马少伟(荆楚理工学院化工与药学院 湖北 荆门 448000)
检验医学以及生命科学的问世和发展在一定程度上加快了我国临床生物化学检验技术的不断进步,在科研人员以及医务工作者的不断努力之下,临床生物化学已经成为现代医学检验中的成熟、专业性学科,并能够满足现代临床需要,为病情监测、疾病诊断、预后判断、疗效评价、疾病预防等工作提供了质量较高的实验室信息。
在生命科学技术发展较快的时代背景下,“分子化”和“自动化”已经成为生物化学检验未来发展的重要趋势,并不断引领检验工作的方法的改进和完善,随着信息技术的发展,自动化检验已经贯穿到整个临床生物化学检验过程中,标本前处理系统在检验工作中不断得以应用,不仅规范了整个检验工作的流程,也大大减少了差错率,保证了检验工作的质量和效率。[1]全自动化的实验室让现代临床检验工作更加准确、更加快速、更加微量。
分子生物学以生物化学为发展基础,在现代医学检验中作为检测技术被广为流传使用,并进一步提升了医院和患者对各种疾病的认识。在近几年,生物芯片、质谱等先进技术在激素水平测定、婴幼儿疾病筛查、药物浓度筛选、疾病表达谱分析以及其他医学检测工作中应用,帮助医务工作者更好地在病理过程中发现更多的新标志物,不仅提升了医学检测工作的特异度和敏感度,也给靶向治疗医学活动提供了实际的平台,推动了临床生物化学检验活动的不断进步。蛋白质组学、基因组学以及生物信息学,三者之间的不断融合和发展,也让我们对分子遗传学的标志、各种疾病的产生、发展之间的联系、个体遗传背景的多样性和差异性、如何选择个体化治疗药物等活动进行了更加深入和系统的认识。[2]近几年,我国个体化医疗所涉及的范围开始不断扩宽,在家族连锁分析、基因表达分析等各种技术的引导下,对于慢性肾脏疾病易感性分析、肿瘤靶向治疗、预测心血管疾病等工作的所用方法和技术都有了较大程度的提升。临床生物化学检测技术的不断进步能够从根本上优化不同疾病的治疗方案,提升诊断效能,并降低各种治疗药物对患者产生的毒副作用,进一步对我国现代医疗资源实现合理配置。
随着我国现代临床生物化学检测技术的不断进步,在实际工作中的管理观念也开始发生变化,要想不断提升生物化学检测工作的质量,就要保障整个实验室管理工作的规范化程度,随着CAP认证以及ISO 15189医学实验室的认可,我国的临床生物化学检测工作的管理体系开始不断实现完善,从而进一步提升了实际检测工作的能力,保证我国检验工作的管理水平以及质量技术得到了世界其他先进国家的认可。临床生物化学检测能够从根本上保证医学诊治工作的顺利进行,其主要作用体现在能够对各种疾病的机制和原因进行揭示,指导患者接受各种合理的治疗、协助各种疾病诊断工作的进行等,新的质量管理模式对于检验工作者提出了更高的要求,要求检验工作能够为临床治疗提供准确、精确的结果,并提供较为系统的咨询服务和指导建议。[3]临床检测管理措施强调不同的学科能够互相进行沟通,作为检测管理措施的重要组成部分,管理工作的路径化发展能够保证检验结果更加准确,检验工作与临床工作的互相碰撞在一定程度上推动临床应用于各项指南的更新和出台,从而保证检验工作更加规范、科学的为我国临床医学提高更多系统科学的信息,满足临床应用和现代医学的发展。
保证检验结果的可比、准确以及统一的参考区间是临床生物化学检验结果科学准确的必要条件,标准化的检验工作能够提升检验结果的一致性和准确性,随着人们对临床生物化学检验工作的逐渐认识,国家和地方也开始加大基金支持力度,并制定了具体的参考体体系,保证糖化血红蛋白、酶学、睾酮、皮质醇、孕酮等检测工作的顺利进行。
临床生物化学检验工作的不断发展也推动了国际社会更加关注跨地域、多中心、大规模的生物参考区间。[4]我国临床生物化学检验工作的未来发展趋势就是能够在使用的参考区间和范围内顺利进行,从而为人群疾病的诊断以及治疗工作提供更加详实的资料和数据。
在信息技术可科技发展迅速的今天,受到科研理论、检测技术以及管理观念的影响,我国临床生物化学检验工作取得了较大的发展成就,通过对我国临床生物化学检验热点的分析,我们不难发现,关注转换医学以及临床治疗活动的互动交流,只有通过新技术和新手段、实现理论与实践的完美结合,才能从根本上提升我国现代临床生物化学检验技术的不断进步和发展。
[1]张捷,杨硕.临床生物化学检验的回顾与展望[J].中华检验医学杂志,2013(1).
[2]张慧,王晓瑞,刘成侠.医学检验专业临床生物化学实验教学初探[J].黑龙江科技信息,2012(31).
[3]杜鸿,朱雪明,张萍等.问题式教学法应用于医学检验临床生物化学教学中的思考[J].检验医学与临床,2013(3).
[4]谢志鹏.自动化临床生物测试分析仪上位机应用软件设计[D].2013.