浅谈高龄初产妇阴道分娩实施同感心护理的效果分析

内蒙古包头市中心医院 内蒙古 包头 014040

浅谈高龄初产妇阴道分娩实施同感心护理的效果分析

张婉霞任莉

内蒙古包头市中心医院 内蒙古 包头 014040

目的：探究对高初产妇阴道分娩过程中进行同感心护理的临床效果。方法选取2012年12月至2013年11月在我院妇产科进行分娩的高龄产妇58例，按照就诊的病历号进行分组，对照组选取单号，护理组采用双号，两组各29例产妇，在分娩过程中对照组采取常规的护理原则，护理组则施行新型的护理模式进行护理，根据焦虑和抑郁自评表SAS和SDS进行焦虑评估，比较两组产妇在分娩过程中的情绪状态以及分娩过程中的疼痛程度。结果两组产妇在产前的焦虑、抑郁情况比较无显著差异(P>0.05)，在产后的自评表中显示，观察组产妇的焦虑和抑郁状况明显轻于对照组(P<0.05)，同时观察组产妇的疼痛程度也明显低于对照组，差异具有统计意义(P<0.05)。结论在高龄产妇的阴道分娩过程中进行同心感护理能够有效改善产妇的焦虑和抑郁状态，并且降低产妇的分娩疼痛感，值得在临床上推广使用。

高龄初产妇；同感心护理；效果分析

随着社会的发展，传统的生育理念收到了很大的冲击，计划生育提倡晚婚晚育，现今妇女的生育年龄也越来越大。有相关的报道显示，超过35岁的初产妇占据比例越来越大，而往往进行高龄分娩具有非常大的危险[1]，考虑到产妇的子宫收缩以及阴道张力的减低，同时这类妇女多对妊娠和分娩有一定的恐惧心理，这已经有报道显示，随着分娩年龄的增加，产妇的焦虑、紧张、恐惧的心理会逐渐加重，这也与围生期产妇以及新生儿的状况有着非常密切的关系[2]。因此在高龄产妇的分娩过程中进行同心感护理具有非常显著的临床效果，本研究针对在我院进行阴道分娩的58例高龄产妇采取不同的护理措施，取得了较好的临床效果，现对此做如下相关报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年12月至2013年11月在我院妇产科进行分娩的高龄产妇58例，按照就诊的病历号进行分组，对照组选取单号，护理组采用双号，两组各29例产妇，产妇年龄在34～42岁，平均年龄36.9岁，平均孕周为37.8周，两组产妇的年龄、孕周比较差异均无统计学意义。

1.2 方法

在分娩过程中对照组采取常规的护理原则，护理组则施行新型的护理模式进行护理。同心感护理主要是在产妇入院待产时即开始进行相关分娩知识的宣教，介绍医院的整体布局，尽量让产妇尽快适应医院里的待产环境，并且告知其分娩的相关知识[3]，产力、产道以及在分娩过程中可能会发生的一些小事件，尽量让产妇做好思想准备，保持平和的心态，以积极地心态迎接自然分娩；另外教授与产妇一些简单的分娩技巧以及分娩过程中的注意事项，指导产妇提前训练放松指导，帮助其建立相应的分娩信心[4]；另外在分娩过程中，还应该多于产妇进行沟通，让产妇能够分散注意力，同时尽量让产妇在家人以及伴侣的陪同下进行分娩；另外在分娩结束后，应尽快让产妇与胎儿近距离接触，提升产妇的幸福感，这也有助于产妇的产后恢复[5]。根据焦虑和抑郁自评表SAS和SDS进行焦虑评估，比较两组产妇在分娩过程中的情绪状态以及分娩过程中的疼痛程度

1.3 统计学处理方法

本研究相关数据采用SPSS13.0软件进行统计分析，组间比较采用X2检验，以P<0.05为差异显著的判断标准。

2.结果

两组产妇在产前的焦虑和抑郁评分并无显著差异，而产后的护理组评分明显低于对照组，两组比较无显著差异(P<0.05)，同时两组产妇的疼痛程度比较中，护理组疼痛程度明显低于对照组，差异具有统计意义，详细分布见表1。

表1 两组产妇的分娩疼痛程度对比(n,%)

3.讨论

在本研究中，高龄初产妇在分娩前的焦虑和抑郁评分中显示其在分娩前都有不同程度的焦虑和抑郁，这可能会影响到产妇的神经系统，从而导致产妇的神经紊乱，对子宫收缩的控制也不平衡[6]。因此在产妇引导分娩的过程中更有很大的影响，对产妇进行同心感护理能够有效改善产妇的焦虑、紧张状况，有助于产妇的自然分娩，同时降低分娩过程中的疼痛程度，对于产妇和医护人员来说非常具有临床意义。有助于产妇的产后恢复，保证产妇的生活质量，非常值得在临床上广泛使用。

[1]余筱慧.渐进性肌肉放松训练对高龄初产妇产前焦虑抑郁情绪及妊娠结局的影响[J].当代医学,2014,06(20):10-11.

[2]何平平,吴艳平,欧阳新平,盛顺良,陈艳,许刚桂.音乐疗法对高龄初产妇分娩结局的影响[J].中南医学科学杂志,2011,05(39):560-562.

[3]Kue R,Brown P,Ness C,et al.Adverse clinical events during intrahospital transport by a specialized team:A preliminary report[J].Am J Crit Care,2011,20(2):153-161.

[4]成金焕,郭晓燕,郑惠容,林洁容,梁瑜虹,崔志英,邓海燕.产程中应用同感心护理对产程影响的临床观察[J].中国医学工程,2011,12(19):4-6.

[5]刘雯爽,米梅艳,田玉闪,王虹.护理干预对分娩镇痛中转剖宫产高龄初产妇的影响[J].河北医药,2013,19(35):3035-3036.

[6]成金焕,郭晓燕,高英瑜,郑惠容,梁瑜虹.同感心护理对高龄初产妇阴道分娩的影响[J].广东医学,2013,14(34):2271-2273.

R473.71

B

1009-6019(2014)12-0255-02