犬食道梗阻的发病机理与防治

高 原 窦春旭 李宽阁（黑龙江省宝清县畜牧兽医总站155600）

1 发病机理

在病因的作用下，食道阻塞可发生于食管的任何部位，但犬常发生于食管的胸腔入口部和心底部。因阻塞物的形状、大小不同，可发生食管不完全阻塞或完全阻塞。当出现不完全阻塞时，饮水和流体食物还可咽下，胃内的气体也能排出。当食管发生完全阻塞时，任何食物和饮水都不能咽下，同时胃内的气体也不能通过食管排出。胃内积聚的气体将逐渐增多，导致胃体积逐渐增大。犬因阻塞物的刺激，引起食管的肌肉发生痉挛性收缩。病犬不断表现出吞咽动作，精神紧张，神情苦闷。阻塞物越接近贲门，食管的痉挛收缩表现得越强烈，病犬紧张程度越明显，持续时间越长。因食道的逆蠕动，而将蓄积于食道中的唾液从病犬的口、鼻排出，导致膨胀暂时消失。因阻塞物的作用，大量唾液不能咽到胃内，而滞留于阻塞物上部，则颈部食道显著膨大。这种逆蠕动在食道阻塞中具有明显特征性，因食道阻塞而引发误咽，可引起异物性肺炎，而导致死亡。若不能及时将阻塞物清除，因阻塞物的压迫，会造成不同程度的呼吸困难，严重可引起病犬窒息，而造成不良后果。同时阻塞物压迫食管，可引起犬食管黏膜发炎、坏死、穿孔等变化。

2 临床症状

犬在采食过程中突然发病。当食管不完全阻塞时，病犬仅有轻微躁动不安，呕吐和哽噎动作，采食较缓慢，并拒食大块食物，咽下障碍，吞咽谨慎，稍有疼痛现象。当食管完全阻塞时或患穿孔性异物阻塞时，病犬表现为完全拒食，极度不安，头颈伸直，不时出现呕吐，不断出现哽噎动作，有饮欲感，大量流涎，有时吐出带有泡沫样的粘液和血液。病犬常用后肢搔抓颈部，病情严重时还发生咳嗽，甚至有窒息表现。有膨大的食物滞留于颈部食道，用手触摸颈部时有波动感，用手向上推压时，则有大量粘液性唾液从口或鼻孔内流出，膨大部消失，但短期内又可重复出现。用胃管探诊时，胃管前进受阻碍。异物梗塞在颈部食管时，在外部可触摸到阻塞物，患犬表现不安。若异物不及时解除，病犬有窒息危险。

3 诊断

根据患病犬是在采食中突然发病，并表现不安的病史。进一步结合用胃管探诊可发现阻塞物，即可确诊。有条件的可做X线透视，即可确诊阻塞物又可确诊阻塞的部位。应注意与下述疾病相鉴别。

胃食道套叠症。本病主要见于幼犬，是胃的一部分套入食道内，并表现巨大食道症。

食道憩室是食道壁的一部分，呈囊状扩张，多发于胸腔入口处的食道。根据临床症状及X线透视可确诊憩室。食道镜检查可确定憩室部有无食道炎、食道下部狭窄以及憩室程度等。

4 病程及预后

发现且确诊及时的病例，清除阻塞物后即可治愈，预后良好。本病病程长短不一，数分钟至数天不等。对发现和治疗不及时的病例，有窒息的危险，预后要慎重。病犬预后的情况完全取决于阻塞物的性质，阻塞物大而硬，既不能吐出口外又不能咽入胃内。阻塞物尖锐则易引起犬食道因创伤而穿孔，造成病犬死亡。有的因误咽而死于异物性肺炎。

5 防治

应以消除病因，排出阻塞物为治疗原则。根据阻塞物及阻塞部位的不同，采取针对性的治疗方法。对于较小而光滑的异物，可用催吐剂，如阿朴吗啡0.04～0.08毫克/千克体重，皮下注射或用胃管将异物推入胃中。治疗时可先用10～20毫升液状石蜡或植物油灌服，再皮下注射3%硝酸毛果云香碱，用量为每次0.1～0.4毫克/千克体重，有的病例经数小时后即可治愈。也可在灌服液状石蜡后，用细胃管将异物轻轻向胃内推入。若阻塞物表面较光滑，还可在胃管外口连接上打气筒，有节奏地打气，在食管扩张时，用胃管将阻塞物推入胃内。如上述方法无效，可用内窥镜作引导，用内窥镜钳将异物取出。异物从口中取出时，阻塞物在颈部的上1/3处，可从颈部向口腔部推动，将异物从口腔取出。对病程较长的病犬，应注意及时补充营养，可进行静脉注射葡萄糖氯化钠溶液，也可作营养灌肠。为补充水分，还可反复用1%的氯化钠溶液进行深部灌肠。阻塞物是金属物而用其他方法无效时，采用食道切开术取出异物。

手术后要加强护理，绝食3～5天，采用营养疗法，可用静脉补充葡萄糖、氨基酸、电解质及抗生素，1星期后即可给犬喂服流食。平时要加强饲养管理，饲喂时要定时定量，防止犬采食过急，吞咽过猛。