祁东县风石堰镇地区农民对新型农村合作医疗满意度状况调查

徐后勤

（湖南省祁东县风石堰镇医院 湖南 祁东 421600）

为了调查了解祁东县风石堰镇地区农民对新农合的满意度状况，本研究随机选取祁东县风石堰镇地区1000个农民作为调查对象进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取祁东县风石堰镇地区1000个农民作为调查对象，其中男性462人，女性538人；年龄在18～79岁之间，平均年龄为（48.5±3.5）岁，40岁以下者353人，40～50岁者402人，51～60岁者132人，60岁以上者113人；文盲86人，小学192人，初中397人，高中274人，大学或以上51人；非常贫穷者23人，贫穷者157人，一般者769人，富裕者51人；身体状况好者482人，一般者452人，较差者66人。

1.2 方法：在取得农民同意的前提下，采取入户调查的形式，对农民进行一对一的问卷调查。问卷参考祁东县风石堰镇地区新农合的具体情况拟定调查表初稿，在提取相关专家、医生及农民的意见后对初稿进行相应的改进，问卷内容主要包括农民的基本信息、参合相关信息、态度及对新农合定点医院报销制度的看法等。在调查前，对调查员进行问卷内容及相关注意事项的培训。

1.3 统计学方法：本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

按不同特征分组：（1）性别：462例男性中不满意92例，占19.91%，一般121例，占26.19%，满意249例，占53.90%；538例女性中不满意124例，占23.05%，一般130例，占24.16%，满意284例，占53.79%。（2）年龄：353＜40岁者中不满意142例，占40.23%，一般92例，占26.06%，满意119例，占33.71%；402例40～50岁中，不满意84例，占20.90%，一般87例，占21.64%，满意231例，占57.46%；132例51～60中，不满意37例，占28.03%，一般11例，占8.33%，满意84例，占63.64%；113例＞60岁中，不满意27例，占23.89%，一般31例，占27.43%，满意55例，占48.68%。（3）受教育程度：在86例文盲农民中，不满意11例，占12.79%，一般17例，占19.77%，满意58例，占67.44%；192例小学农民中，不满意44例，占22.92%，一般37例，占19.27%，满意111例，占57.81%；397例初中农民中，不满意76例，占19.14%，一般67例，占16.88%，满意254例，占63.98%；274例高中农民中，不满意55例，占20.07%，一般36例，占13.14%，满意183例，占66.79%；51例大学或以上农民中，不满意25例，占49.02%，一般14例，占27.45%，满意12例，占23.53%。（4）经济状况：在23例非常贫穷者中，不满意4例，占17.39%，一般7例，占30.44%，满意12例，占52.17%；157例贫穷者中，不满意21例，占13.38%，一般56例，占35.67%，满意80例，占50.95%；769例一般者中，不满意148例，占19.24%，一般209例，占27.18%，满意412例，占53.58%；51例富裕者中，不满意8例，占15.69%，一般12例，占23.53%，满意31例，占60.78%。（5）身体状况：在482例很好者中，不满意111例，占23.03%，一般125例，占25.93%，满意246例，占51.04%；452例一般者中，不满意118例，占26.11%，一般103例，占22.79%，满意231例，占51.10%；66例较差者中，不满意17例，占25.76%，一般14例，占21.21%，满意35例，占53.03%。其中年龄越低、受教育年限越高的农民不满意率明显高于其他组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。另外，658人对住院报销总体情况感到满意，301人感到基本满意，不满意者41人，其中年龄在60岁以上、文盲、经济状况较差者对住院报销制度的满意度明显低于其他组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，在构建社会主义和谐社会理念提出的背景下，农民的医疗保障问题受到国家、社会等方面的极大重视。2003年2月，我省首次在长沙、桂阳、涟源、花垣、华容这个市（县）开展新农合试点工作，十年来，取得了不错的成绩，并在有效缓解了农民无医疗保障的局面。但在实际的执行过程中，农民对新农合的满意度还不够高，因此需要通过不断地调查，以进行有效的改进。

在本次研究中，对新农合定点医院提供的服务感到满意者538人，而不满意的人群主要是年龄较小与受教育年限较高的农民，不满意的原因主要包括药物种类、医疗设备、服务态度及病房环境等问题。另外，658人对住院报销总体情况感到满意，301人感到基本满意，不满意者41人，因此对新农合政策还需要进行改进，如提高住院报销比例，并提高对门诊报销的支持度，以提高农民对新农合的满意度，从而提升农民的参合积极性。

［1］ 陈东，赵丽凤.新型农村合作医疗的农户满意度调查与检验［J］.农业技术经济，2012，21（10）：104-111

［2］ 袁倩楠，晏丽，乔方圆，等.皖北地区新型农村合作医疗满意度的现况调查［J］.皖南医学院学报，2012，19（6）：502-504

［3］ 种道平，陈晓燕.新型农村合作医疗参合农民满意度的实证研究——以山东聊城某乡镇为例［J］.湖南农业科学，2010，33（15）：160-163