64排螺旋CT的常见故障维修与保养

吴 萍 金英涛

(江苏省江苏大学附属金坛医院设备科 213200)

CT机的主要组成部分是放射源与数据采集、处理、控制，机械传动，图像显示等。随着计算机技术的发展，尤其是滑环技术的引用，CT机的集成化程度也越来越高。运算速度越来越快，机械结构也越来越精小 耗电越来越少，图像越来越清晰，医疗诊治水平也随之得到不断提高［1］。我院于2009年8月引进西门子公司SOMATOM Sensation64 MSCT，从安装使用至今，在与放射科科共同努力下，设备得以良好的保养和维护，并收到了较好的效益。工作中，我们认识到，一旦发生故障，除不能及时为患者检查并停机维修外，若需更换元件则花费更大。为此，我们非常重视机器的维护和保养［2-4］。

CT机常见故障大致可分为三种类型:操作不当引起的故障;由于环境因素而导致的故障;自身元器件老化、质变、磨损或参数漂移产生的故障。根据本人多年的CT保养和维修体会，现就CT机的日常维护及常见故障及维修方法进行如下分析，供同行们参考。

1 设备及辅助保障

设备保障包括稳定的电压、UPS的正常运转和机房良好的室内环境等。

1.1 我院的大型设备较多，每台设备的供电都是从医院总闸上接出的，独立性、安全性较高，避免了与电源电压变化大的负载共用，防止发生突然停电给机器带来不可估量的损害(突然停电对CT各部件都会造成重要影响，很可能划伤磁盘或破坏软件等。CT机中的磁盘驱动系统对电源频率十分敏感。当电源频率波动超大时，转速便会下降，造成读写数据的错误，严重时将自我保护而停止工作)。由于机器的保护系统较多，所以电源电压的忽高忽低都会使机器处于保护状态而无法正常工作。为此，工作人员平时在开关机前后都要仔细检查电源和UPS系统是否正常，以确保机器的正常运转和突发事件紧急断电的后期保障。

1.2 可靠性能良好的空调和除湿设备是必需的。大范围的或频繁的温度、湿度变化，是产生故障的重要原因之一。为此要保持适当的温湿度，机房内保持恒温20℃ ～24℃，计算机控制室内18℃ ～22℃，恒湿45% ～65%。通常，设备工作的湿度对设备零部件的使用寿命也有较大影响，湿度过小，会导致某些材料及结构的几何变形和性能变化，特别是磁盘机，湿度过小会导致盘面变形;过大又会使磁胶变质，磁层脱落，影响其使用寿命。尤其在雨季，空气湿度大，使设备零部件发生短路的概率加大，除湿机要定时开放并及时排水。除此之外，由于空调机和除湿机每天工作时间长，为此要每周清洁空气滤网、经常检查电源，这样才能保持辅助设备正常运转，否则会直接影响空调和除湿机的效果。

2 正确熟练的操作

2.1 严格按照操作规程正常开关机，正常操作。一般情况下，早提前1刻钟开机，下午准时关机，夜间急诊用我院另一台GE16排CT机，以减少开机时间过长或频繁的开关机造成的损害。因为西门子Sensation64是采用循环水制冷降温，所以在开机前必须先要到机房检查循环水泵内水压是否在标准范围之内:关机状态下180～220 kPa，开机状态下380～400 kPa。若偏离正常值，要及时给制冷机加水，以确保水循环制冷的正常运行。再者，可一并观察UPS和其他部件的工作情况。确保机器在每天开机使用有一个良好的开始。为了保护球管，在每天早上开机时要先预热球管一次，即“check up”包括“warm up和 calibra-tion”。在CT机运行扫描中，操作人员要注意屏幕的提示语，发现任何异常现象应及时反映给工程技术人员，以控制并排除故障。

2.2 定期除尘、清洁、防尘是电器设备的共同要求。空气中过多的灰尘对机器有严重的威胁，由于静电效应可使灰尘被吸附于器件表面，影响散热及内部元件的正常运转，进而使设备的运转速度和使用寿命大打折扣。

2.3 CT机对防尘要求更高，除每天交接班必须检查机器外壳洁净无尘、无污物血迹外，还要根据CT机所在环境洁净程度定期除尘保养。除尘保养应在关机5～10 min后进行。例如:磁盘机是CT装置中贮存操作软件和图像数据的大容量贮存设备，每个盘片存放较多信息，贮存密度也较高。磁盘读写工作时，盘片较高速度旋转，磁头与盘面只保持很小间隙。当磁盘或磁头附着灰尘时，不但会影响正常读写信息，而且可能发生盘面与磁头摩擦，导致盘面划伤，损坏磁头。

3 常见故障排查

3.1 庞大而复杂的CT装置可由许多原因引起故障。当然主观方面导致的故障也不容小视，如:CT的操作系统中，虽设有严密的自动保护系统和提示系统，从理论上讲，在每次错误操作或者种种主观因素发生时，不会由于错误操作而直接产生故障，但实际上往往一些严重的操作不当也会造成某些故障的发生。较常见的不当操作有:频繁地开关机;不按计算机的正常开关机程序操作;过重地敲击键盘、按钮、开关;插取软盘、光盘不当;不按系统软件的正常流程操作;X线球管未经预热或更换新球管后未经训管直接加高压使用等。

3.2 出现故障时，及时做好故障信息及维修过程的记录。做好故障信息的记录对维修来讲非常重要［2］，因为这些都是机器在使用过程中暴露出的最真实的信息，充分反映了机器内部的工作情况。有些故障信息会出现几次，虽然提示信息一样，但在不同的时候提示就会有不同意义。为此，记录要完整，不能粗心大意，记录应包括时间、出现错信息的编号、英文的代码，以及故障维修分析，更换元件的名称及编号等，作为今后查阅和资料的保存。若再次发生类似故障便能准确迅速的处理。

4 总结

总之，CT机的维护和保养极其重要。其经验有以下内容(1)稳定电源。螺旋CT不同于一般的医疗器械，它对电源要求较高。一定要有专门的稳压器及专线供电，频率也要稳定在一定范围。电缆的铺设应避开交流电磁场，信号线和电源线应分开铺设，避免电磁干扰发生，必须是独立的地线装置并做到一点接地。(2)螺旋CT对环境的温度、湿度及空气的净化程度也有较高的要求。因此，机器一定要运行在清洁的机房内。减少室内的灰尘。定期清洁机器内部灰尘，清洁空气过滤装置，清洁散热风扇上的灰尘，减少灰尘对滑环的污染和碳刷之间的摩擦，保持系统良好的散热功能。机房内的空调设备、除湿设备要保证能正常运行，尽量做到恒温恒湿，温度保持在20℃左右;湿度要控制在60%左右。(3)熟练的扫描技术。(4)易损部件定期检查［5］。

此外，大型医疗设备随机所附的设备维修资料多数为英语版，平时要注意英语和计算机的学习。按照维修资料查找相应的故障解决办法，随时与工程师保持联系，以保证技术支持。做好定期保养维护，避免非正常原因影响机器工作。另外，维修集成度较高的电路板时，应注意做好静电防护。

［1］霍保星.CT机常见故障及维修［J］.影像技术，2011，1:57，39.

［2］房爱玲.CT机的管理与保养［J］.医疗卫生装备，2007，28(4):92-93.

［3］雷勋祖，苏红森.CT故障维修2例［J］.医疗卫生装备，2005，26(12):81-82.

［4］姚晓晖.CT机的保养与维护［J］.医疗卫生装备，2005，26(7):80.

［5］杜丽春.机故障产生的原因及检修方法［J］.实用医学影像杂志，2007，(8):57—59.39.