医学本科留学生医学免疫学全英文教学的探索与实践*

夏 圣，邵启祥，许化溪 (江苏大学基础医学与医学技术学院免疫学与免疫检验学系， 镇江 212013)

近年来，随着我国经济的飞速发展和国际地位的不断提高和各高校留学生的招生与培养方面力度的不断加大，越来越多的外国学生选择到中国留学［1］。同时，我国较高的医学教育水平和较低廉的医学教育费用也吸引了众多的外国留学生选择到中国学习医学。江苏大学自2005年招生第一届成建制临床医学生(MBBS)起，在“不断提高教学质量的基础上，扩大留学生教育规模、提高留学生培养层次、增加留学生来源国别”办学指导思想下，留学生工作取得了长足的进步。在医学教学体系中，作为生命医学领域中的前沿性学科，医学免疫学因其理论性、应用性、前沿性、多学科交叉性等特点，已成为医学生必需掌握的重要学科之一。如何适应新的全英语授课环境，成为了工作在医学免疫学教学前沿的教师必须解决的问题。我系自2006起承担医学MBBS的免疫学全英语教学以来，通过不断摸索与实践，已建立了相对稳定的教学体系与方法。在取得一些成绩与经验的同时，也发现了许多问题。在此简述之，与同仁共探讨。

1 全英语授课师资队伍的组织与建设

1．1 自我培养与外聘教授相结合的师资队伍建设 留学生的教学要求需要教师全英文授课，这对任课教师的英语应用能力，尤其是专业英语的应用有较高的要求。这不但要求教师能在课堂上将教学的知识点讲清楚，还要求能结合医学的教学特点、结合临床案例或现实生活中的医学常识进行讲解，并能对学生提出的问题能给予清晰的解答。2006年教育部有关的调查结果显示，留学生对我国本科医学专业英文授课的评价一般［2］。这一结果与目前我国医学院校的师资状况、留学生教学经验是相适应的。在我系进行留学生全英语教学之初，考虑到我系教师队伍中人员结构和海外训练背景，以及在此之前绝大多数教师无英语授课经验的现实，我系采用了加强自我培训和外请教师相结合的方法来保证教学质量。我们在组织有海外经历的资深教授进行教学的同时，还外请香港大学和北京大学有丰富英文授课经验的教授到校进行集中授课，并组织系里教师跟班听课，现场感受并学习外聘教授们的教学方法。海外交流学院也定期举办教师英语口语培训班，提高教师的英语口语能力;同时，鼓励教师，尤其是青年教师利用一切可能的机会进行出国培训，提高其国际视野与英语实际应用能力，尤其是课堂授课能力及与学生沟通的能力。实践表明，这些措施大大促进了我系的教师队伍建设和全英语授课的教学效果。

1．2 渐进式参与教学和听课、评课制度的建立 教学能力的培养不是一蹴而成，需要知识与经验的不断积累。大多数教师对于中文授课已经驾轻就熟，但对于全英语授课仍缺乏感性认识与课堂驾驭力。为此，我系采用渐进式参与教学的模式组织、引导青年教师参与留学生的全英语教学过程。首先，组织青年教师参与医学免疫学的实践(实验)课程，让青年教师在无需自己大量讲授理论性知识的教学现场，与留学生面对面接触、沟通，让其感性认识、锻炼组织留学生的全英语教学过程，为其独立进行理论教学做准备。在积累一定的教学经历后，组织理论课试讲，经考核后参与部分理论的教学。实践表明，这一环节对于青年教师的成长非常有帮助。在其后续的教学过程中，系里对海外交流学院等组织的听课、评课过程中发现的教学问题及留学生反馈的情况定期整合，并与相关教师及时沟通，努力协调教与学的矛盾，提高教师的授课水平［3］。

1．3 鼓励教师教学与科研相长 本科留学生的课堂教学虽然是以讲授基础知识点为主，但医学免疫学是当今生物医学领域进展最为快速的学科之一，新知识、新理论、新技术层出不穷。一般而言，从事科研的教师大多会大量阅读英语文献，关注、追踪本学科的新进展。在此过程中，一方面教师可熟悉大量专业英语词汇和知识，另一方面文献研究作为案例用于课堂教学可引起学生的听课兴趣，提高课堂教学效果［4］。再者，在全英语授课过程中，教师要对所讲授知识点进行系统整合，这有利于教师专业英语应用能力的提高，尤其可提高教师对专业知识的口语表达能力，有助于其参与国际同行间的学术交流，提高其科研能力。

2 全英语授课内容和教学法的准备

2．1 对留学生主体学习者的正确认知 教学过程中会涉及到两个主体，一是教者;二是受者。俗话说:因材施教。在进行留学生教学之前，我们建议要对教学对象有所了解。本土学生通常是通过统一高考录取，其教育背景相对单一，其知识结构也为教师所熟知。而留学生的来源国别复杂、各国的教育水平与录取考核要求也参差不齐，这就决定了坐在同一教室中的学生差异性可能非常大。同时，不同的国别、民族间的宗教信仰、文化习俗也各不相同。留学生有英语好、主动思维能力强等优点，但也有时间观念差，纪律性不强等缺点。因此，在教学中要发挥学生的优点，活跃课堂气氛，激活学生的求知欲;对于其纪律性差等缺点，要从教学之初起，通过建立课堂管理制度、合理设置课程考核要求、增加教学间师生互动等方法对其进行正确引导，维持正常的教学秩序。在教学过程中，对于学生的宗教信仰、文化习俗等也要尊重。笔者在教学过程中，曾因班上有不少留学生要参加宗教活动，为了尊重其信仰，专门为其进行调课的经历。同时，不同的国家对于医师执业考试的要求不尽相同，如能对相关国家的此类考试有所了解，可使我们的教学有的放矢，更有针对性。所以，在进行教学前，通过与海外交流学院及前期课程任课教师进行交流，获得学生的相关背景知识将会有利于本课程的正常教学，提高教学效果。

2．2 教学内容与教学法的选择、优化 在具体选择教学内容上，首先面临的第一大瓶颈是教材的选择。教材是学生学习、教师教学的基本素村，对于正常、系统的知识讲授十分必要。但是，目前国内在全英语医学教材建设上仍滞后于留学生教育。尽管国外已有非常优秀的全英语教材出版发行，但考虑到其价格、本科留学生的知识结构等因素，我们目前主要还是采用国内的改编教材进行教学。此类教材的主要特点是注重免疫学基本知识、基本原理的讲解。因为，我们所教学的受众是刚高中毕业的学生，而不像美国等国家其医学生生源是大学本科毕业生。当然，在教学过程中，我们通常会结合学生的听课效果，增加一些新知识、新进展的讲解;也会结合留学生英语基础较好的特点，推荐一些在线英语专业网站，让其自主学习。

医学免疫学是非常抽象、理论性很强的课程。在理论教学过程中，课堂上我们主要以多媒体教学为主，辅以课堂讨论的形式进行。多媒体教学最大的优点是图文并茂，可以将单纯用语言难以讲解清楚的内容，通过非常直观的形式呈现，非常有助于学生理解所讲授内容。过多的讲解往往会陷于填鸭式满堂灌，教学效果反而不好。因此，在讲授到一些免疫原理或临床免疫疾病案例时，我们往往会采用课堂提问、课堂讨论的形成进行，这样会活跃课堂气氛，让学生体会到主动参与讨论的快乐与成功。如在讲授抗体这一章时，我们会以抗血清治疗毒蛇咬伤为案例进行讨论。这一案例的讨论不仅使学生懂得了抗体的功能，也对其抗原异质性有了非常形象的理解。

教学过程中，我们也注意到留学生间的知识背景、学习能力差异很大。为此，在教学之初，我们建议学生在学习中成立学习小组，在以后的学习中养成大家在一起预习、讨论、复习的习惯。实践表明，学习小组的建立对于学生持续维持学习热情、团结同学等都起到了较好的作用。我校海外交流学院每年都会组织医学类留学生进行一次学术研讨。多年的实践发现，医学免疫学课堂教学中参与学习小组的学生较其他没有参与的学生，更愿意参加此学术活动。他们常常会自发组织成课题小组，主动地查阅资料，针对某一免疫性疾病(如过敏，Allergy)进行详细的研讨，有的学生还结合其国家当前的医疗状况或疾病谱在留学生学术会上进行研讨。这种把学习主动权交还给学生的做法，在一定程度上引发了学生主动学习、主动思考的热情，也让学生自己体会到了提出问题、解决问题的快乐。

3 全英语授课仍面临的问题与困境

总而言之，通过多年的尝试与努力，我系已建立了相对稳定的面向医学留学生的医学免疫学教学队伍，教学效果也取得了较大进步，但实践中也发现了许多问题。除了师资队伍还要加强建设外，留学生生源质量的不稳定是目前的首要问题。生源的高质量是完成好高质量教学的重要保证。其次是教学过程中缺乏好的、适应国内教学的全英语教材。第三是在留学生全英语教学中，还没有体现出优劳优酬的工作奖励制度，不能吸引优秀的教师安心从事医学免疫学的全英语教学工作，目前仍只能采用强行安排的方法来维持教学的运转。相信随着我校及全国全英语教学专业的扩展、留学生规模的不断扩大、留学生教育改革的深入及教学评价标准的不断规范，以上问题会慢慢得到解决。

［1］ 刘辉．发展来华留学生教育，促进高等教育国际交流［J］．中国高等教育，2005，(10):43．

［2］ 姜苏华，孙鹏程．来华留学生医学本科教育(英语授课)问卷调查分析［J］．医学教育探索，2007，(9):847．

［3］ 李昱．高等医学院校留学生教学中的结合教学反馈策略与运用［J］．中华医学教育杂志，2007，(1):21 －23．

［4］ 夏圣，邵启祥，许化溪．刍议科学文献在免疫学多媒体理论教学中的应用［J］．中国免疫学杂志．2011，(10):945．