老年髋部骨折；满意度

老年髋关节骨折在临床上是一种常见的骨折[1]，主要是由于老年人身体素质较差，摔倒时会造成髋关节骨折[2]。髋关节骨折患者行走不便，关节疼痛，严重影响患者的生活质量和幸福指数。在老年髋部骨折的围手术期，护理质量尤为重要，好的护理能够大幅度降低患者术后并发症的发生率，提高患者生存质量。近年来，我院通过对收治的病人进行分组研究，评价优质护理在治疗老年髋部骨折中的临床疗效，取得了较好的效果，报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月一2014年7月我院收治的老年髋部骨折进行手术的患者45例，随机分为两组，其中观察组21例，男性9例，女性11例，年龄(63.5±5.9)岁，骨折部位：股骨颈5例，股骨粗隆8例，股骨粗隆下8例，对照组24例，其中男性12例，女性12例，年龄(61.9±6.5)岁，骨折部位：股骨颈6例，股骨粗隆7例，股骨粗隆下11例。两组患者在年龄、性别、骨折部位等资料上无统计学差异(p<0.05)，有可比性。

1.2 方法

对照组：仅进行必要的常规护理。观察组：从患者入院起即采用优质护理，具体如下：①入院后将患者安排进明亮宽敞的病房，病房内适当摆放装饰物，给患者一种温馨的感觉；②手术时由患者的主管护士将患者送入手术室，期间安慰患者，缓解其紧张情绪，并向患者告之手术的安全性，以成功的案例鼓励患者；③手术后对患者进行严格监控，防止出现褥疮，保持床单干燥整洁，帮助患者每2h翻身一次，如必要可使用气垫床，并为病床安装床档，防止坠床；④由护士帮助患者进行正确排痰，若患者痰液较为粘稠不易咳出可进行雾化治疗，并进行吸痰；⑤使用下肢静脉泵每天2次，促进下肢血液循环，防止出现下肢静脉血栓；⑥患者由于骨折与疼痛，往往会出现焦虑情绪，护士鼓励患者配合治疗，并向患者介绍髋部骨折术后完全恢复的案例，增强患者战胜疾病的信心。

1.3 疗效评价标准

采取问卷满意度调查表。评分≥80为满意，评分70～79，为一般满意，低于69分，为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差形式表示，组间比较用t检验，率之比用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度(100%)远优于对照组(67.7%)，两组患者护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表1.

表1 两组患者护理满意度比较[n(%)]

2.2 两组患者护理效果比较

观察组术后有1例患者出现压疮，1例出现肺部感染，共2(9.5%)例患者发生术后并发症，对照组术后有1例患者出现压疮，2例出现深静脉血栓，2例出现泌尿系统感染，1例出现肺部感染，共6(28.6%)例患者出现术后并发症，两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

对于老年患者髋部骨折，保守治疗需长期卧床，患者容易产生诸如肺部感染、压疮等并发症，效果较差[2]。卫生部提出并推广以提高护理质量为主要目的新型护理模式即优质护理模式，主要宗旨是以患者为中心，尽量满足其适宜的心理、社会需求，患者在就诊过程中维持良好的心情，保障临床疗效和预后效果。

本研究显示，使用优质护理的观察组护理满意程度远优于对照组；在护理效果方面，观察组仅出现2例术后并发症，远低于对照组的6例，差异比较有统计学意义(P<0.05)。提示，优质护理在治疗老年髋部骨折中的临床疗效好，能够有效提高患者对护理工作的满意程度并降低术后并发症的产生，值得临床推广。

[1]凌云.早期康复护理干预对老年髋关节置换患者术后关节功能的影响研究[J].中国当代医药,2014,21(6):122-123.

[2]蓝丽智.老年髋部骨折患者全程优质护理服务探讨[J].护理实践与研究,2012,9(23):91-92.

R473.6

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1009-6019(2014)12-0279-02