张美琴 王效杰
人性化护理在基层医院人流术中的应用总结
张美琴 王效杰
目的 总结人性化护理措施在人流术中的应用, 探索适合基层医院人流术护理模式。方法 对来本院接受人流术的患者随机分为常规组与护理组, 每组18例, 常规组行常规护理措施;护理组采用人性化护理措施。统计两组患者术后轻度焦虑发生率以及患者对护理措施的满意度。结果护理组患者轻度焦虑发生率明显低于对照组, 且患者对护理措施满意度明显高于对照组。结论 在人流手术中实施人性化的护理措施不仅对患者的身心健康具有重要意义, 而且能够提高基层护理质量, 减少护患纠纷, 值得推广。
人性化护理;人流术
随着社会的不断发展, 护理模式逐渐发生改变, 人性化护理模式逐渐取代普通护理模式, 它是一种创造性的、个性化的、整体有效的护理模式, 为患者提供了更为贴心的关怀与照顾, 使其在舒适、安全的环境中接受治疗[1]。作为一种新型的护理模式, 人性化护理在临床中被广泛应用于各科室。本院2013年12月~2014年2月, 对实施人流术的患者采用人性化护理模式, 经术后随访, 收到满意效果, 现报告如下。
1.1 一般资料 2013年12月~2014年2月, 本院接受人流手术患者36例, 年龄16~32岁, 平均年龄(26.3±1.5)岁;大专以上文化4例, 高中文化10例, 初中及以下文化22例;孕周, 5~9周;首次接受人流术23例, 第二次接受人流术10例, 第三次及以上接受人流术3例。所有患者均排除心脑血管疾病、呼吸系统疾病以及其他疾病急性阶段, 无外伤史,肝肾功能良好, 可以接受手术。将36例患者随机分为护理组和对照组, 每组18例, 护理组采用人性化护理措施, 对照组采用常规护理措施, 两组患者在年龄、孕周、文化程度等方面经比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 手术方式 所有患者均采用无痛人工流产术, 术中均未发生大出血及其他并发症, 手术过程顺利。
1.3 护理方法
1.3.1 常规护理:①术前对患者及家属进行告知, 并让患者或家属进行签字。②术后患者返回观察室, 采用去枕平卧位, 头偏向一侧以使呼吸顺畅。③告知家属陪伴患者, 等待患者意识清醒, 并预防患者出现坠床。④密切观察患者生命体征, 测量血压、脉搏、呼吸;观察患者阴道出血情况;患者恢复意识后, 询问患者是否出现腹痛、呼吸困难等感觉,如有阴道出血量多、呼吸不畅等症状时及时通知医师进行处理。⑤患者意识清楚, 没有出现任何症状可以返家进行休息,告知患者卧床休息、不要触碰凉水、饮食宜营养全面, 禁止同房。
1.3.2 人性化护理措施:在常规护理措施基础上对患者进行心理护理、健康教育以及院外调护。①心理护理。术前一天与患者进行真诚交流, 要关心、耐心、富有同情心, 使患者感到关怀和被尊重;尤其是对未婚先育的患者, 不要歧视,使患者能够以良好的心态接受手术。术后, 患者进入观察室,协助患者保持平卧体位, 待患者清醒后, 与患者进行交流,耐心询问目前有无异常症状, 并用和蔼的语言告知患者手术很成功, 使患者如沐春风[2]。②健康教育。术前, 告知患者可能出现的不良反应和并发症, 指导患者如何进行预防;术后, 患者清醒后与患者进行交流, 告知其需要采取淋浴方式保持外阴清洁, 不能使用盆浴, 一个月内严禁同房;日常注意内衣清洁与更换, 如果术后一周有明显的腹痛、发烧等症状, 需要及时就诊, 以免出现慢性盆腔炎, 月经紊乱等;指导患者按时复诊, 告知其在流产术后至少半年才可以再次怀孕, 如果没有怀孕计划, 指导其采用合适的避孕措施[3]。③院外调护:术后, 患者通常体质虚弱, 告知患者家属为患者准备营养丰富的食物, 如精瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含高蛋白、维生素的食品, 以避免患者出现头晕、面色苍白等贫血症状;术后一个月内避免劳作、避免同房。
1.4 统计学方法 对采集的数据使用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析。统计两组患者术后轻度焦虑发生率以及患者对护理措施的满意度。
护理组患者在术后出现轻度焦虑者仅1例, 对护理措施满意度为97%;常规组患者出现轻度焦虑8例, 对护理措施满意度为88%见表1, 护理组护理效果明显好于常规组。
表1 常规组与护理组护理效果比照表(n, %)
人性化护理是近年应时而生的一种新兴的护理模式, 其基本理念就是“以人为本”, 要求护理人员除有精湛的技术水平、高水平的服务外, 还要有良好的职业道德和职业素养。人流术是女性在避孕失败情况下不得已的一种补救措施, 虽然具有安全、简便[4]等特点, 但对女性而言, 可造成身心损害,因此对患者实施人性化护理可以避免患者身心受损。由于基层医院面对的患者多为普通百姓, 其文化水平不高, 对基本的医学知识不甚了解, 在术前术后通常存在紧张、焦虑等情绪;在进行健康宣教时存在“听不懂、不明白”等状况;院外调护时, 存在“无所谓”心理。因此在人性化护理过程中,需要注意加大对患者的心理护理、健康教育和院外调护, 用患者能够听懂的语言与其进行交流, 避免医学用语, 对患者的疑问耐心解答, 避免不耐烦情绪。
总之, 人性化护理用于人流术后, 保证了基层妇女的身心健康, 提高了手术效果, 同时, 在一定程度上提高护理质量, 减少了护患纠纷, 提高了患者及患者家属对护理措施的满意度, 值得推广。
[1] 雷凤琼.人性化护理在剖宫产手术中的应用.中国临床护理, 2010,(2):3.
[2] 邓剑梅,黎晓仪.心理护理在无痛人流手术中的应用.中国实用医药, 2011,(6)30:178-179
[3] 闫荣.人性化护理在人流手术室的应用及效果分析.中国实用护理杂志, 2012,7(28增):99.
[4] 徐关明.优质护理在人流术后患者护理中的应用.中国实用医药, 2013,(8)18:222-223.
045400 山西省寿阳县朝阳镇卫生院