老年人主观幸福感与青光眼病因的相关性研究

刘美红（广东省韶关市铁路医院，广东 韶关 512023）

在致盲的众多病因中，青光眼排在首位[1]。导致青光眼的因素很多，目前已知的能够导致青光眼的高危因素为眼压和血流[2]。但是近些年来的相关研究也显示，除了上述传统的生物医学外，社会因素同样可能为导致青光眼发生的高危因素，为了观察老年人主观幸福感与青光眼发病的相关性，笔者特进行本次试验，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2010年1月～2013年1月来我院进行治疗的老年青光眼患者70例，并选择同时间段来我院进行健康体检的健康老年患者70例。其中老年青光眼组患者中男38例，女32例，年龄62～76岁，平均（68.9±3.3）岁。老年健康组患者中男37例，女33例，年龄61～77岁，平均（68.7±3.1）岁。所有两组患者中均无并发糖尿病以及其他严重的心脑血管类并发症。

1.2 试验方法：对两组患者进行信心以及幸福感的评分，同时对健康组患者的信心以及幸福感的评分与眼压和血流进行相关性分析。对患者生活信心的评分使用的为费城老年中心（PGC）信心量表，具体如下：费城老年中心（PGC）信心量表由三个因子构成，第一为孤独与不满，这个因子主要反映老年人存在的孤单感、满意感；第二为年龄与态度，主要为对年龄老年人自己所持有的态度；第三为激越，这个因子主要反映的为老年人对于生活中发生的事件的自我感知和情绪体验。其中费城老年中心（PGC）信心量表的最高分为23分，最低分为0分，分数越高表示其中患者的信心越强。对健康组患者的幸福感的评分由纽芬兰纪念大学幸福量表（MUNSH）来进行评定，幸福量表由子女、住房、工作、经济情况、健康和社会这六个方面的满意感以及正性因子和负性因子、幸福总分组成，其中的正性因子代表的是正面的积极向上的体验，而负性因子代表的是负面的体验。其中最后的纽芬兰纪念大学幸福量表评分总分等于正性因子与负性因子的差值，其总分的分布范围为－24～24分。

1.3 观察指标及其测定方法：本次试验中需要测定的指标为眼压和血流，其中眼压由Goldmann眼压计测定，而眼内血流由彩色多普勒超声仪测定，测定的血流包括视网膜中央动脉（CRA）的血流峰速度（PSA）、舒张末速度（EDV）以及睫状后短动脉（PCA）的血流峰速度（PSA）、舒张末速度（EDV）。

1.4 统计学处理：使用SPSS 19.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在本次试验中发现健康组的信心评分与眼压的R值为－0.278，与CRA的PSA、EDV的R值为－0.321、－0.331，与PCA的PSA、EDV的R值为－0.322、－0.335；幸福感的评分与眼压的R值为－0.378，与CRA的PSA、EDV的R值为－0.361、－0.357，与PCA的PSA、EDV的R值为－0.362、－0.385。

3 讨论

从以上试验数据可以看出老年患者在社会生活中的不如意所造成的负面影响，很可能也是造成老年青光眼患者的发病的致病因素之一[3]。因而在预防老年人青光眼时需要做到以下几点：①要保证老年人心情的愉快，让老年人遇事时要乐观处理，以一个宽广的胸怀来为人处事，减少生气和另情绪不稳定的事情发生[4]。②逐步养成良好的生活习惯，保证规律作息，特别是要保证老年人睡眠的质量，相应的文献报道称睡眠不好也能造成眼压的异常波动，从而诱发高眼压造成青光眼。③合理用眼，不要长时间让眼睛处在一个疲劳的状态下，同时注意劳逸结合，不要过度劳累。④同时养成科学饮食的习惯，避免暴饮暴食[5]。

[1] 邢全超,王丽萍,徐巧鑫,等.老年人人际关系与主观幸福感相关分析[J].中国健康心理学杂志,2010,18(1):53.

[2] 孟丽红.老年人青光眼51例临床分析[J].国际眼科杂志,2012,12(2):373.

[3] 李 超,李学喜,李维娜.眼外伤继发性青光眼78例临床分析[J].中国中医眼科杂志,2012,22(4):295.

[4] 龚 彤,胡雪领.眼外伤所致继发性青光眼临床分析[J].国际眼科杂志,2010,10(11):2197.

[5] 王希华,周华发.老年人生活质量、孤独感与主观幸福感现状及相互关系[J].中国老年学杂志,2010,30(5):676.