复方桂枝汤配合氯化钙治疗骡风寒咳嗽

李玉珠

（青海省民和县满坪镇兽医站，810805）

满坪地区属于脑山，山大沟深，农民耕种主要靠骡子。由于疏于管理，骡子得风寒咳嗽病的较多。风寒咳嗽是肺经疾病中的主要证候之一。近年来，笔者用自拟“复方桂枝汤”配合氯化钙治疗，收到满意的效果。现列举几例，谈谈体会。

1 病例1

2013年2月4日，东湾村马某的一头5岁骡子，于3日前突然咳嗽，前来就诊。检查：患骡膘情欠佳，被毛粗乍，鼻流清涕，咳声无力，口色青，苔薄少食，听诊肺部呼吸音粗厉，心音较强，脉浮数，体温39.3℃，人工诱咳呈阳性。诊断为风寒束肺，治以解表散寒。

处方：（1）复方桂枝汤：桂枝70g、陈皮50g、麻黄30g、紫苏30g、半夏15g、柴胡30g、防风30g、荆芥25g、白芍15g杏仁20g、当归35g、川芎15g、细辛8g、生姜20g、葱白8根，煎汤一次灌服。（2）5%氯化钙10ml×12支，溶于复方氯化钠500m l中，一次缓缓静注。

次日追访，诸病已消。

2 病例2

2013年4月25日，陈家村高某的一头7岁骡子。主诉：3日前突然咳嗽，曾服中药三剂未愈，前来求诊。证见膘情一般，被毛粗乱，鼻流清白涕，咳嗽连声，口色青白偏暗，苔薄，心音强，脉浮，体温39℃，听诊呼吸音粗厉，间有干罗音，人工诱咳呈阳性，食欲大减。诊断为风寒束肺，治以解表散寒。

处方：（1）复方桂枝汤加黄芪40g、白术25g，共为末，一次灌服。（2）5%氯化钙10ml×14支，溶于1000ml糖盐水中，一次缓缓静注。

五日后追访，已康复。

3 病例3

2013年5月15日，朵卜村白某的一头4岁骡子，咳嗽月余，在它站治疗曾服中药四剂，疗效不显，而前来就诊。证见患骡被毛粗乍，流黄色粘稠鼻液，眼流清泪，口色青暗，舌有白苔，欠光泽，咳声无力，呼吸较深，微喘，白天轻夜晚重，喉头肿胀，触诊特别敏感，饮食量少。诊断为风寒兼里热证。治以扶正祛邪清内热。

处方：（1）复方桂枝汤减细辛、半夏，加生地25g、黄芩25g、黄芪35g、党参35g、白术20g，以上为末，开水冲，候温一次灌服。（2）5%氯化钙10ml×13支，青霉素160万×4支，20%磺胺嘧啶钠20ml×15支,1%肾上腺素4ml，分别溶于复方氯化钠1000ml中，一次缓缓静注。

三日后复诊，诸症基本消失，又服中药一剂，七日后追访已愈。

4 体会

咳嗽是某种致病因素（尤其是外界因素）的刺激，引起上呼吸道黏膜敏感，产生的一种症状；但咳嗽对机体又是一种保护，它们二者互为因果，还能导致其他肺部疾病的发生。

风寒咳嗽也不例外，是由于风寒袭肺，肺失宣降，壅遏气道，肺气上逆而发咳。治以辛温开泄肌腠，解表散寒。寒去则表里和，咳喘即平。治咳亦必求于本，临床上常在用药后其他症状消除，唯咳不能很快消失，这是气管壁一时难于恢复的缘故。然后应用氯化钙后，能及时降低气管壁的毛细血管通透性，有效地制止渗出，消除过敏，解除痉挛，与中药相配，能达到标本同治、事半功倍的效果。另外，发汗和补液同时进行，不致汗后伤津。同时药液进入机体后，能使其一时发热，寒邪无孔而入。增强了机体的抵抗力，药物又充分发挥了作用，临床症状很快消失。