对盆腔炎患者进行针对性健康宣教的体会

山西省大同市第一人民医院妇科 山西 大同 037006

对盆腔炎患者进行针对性健康宣教的体会

李国华

山西省大同市第一人民医院妇科 山西 大同 037006

目的：探讨和研究对慢性盆腔炎患者施以针对性的健康宣教对其综合治疗效果的影响和价值。方法选取我院收治的206例盆腔炎患者纳入研究，随机分为干预组和对照组，两组患者均施以常规盆腔炎治疗方案，在此过程中予以干预组针对性的健康教育干预措施，对照组不加以任何干预，对两组患者总的治疗效果以及远期疗效进行对比分析。结果干预组治疗总有效率为94.2%，对照组为83.5%，干预组显著高于对照组(P<0.05)；干预组护理满意度为(95.64±4.12)分，对照组为(89.35±10.19)分，干预组显著高于对照组(P<0.05)；干预组半年复发率为5.8%，对照组为16.5%，干预组显著低于对照组(P<0.05)。结论予以妇科盆腔炎患者以细致完善的针对性健康教育宣教，能够帮助盆腔炎患者早日恢复健康，减少疾病复发率，于患者而言具有重要现实意义。

针对性；健康教育；盆腔炎；体会

盆腔炎发病急骤，病情进展较快，患者多伴有发热、失眠、头晕、寒战、食欲不振、下腹疼痛等周身不适症状。特别是在性交过程中，下腹部疼痛更为明显，严重的可以影响患者的生育功能，导致不孕[1]。给患者正常工作和生活带来严重影响，为探讨对慢性盆腔炎患者施以针对性的健康宣教对其综合治疗效果的影响和价值，我院对收治的206例盆腔炎患者进行护理研究，取得了较为满意效果，本文对具体护理措施以及结果进行全面报道。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取我院自2013年1月到2013年12月收治的206例盆腔炎患者纳入研究，统计年龄(43.9±22.9)岁，处于盆腔炎好发年龄，自诉病程为1周-1年。经过临床症状询问病史、体征检查以及实验室检查等确诊为盆腔炎。本次研究纳入和排除标准如下所示。纳入标准：(1)具有盆腔炎的典型症状或者病历记录中有盆腔炎诊断；(2)所有患者均对时间、地点以及人物等有良好的定向力；(3)所有患者在就诊前未自行使用抗菌药物内服或者外阴洗剂、栓剂治疗；(4)患者依从性好，能够配合医护人员进行进行相应治疗和护理工作，并且能够配合后期随访。排除标准：(1)严重心脑血管疾病，肝、肾及内分泌系统等疾病或脏器功能衰竭者、怀孕以及哺乳期妇女，排除急性阑尾炎，异位妊娠，卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位症以及卵巢癌等造成相似症状疾病；(2)拒绝进入研究者；(3)对本次研究中所用药物存在过敏史。将入选患者按照随机数字表进行编码，并且按照随机数字表分为干预组和对照组，每组患者103例，经过均衡性检验，发现两组患者在年龄、病程、病情轻重以及基础病史等方面具有可比性(P>0.05)。

1.2 护理

对照组采用常规护理措施，即健康宣教、一般性用药指导以及疾病防范护理措施。干预组患者在常规护理的基础上予以针对性的健康宣教护理干预措施，主要包括以下几点。

1.2.1 疾病相关健康知识宣教。护士向患者讲解盆腔炎的相关知识，包括高危因素、传播途径、易感人群、临床症状、治疗方案、治疗效果以及治疗过程中可能出现的并发症等，同时禁止滥用抗生素。

1.2.2 生活卫生知识宣教。治疗期间嘱患者穿宽松棉质衣物，单独使用毛巾、澡巾、浴花以及洗漱用具，内衣裤、毛巾等勤换勤洗。淋浴时避免坐浴。随时保持外阴干燥清洁，在经期保持1-2个小时即更换一次卫生巾，需要注意的是，治疗期间夫妻应尽量避免同房。

1.2.3 饮食运动健康宣教。治疗期间禁止食用辛辣刺激性食物，平时锻炼身体，参与一些力所能及的体育运动，保持身心舒畅，增强疾病抵抗力。

1.2.4 心理护理。护理人员需要时刻关注患者的心态变化，积极主动去和病人进行心灵上的沟通和交谈，观察体会患者的心理状态以及对于自身疾病的认知范围，及时与医生进行沟通。

1.2.5 复诊随访宣教。患者就诊结束后，要针对其实际病情进行电话随访，定期复诊。随访目的主要包括纠正不良生活习惯，提高自身保健意识，提醒患者相关治疗要点以及按时正确用药治疗，准时复诊，有病情变化时，随时就诊，帮助患者早日恢复健康。

1.3 观察指标

治疗结束后，对两组患者治疗效果以及治疗期间护理满意度进行比较分析，随访半年，对两组患者复发率进行比较分析。

1.4 疗效判定标准[2]

治愈：治疗结束后，患者盆腔炎相关临床症状消失，未见腰腹疼痛、炎性包块以及局部压痛，盆腔积液消失；好转: 治疗结束后，患者盆腔炎相关临床症状有所改善，偶见腰腹疼痛，炎性包块以及积液显著减少；无效：治疗结束后，患者盆腔炎相关临床症状无明显改善。治疗总有效率=(治愈例数+好转例数)/总例数。

1.5 统计学处理

2.结果

2.1 两组患者治疗总有效率比较 见表1

表1 两组患者治疗总有效率比较[例(%)]

干预组护理满意度得分为(95.64±4.12)分，对照组为(89.35±10.19)分，干预组显著高于对照组(t=6.13，P<0.05)。随访半年，干预组患者复发6例，复发率为5.8%，对照组患者复发17例，复发率为16.5%，干预组显著低于对照组(X2=12.12，P<0.05)。

3.讨论

作为妇科常见疾病，盆腔炎的发生发展与不良生活习惯以及相关知识匮乏密切相关。盆腔炎按照病情进展可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，其具有难治愈，易复发等特征，在治疗过程中很多患者在疾病未完全清除的情况下停止治疗，会造成盆腔炎的反复发作，迁延不愈，给患者正常工作和生活带来严重影响。因此，正确的治疗方法以及有针对性的健康宣教护理干预对于疾病的治疗以及预后均具有重要现实意义。为探讨对慢性盆腔炎患者施以针对性的健康宣教对于综合治疗效果的影响和价值，我院对2013年1月到2013年12月收治的206例盆腔炎患者进行护理研究，结果显示，予以妇科盆腔炎患者以细致完善的针对性健康教育宣教，不但能够帮助患者早日恢复健康，提高治疗过程中的护理满意度，还能够大大降低复发率，对于和谐医患关系的建立具有重要意义。

另外，本次研究中我们还体会到，短时期的护理干预作用甚微，而在护理干预过程中潜移默化的改变患者的一些生活卫生状况，知晓盆腔炎的教育知识，积极配合大夫治疗，配合家属的支持和帮助[3]，可以帮助患者改变今后的生活习惯，避免接触盆腔炎的高危因素，最终起到降低复发率的重要作用。综上所述，盆腔炎的健康教育宣教工作不仅仅是患者所需要认识和接受的，同时也是全社会重点关注的问题，重视妇女健康，有助于家庭和谐，而这对于社会的稳定发展具有重要现实意义。

[1]李春.慢性盆腔炎患者的护理对策[J].中国医药导报,2010,7(30):76-79

[2]李爱君.中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果观察及护理[J].全科护理,2009,8 (9) :2279-2280

[3]沈陆华,陆萍.慢性盆腔炎病人自我保健状况的调查[J].中国妇幼保健,2004,19(6): 112-114

R711.33

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1009-6019(2014)12-0168-01