浅析老年患者抑郁症的心理疏导以及精神护理

重庆精神卫生中心 重庆 401147

浅析老年患者抑郁症的心理疏导以及精神护理

唐丽

重庆精神卫生中心 重庆 401147

目的：对老年抑郁症患者的心理疏导及精神护理措施进行分析探讨。方法将我院2010年1月-2014年5月收治的142例老年抑郁症患者随机分为对照组和观察组，对照组患者采用常规护理干预措施，观察组在常规护理干预的基础上加用心理疏导及精神护理，对比两组患者的抑郁评分。结果两组患者治疗后的焦虑评分和抑郁评分显著低于治疗前(P<0.05)，治疗后的观察组的焦虑评分及抑郁评分显著低于对照组(P<0.05)。结论对老年抑郁患者采用精神护理及心理疏导能够显著缓解患者的抑郁及焦虑状态，提高患者的生活质量。

抑郁症；心理疏导；精神护理

随着人口老龄化不断加剧，老年患者越来越多，老年抑郁症患者的数量也在急剧增加，在我国老年人中的发病率高达10%。该病为老年患者临床的常见精神障碍与自杀的主要诱发因素，给老年患者的健康及生活质量造成严重影响，因此，对患者及时开展有效治疗及护理具有十分重要的价值。为了更好的探讨老年抑郁症患者的护理干预措施，笔者对我院2010年1月-2014年5月收治的142例老年抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院自2010年1月-2014年5月共收治老年抑郁症患者142例，所有患者都符合中华医学会制定的关于老年抑郁症的诊断标准[1]，经2次抑郁评分结果均≥11分，排除恶性肿瘤、意识障碍、精神疾病、老年痴呆、严重心肾功能障碍等。将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组71例患者中，男42例，女29例；年龄为65-79岁，平均年龄为(67.4±6.3)岁。观察组71例患者中，男40例，女31例；年龄为63-80岁，平均年龄为(66.8±6.1)岁。两组患者在性别、年龄等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理干预

对照组患者行常规护理干预：患者入院后现开展健康宣传教育，向患者及家属详细讲解抑郁症的相关知识，并询问患者的患病时间、发病原因以及发病过程，根据患者的发病原因开展心理疏导及预后指导，帮助养成健康科学的生活习惯。

观察组在对照组常规护理干预的基础上进行针对性心理疏导及精神护理，在患者入院后开展有针对性的健康教育，以问卷方式对患者的基本资料进行收集，根据患者的心理特点有针对性的进行宣传教育，向患者及家属详细讲解疾病的发病原因、治疗方法等；然后再对患者建立健康档案，并对患者的临床资料、发病原因及病程进展等进行登记。然后由资深的护理人员根据患者的发病特点制定心理疏导的方法。在心理护理过程中应鼓励患者讲出自己的内心想法，并耐心聆听，给予支持和关怀，降低患者的抑郁情绪；定期开展交流会，鼓励患者之间积极进行沟通交流，对治疗发表自己的感受和看法，还能够同其他的患者聊家常，增强归属感；对患者开展预后指导，鼓励患者家属参与到患者的治疗当中，更好的发挥家庭治疗作用，家属多同患者进行交流，给予家庭关怀，以提高患者的存在感；对患者开展精神护理，指导患者在日常生活过程中注意进行自我疏导，通过培养兴趣、训练呼吸、纠正生活习惯等方法进行精神护理；对患者定期进行随访，以了解患者的改善状况并提出相应建议。成立抑郁互助小组，以居住地为基础，将邻近患者组成一个组，并组织其定期交流经验，开展互帮互助，促进感情交流，以消除患者的抑郁情绪。

1.3 观察指标

以抑郁量表对患者治疗前、治疗后6个月及治疗后12个月的抑郁评分进行评估

1.4 统计学处理

对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以卡方进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以X±S的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗前抑郁评分不具备显著性差异(P>0.05)，治疗6个月及12个月后观察组的抑郁评分显著低于对照组(P<0.05)，具体数据见表1。

表1 两组患者治疗前后抑郁评分对比(X±S，分)

3.讨论

心理因素是影响人们身心健康的一个重要因素，老年患者因为缺乏与人的交流沟通，容易产生抑郁、焦虑等不良情绪，从而在生活及健康等方面受到严重影响[2]。老年抑郁症的存在时间久，且容易反复发作，因此护理干预对于老年抑郁症的治疗具有十分重要的价值。应积极对护理人员开展心理疏导，让患者更好的认识抑郁症特点，帮助患者树立康复的信心，保持乐观的态度，积极投入到社会当中，与周围的人群多进行交流，改善同周围人的关系。医院及家庭都要给老年抑郁症患者提供良好的治疗与康复环境，减少对患者的造成的不良刺激。本研究中，采用心理疏导及精神护理的观察组治疗后6个月及治疗后12个月抑郁评分显著低于对照组(P<0.05)，均提示对老年抑郁症患者开展心理疏导与精神护理，不但能够显著改善患者的焦虑及抑郁状态，还能够提高患者的健康及生活质量，在临床上值得推广应用。

[1]刘莉华.老年抑郁症病因分析及心理护理方法的临床观察[J].中国医药导报.2010.7(1):172-173

[2]韩雪梅.浅议老年患者抑郁症的心理疏导以及精神护理[J].中国保健营养.2013.12(下):7599-7600

R473.74

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1009-6019(2014)12-0213-02