谨防无痛性疾病“偷袭”

苗晓天

别以为只有疼痛的疾病才会危害健康，无痛性疾病也会悄悄瓦解您的身体。而老年人由于生理机能的衰退，对于疼痛的反应变得尤为迟钝，当有病症出现时疼痛感不明显，或根本感觉不到，因而更容易延误病情，错失治疗时机。因此，老年人应格外警惕以下几种无痛性病症，并加以防范。

无痛性颈部肿块：我们在发现颈部长了一个不痛不痒的肿块时，通常会不予理会。其实，这种无声无息的肿块发生肿瘤的可能性比较大，更应该引起我们的警觉。

颈部是头面部和全身各处淋巴的重要汇总处，呼吸道、消化道的枢纽，更是细菌等有害病原菌进入机体的重要门户。机体一旦发生感染或肿瘤时，颈部淋巴结常常是最先受累而肿大。由于这种无痛肿块早期没有明显的症状，患者常常容易忽略，造成治疗的延误，使一些恶性肿瘤失去了早期诊治的机会。因此，老年人应多检查颈部淋巴结，通过自检及早发现病症，并及时诊治。

无痛性溃疡病：溃疡病最主要的特征就是上腹部节律性、周期性地疼痛，可有些人虽有胃粘膜溃疡，却没有上腹部节律性疼痛的症状，这种症状叫做无痛性溃疡病，其中 90%以上是老年人。

老年人无痛性溃疡病虽然疼痛不明显，但发生出血、穿孔和癌变者却较多，此时再治疗大多为时已晚。个别老年患者还可能因出血较多，血压急剧下降而诱发脑血栓和心肌梗塞。因此，老年人要高度警惕无痛性溃疡病。当您出现一段时间的上腹不适等症状时，做胃镜检查是必要的，尤其是对无法解释的进行性贫血、食欲减退、体重减轻、疲乏无力等症状的老年人，更应重视。

无痛性便血：有报道称，在 12例老年直肠黏膜癌患者中，会有 9 例出现便血 ；另一组 11 例大肠癌老年患者均有黏液血便。因此，凡老年患者在血便的同时伴有原因不明的排便习惯改变，不论有无疼痛感觉，都应尽快到医院检查，以便能够早期确诊、早期治疗。

绝经后无痛性阴道出血：绝 经后出血，是指女性在生理性绝经后 1年以上的阴道异常出血，通常包括阴道不规则出血或性交后出血、白带增多等情况。这是一种不可忽视的临床症状，也是部分老年妇女发生子宫肌瘤、子宫内膜癌或子宫颈癌等恶性肿瘤的征兆，应及早去医院做妇科检查，防患于未然。

无痛性血尿：58 岁的王先生 4年前曾出现过间歇性血尿，因无明显不适症状，血尿又很快自行消失，他就没放在心上。不久前，他又突发血尿症状，经检查确诊，已属膀胱癌晚期。有资料显示，在无痛性血尿的患者中，肾癌占 40%，膀胱癌几乎占50%。而这类癌症大多发生在40 岁以上的人身上。因此，人到中年出现无痛性血尿时，一定要保持警惕。从出现第一次血尿开始，就应该查明原因，尽早采取治疗对策。

无痛性心肌梗死 ：在炎热的夏季，人们的心脑血管健康也在经受高温的考验，而无痛性心梗可以说是酷暑里的无形“杀手”之一。如果老人突然出现憋气、气短、大汗淋漓等症状，除了可能是中暑外，还要怀疑是否是无痛性心梗。尤其是有糖尿病、高血压的慢性病患者，出现上述情况后如果5分钟还不能缓解，最好及时到医院进行心电图、血清酶等必要的检查，谨防意外的发生。