肺癌患者化疗期间的护理体会

温静++郑国丰

【摘要】目的：探讨肺癌患者化疗期间的护理措施及护理效果。方法：通过护理人员对258例肺癌患者实施化疗护理干预，包括药物护理、静脉护理、饮食护理及心理疏导等。结果：在护理人员帮助下，患者能够顺利完成治疗，增强战胜疾病的信心。结论：化疗期间的护理干预对患者的治疗起着重要作用。

【关键词】肺癌；化疗；护理体会

肺癌是严重威胁人类健康和生命的疾病，并且也是目前难以治愈的一种疾病，化疗是一种治疗肺癌的常用并且必要的手段。通过化疗可以有效地控制肿瘤，延长患者的生存时间，提高生活质量，但化疗药物的毒副作用会使患者产生较大的生理及心理反应，影响诊疗的正常进行。我们对采用化疗治疗的肺癌患者进行护理干预，通过精心护理，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。

临床资料

我科自2012年1月-2013年1月共收治肺癌患者258例，其中男性149例，女性109例，最小年龄32岁，最大年龄68岁，平均45岁。所有病例均经病理学证实为恶性肿瘤。

化疗护理

化疗药物的配制：化疗药物属于细胞毒类药物，对正常的组织也有损伤，配药时要戴手套，如果皮肤不慎接触化疗药物，需用肥皂水清洗干净，某些化疗药遇到酸性或者碱性药物时会影响药效，配药时需了解配伍禁忌。

化疗药的输注：患者化疗多以静脉给药的方式进行，这就会对血管有较强的刺激作用，容易引起静脉炎，如果发生渗漏，会造成局部组织的坏死，所以要注意保护患者的血管，选择较粗直的血管，避开关节，避免反复穿刺，穿刺成功后，首先以0.9%生理盐水建立静脉通道，观察10分钟，局部无反应后再应用化疗药物，对于血管比较细、穿刺困难并且需长期化疗的患者，可以应用外周静脉置入中心静脉导管（PICC）。整个化疗期间，护理人员要定时巡视，注意观察患者病情变化及穿刺部位情况，做好患者及家属的宣教，指导患者和家属观察输液情况，一旦遇到意外情况，可以及时通知护士并及时处理。

化疗期间的饮食护理：肺癌患者体质差，慢性消耗大，化疗可使患者体质进一步消弱，极易出现营养不良、抵抗力下降等，营养支持很重要，应建议患者多食用高热量、高蛋白、高维生素，易消化、少油腻的食物，少食多餐，对有胃肠道反应，恶心呕吐的患者，灵活掌握进食时间，可在呕吐的间歇期进食。

化疗期间的心理疏导：大部分肺癌患者就诊时已属中晚期，并且有的患者已经经历手术及多次化疗，当治疗效果不明显时容易丧失信心，而且化疗的副反应如胃肠道反应、疼痛、脱发等，会造成患者的焦虑、恐惧、沮丧的心理，影响治疗的正常进行。护理人员此时应当做好患者的心理护理，通过热情亲切的语言交流，建立良好的护患关系，应用积极鼓励的话语，促使患者配合治疗，建立战胜疾病的信心。

化疗期间的不良反应观察：化疗期间，护理人员要定时巡视病房，观察并记录患者化疗期间的不良反应，并积极和医生进行沟通，制定合理并有效的护理措施。

小结

通过对肺癌化疗患者实施以上的化疗护理措施，能够较好的减少不良反应的发生率，更好的帮助患者建立生活的勇气，提高患者的生活质量，延长生存时间，所以护理人员在患者化疗期间不仅要掌握化疗药的配制及输注，还要加强患者的心理疏导及饮食指导，保证化疗的成功。endprint