张燕
护理干预对人工流产术后子宫痉挛痛的影响效果
张燕
目的 观察人工流产术后子宫痉挛痛应用护理干预的效果。方法 行人工流产术的129例孕妇, 按数字表法随机分为两组;63例对照组患者采用常规护理, 66例研究组患者在对照组基础上加用护理干预, 比较两组患者护理效果。结果 研究组护理效果优于对照组, 子宫痉挛疼痛不良反应低于对照组, 比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 护理干预对人工流产术后子宫痉挛痛具有积极影响作用, 且无明显不良反应, 预后效果较佳, 值得临床应用推广。
护理干预;人工流产;子宫痉挛痛;效果
人工流产术是妇科常见终止妊娠手术, 主要利用负压吸引机理吸出孕妇体内胚胎组织, 其属于侵入式手术, 容易给患者带来多种负面影响, 进而导致手术依从性低, 术后子宫痉挛疼痛程度严重[1]。本文主要对66例人工流产术后应护理干预的子宫痉挛疼痛效果进行分析, 现将结果报告如下。
1.1 一般资料 资料随机选取2012年12月~2013年12月在本县级医院行人工流产术的129例孕妇, 按数字表法随机分为研究组和对照组, 66例研究组患者, 年龄20~35岁, 平均年龄(26.27±4.38)岁, 孕周6~7周, 平均孕周(6.57±1.37)周;63例对照组患者, 年龄22~36岁, 平均年龄(25.79±4.43)岁, 孕周6~8周, 平均孕周(6.39±1.06)周。两组患者年龄、孕周等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 给予对照组患者住院指导、健康宣教、心理疏导等常规基础护理。研究组在此基础上加用对应护理干预:首先给患者提供舒适干净的住院环境, 针对术后心理阴影严重者在沟通了解基础上进行心理干预, 排解患者心里偏激想法;嘱咐患者术后相关注意事项, 降低术后并发症发生率;安排适当娱乐活动, 帮助患者增强对未来生活的期待和信心;同时针对部分特殊患者给予适量阿托品、利多卡因等镇痛药物干预, 尽可能帮助患者减轻术后子宫痉挛疼痛程度。
1.3 观察指标 两组患者护理效果均参照WHO疼痛分级标准主要分为:无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛;同时记录两组患者由子宫痉挛疼痛引起的不良反应情况[2]。
1.4 统计学方法 所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析与处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 两组患者疼痛情况 护理结果显示, 研究组子宫痉挛痛程度明显低于对照组, 比较差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者疼痛情况比较[n(%)]
2.2 两组患者痛疼不良反应发生情况 研究组疼痛不良反应即排便不适、恶心、呕吐合计5例占7.57%, 对照组疼痛不良反应合计13例占20.63%, 比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
孕妇在行人工流产前, 很容易导致精神高度紧张、恐惧、不安、抵触等不良应激反应, 因而导致术中患者较难积极准确的配合治疗, 不利于手术顺利进行, 同时患者手术结果的忧虑, 消极的术后生活态度抑郁、焦虑情绪, 进一步增加术后子宫痉挛痛。有效合理的护理干预是提高人工流产术临床疗效及减轻术后疼痛的重要方案, 其干预效果已得到国内外专家的广泛认可。
本研究对129例人工流产患者采用两种护理方案, 主要针对66例护理干预患者的术后疼痛效果进行分析, 得出护理干预对术后子宫痉挛疼痛具有明显减轻效果。人工流产术会给患者造成不同程度的心理伤害, 正确的心理干预, 能够排解患者不良心理情绪, 为患者提供舒适的住院环境, 可缓解患者焦虑情绪。同时本研究结果中, 研究组疼痛不良反应合计5例(7.57%)明显低于对照组的13例(20.63%), 说明护理干预对人工流产患者具有较佳的预后效果。并且本研究结果与李丹[3]研究结果一致, 由此得知, 干预方案是提高此术式患者预后效果降低疼痛感的有效可行方案。在干预过程中,对部分特殊患者给予镇痛药物时, 需要严格掌握药剂量跟患者机体的融合度, 选择恰当的药物是及时缓解患者疼痛的重要因素, 具有重要研究价值。
综上所述, 应用合理的护理干预能够有效改善人工流产术后子宫痉挛疼痛严重程度, 具有积极护理干预作用, 减轻由疼痛导致的不良反应, 增强预后效果, 具有临床应用推广价值。
[1] 丁辉, 张春芬.心理干预对人工流产焦虑的护理研究进展.全科护理, 2013, 14(28):1472-1473.
[2] 闫丽.人工流产的心理护理干预.求医问药(下半月), 2011, 14(3):477-478.
[3] 李丹.丙泊酚静脉麻醉下无痛人工流产术的护理探讨.中国高等医学教育, 2011, 23(2):415-416.
2014-05-13]
276100 山东郯城县计划生育妇幼保健服务中心