刘卫
岗位责任制在医院住院处会计管理中的应用
刘卫
医院是集医疗、预防、保健于一体, 保护人民健康, 具有公益性的福利事业单位, 经费来源除财政补贴外, 必须按照规定的各项收费标准, 收取医疗服务费用, 以补偿医疗服务中的人力、物力和财力的消耗, 维持医疗业务正常运转。总结了岗位责任制在医院住院处会计管理中的应用方法, 以期为规范医院会计岗位职责提高理论支持。
岗位责任制;医院;住院处;会计管理
医院岗位责任制包括各收费岗位责任制度、收费稽查岗位责任制度、医疗预交金管理制度、收费票据管理制度、医疗退费管理制度[1]。本文重点对住院处相关的管理稽查人员、住院收费员及住院收入审核会计的岗位职责进行归纳, 现总结如下。
审计部门配备专职医疗服务收费价格管理稽查人员, 对收费价格进行全方位监督。认真学习国家有关物价政策、法律法规和专业知识, 不断提高思想政治素质和业务技能。主要工作职责:①监督计算机管理中心做好医疗卫生收费项目价格和价格调整工作;②对临床科室申请的服务项目及其收费标准进行审核, 并上报物价部门批准;③对临床科室的医疗收费进行日常检查、指导和监督;④及时受理患者有关收费问题的信访及接待物价管理部门的审查工作; ⑤每月对临床科室的医疗收费进行检查审核并作好记录, 定期向医疗服务收费价格收费管理小组汇报; ⑥搜集、整理患者及各科室医疗服务收费的有关问题并作好记录, 定期向医疗服务收费价格收费管理小组汇报; ⑦定期与药剂科核对卫生材料成本及零售价, 对有价格调整的卫生材料和新增的卫生材料通知计算机管理中心及时录入和调整。
2.1 财务部门设置医疗收费稽查会计专职岗位, 负责全院医疗收费资金入库的管理, 认真履行会计监督的职责, 严格执行会计法、财务制度、医院财务管理办法等法律、法规、规章制度。全面负责监督各个收费窗口资金准确, 及时入库,防范并杜绝收费员违章操作[2]。
2.2 检查、核实收费处现金日报表手续是否完整, 账、款、发票金额是否一致及发票的使用情况。
2.3 定期购买并妥善保管收费发票, 对收回的发票存根联收集、整理并作好存档工作, 负责收费票据的验收、保管、领发、登记、复核、销号等工作, 配合财政部门做好发票的审查、核销工作[3]。
2.4 负责收集门诊医技科室发票与门诊收费处上缴的发票进行核对, 发现差错查明原因, 如果是违规违纪的, 及时提出处理意见, 并向相关领导汇报, 纠正错误, 确保医院业务收入资金安全入库, 如果是账务原因要及时调整, 核查无误后定期、及时、编制门诊分科核算收入月报表。
2.5 熟悉并掌握收费处计算机管理程序, 加强学习, 努力提高自身业务素质、道德修养, 工作责任心, 以此来提高自身的工作能力。
2.6 每月定期到下属收费点审核收入情况, 并及时配送发票, 确保业务工作的需求。
2.7 全面监督医院食堂经济活动情况, 负责食堂餐卷的收发工作, 负责各临床科室就餐卷有领发, 并定期编制会计凭证, 搞好分科核算工作[4]。
3.1 遵守国家法律法规及医院规章制度, 提高自身政治和业务素质提高职业道德修养, 以此来保证工作质量。
3.2 编制当日收费日报表, 每日所收款项必须在当天银行收款员到达时交清, 并与银行收款员做好交接款签字手续。核对账、款、发票金额是否相符。月末及时结账交清所有款项。
3.3 当天银行收款员走后及节假日收取的款项, 必须在下班前存入财务部门保险柜, 否则造成的经济损失, 由当事人自己全部负责。
3.4 主动配合、接受稽查小组定期和不定期抽查、审核发票管理及现金入库情况。
3.5 及时清理住院欠费, 作好院内、院外协调工作。
3.6 妥善保管发票及公章, 作好交接签字工作。谁当班谁负责。
3.7 住院收费岗位必须执证上岗, 并定期进行轮岗。
3.8 收费处为经济重地, 必须做好安全防护工作, 非工作人员一律不得入内。
4.1 全面负责监督住院收费窗口资金准确、及时入库, 防范并杜绝收费员违章操作。
4.2 负责监督窗口收费的资金当日全部入库, 核对收费员缴款银行回单与收费员打印的缴款书相符。
4.3 负责核对打印缴款书与打印操作日报时间及金额相符。
4.4 负责核对打印缴款书与原始单据数量及金额相符(实际预交金单据及发票单据)。
4.5 负责收集、核对银行存款登记表与收费员实际缴款银行回单相符。
4.6 负责核对实际收到支票与银行存款登记表相符。
4.7 负责住院处的发票领取、使用、核销全过程的管理工作,确保使用发票的资金收入全额入库, 负责就诊本的领、发登记、交账全过程的管理, 确保窗口收费1例患者只能开1张发票, 不得私自多开、虚开发票, 并定期与财务部门医疗收费管理稽查会计进行核对, 将整理无误、无缺号的发票存根统一交财务部门保管, 双方进行交接登记。
4.8 每日根据审核无误的预交款缴款书报表及结账操作日报表、银行存款回单等相关资料, 进行汇总, 编制《出院结账、货币资金入库汇总日报表》、《结账操作日报表》, 汇同其他相关原始资料次日交财务部门。
4.9 住院处审核会计职责是进行住院收费资金入库的监督管理工作, 不得兼住院窗口收费岗位工作, 窗口住院收费岗位与住院收入审核会计岗位必须相对独立[5]。
4.10 月末负责与各病区核对医疗收入, 编制各种明细表格根据当地社会保障局和财务部门的要求进行调整, 审核无误后打印上交当地社会保障局和财务部门。
综上所述, 进行岗位责任制的目的就是为了规范医院经济活动内部控制管理制度, 降低医疗成本, 实现经营目标,保护国家财产物资的安全完整和有效使用, 提高会计信息资料的可靠性及减少会计信息失真, 规范会计行为。作者将自己多年的医院管理体会, 借鉴国内外的先进经验, 总结出了会计管理责任制。它是医院自我调整、自我约束、自我控制的制衡机制, 是医院又好又快可持续健康发展的重要保证,对医院经济活动具有普遍的约束力, 使医院经济活动在医院快速发展的同时更加科学化、规范化、系统化、制度化。
[1] 杨魁.浅析新旧会计制度下医院会计核算的差异.中国总会计师, 2011, 6(11):23-25.
[2] 徐筱红, 蒋永乔.对医院固定资产计提减值准备的设想.卫生经济研究, 2007, 24(6):56.
[3] 孙佳梅, 白红梅.新形势下加强医院固定资产管理的几点建议.中小企业管理与科技, 2009, 6(3):59.
[4] 杨玉霞.新医院会计制度下固定资产核算和管理.现代医院, 2010, 10(12):142-145.
[5] 李花玉.浅谈医院会计制度的缺陷及其改进措施.中国管理信息化, 2010, 13(4):34-36.
2014-07-10]
277000 山东省枣庄市妇幼保健院