安宫黄体酮联合妇科千金片治疗药流术后阴道出血的临床效果观察

【摘要】目的：为了进一步研究临床治疗药流术后阴道出血过程中采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗的临床实际治疗效果，从而为临床实践提供借鉴和参考。方法：本文以我院2010年12月～2013年1月期间入院治疗的196例药流术后阴道出血患者为研究对象，对患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：两组患者采用不同治疗方法后总有效率组间比较，观察组优于对照组（96.94%VS79.59%）且组间比较P<0.05，差异具有统计学意义；止血效果组间比较，阴道出血时间小于4d患者的比例，观察组明显高于对照组（83.67%VS50.00%），且组间比较P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在临床治疗药流术后阴道出血的临床实践过程中，采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗方法的临床治疗效果显著，是治疗药流术后阴道出血的安全可靠选择。

【关键词】安宫黄体酮；妇科千金片；药流术后阴道出血

回顾以往临床上治疗药物流产手术后阴道出血的临床同类报道后我们发现[1，2]：采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗方法的临床治疗效果较好。鉴于此，为了进一步研究临床治疗药流术后阴道出血过程中采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗的临床实际治疗效果，从而为临床实践提供借鉴和参考，本文以我院2010年12月～2013年1月期间入院治疗的196例药流术后阴道出血患者为研究对象，对患者的临床资料进行了回顾性分析。现将相关结果报告如下。

资料与方法

一般资料：本文所选取的196例药流术后阴道出血患者中，年龄18～40岁，平均年龄31.13±5.11岁，患者阴道出血时间最长的14d，最短的10d，平均出血时间为12.13±1.33d。按照患者实施治疗方法的不同进行分组，成立如下两组，分别为观察组和对照组，每组98例患者。两组患者在年龄、出血时间等一般临床资料相比较无明显差异，因此具有可比性。

治疗方法：①对照组患者的治疗方法：对照组的患者采用口服止血药、抗生素的方法进行治疗。②观察组患者的治疗方法：观察组的患者采用口服安宫黄体酮片20mg，1次/日，连服5d；同时口服妇科千金片（国药准字Z43020027）6片，3次/日，连服l0d。

观察指标及疗效判定标准：观察比较两组患者的阴道出血时间和临床治疗效果。

疗效判定标准为[3-4]：①治愈：出血停止，伴随临床症状消失，B超宫内无组织残留；②有效：出血量明显减少，伴随症状明显减轻，B超检查宫内无组织残留；③无效：出血量不减少，临床症状无改善，宫内有组织残留需行清宫术。总有效=治愈+有效。

统计学方法：所有数据均采用SPSS 11.5软件包进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，且以 P<0.05为有统计学意义。

结果

两组患者采用不同治疗方法后的临床治疗效果比较结果：两组患者采用不同治疗方法后的临床治疗效果比较结果如下：观察组98例患者中，治愈81例，有效14例，无效3例，总有效95例，总有效率为96.94%；对照组98例患者中，治愈60例，有效18例，无效20例，总有效78例，总有效率为79.59%。总有效率组间比较，观察组优于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。具体情况，见表1。

讨论

在临床实际上，人工流产实际上因育龄妇女避孕失败，或因母亲身体的状况不适宜妊娠，以及在妊娠过程中及时发现胎儿的异常问题而需要进行终止妊娠所采用的相关补救措施[5]。在人工流产的临床实践过程中可以采用手术方法进行，然而手术过程中不可避免的会出现相关的手术并发症，给患者带来一定的痛苦。因此，追求更为安全的终止妊娠的方法成为了广大患者的要求。而采用药物流产的方法可以在很大程度上避免手术并发症的发生，临床效果更加安全、患者的痛苦被大大降低[6-7]。但是，采用药物流产后，由于患者的宫腔内蜕膜残留，会致使阴道淋漓出血不断，如果药流术后阴道出血不能得到及时有效的控制，将导致患者出现相关的并发症。由此可见，针对药流术后阴道出血的相关临床研究具有重要的临床实践意义。

回顾以往针对药流术后阴道出血治疗的相关文献报道[8]：采用安宫黄体酮治疗阴道出血属于一种外源性孕激素补充的做法，采用这种方法：①患者的子宫内膜会转变成为分泌型；②安宫黄体酮可以对垂体促性腺激素的分泌产生一定的抑制作用。在两种作用的相互促进下，患者阴道出血的情况可以得到显著改善，同时又可以发挥药物性刮宫的作用。

中医理论研究认为[9]：药物流产后阴道出血属于中医学中的“恶露不绝”范畴，从病因上分析一般属于为气虚、血瘀、血热等。采用妇科千金片治疗可从“补气血”、“解毒”等方面进行调理，其中的中医成分联用可以达到活血化瘀、消肿止痛之功效[10]。

从本文研究的比较结果上看：总有效率组间比较，观察组优于对照组；止血效果组间比较，阴道出血时间小于4d患者的比例，观察组明显高于对照组，且组间比较P均<0.05，差异具有统计学意义。

因此，通过以上分析，结合本文的相关研究比较结果我们可以得出以下结论：在临床治疗药流术后阴道出血的临床实践过程中，采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗方法的临床治疗效果显著，是治疗药流术后阴道出血的安全可靠选择。

参考文献

[1]王彩燕，黄紫蓉，李笑天.雌孕激素用于减少药物流产后阴道出血的疗效观察.中华医学杂志，2011，91（45）：3179-3181.

[2]袁晓兰，刘国成，王丽敏，等.超声测量前置胎盘孕妇子宫颈管长度预测阴道出血与早产.中华生物医学工程杂志，2011，17（3）：255-258.

[3]山书玲，杨洲，李瑞华.中西医结合治疗流产后阴道出血时间延长疗效观察.中华实用诊断与治疗杂志，2009，23（6）：617-618.

[4]鞠红梅.脱花煎加味防治药物流产后阴道出血临床研究.中医学报，2011，26（3）：362-363.

[5]江明珠.药物流产后阴道出血时间延长的超声分析.中国妇幼保健，2010，25（28）：4073-4074.

[6]周玉海.药物流产后阴道出血时间延长146例分析.中国妇幼保健，2010，25（14）：2017-2018.

[7]范光升，庄留琪.宫血宁胶囊减少药物流产后阴道出血的有效性和安全性研究.中国妇幼保健，2010，25（35）：5225-5226.

[8]山书玲，杨洲，李瑞华.中西医结合治疗流产后阴道出血时间延长疗效观察.中华实用诊断与治疗杂志，2009，23（6）：617-618.

[9]许泽花.中西医结合防治药物流产后阴道出血和不全流产138例疗效观察.云南中医中药杂志，2009，30（10）：24-26.

[10]侯建美，张利峰.生化汤加减治疗药物流产后阴道出血疗效观察.山西中医，2009，25（10）：13-14.

作者简介：张瑞瑞 1984年8月 硕士 住院医生 江苏省苏州市吴江市第一人民医院妇产科

【摘要】目的：为了进一步研究临床治疗药流术后阴道出血过程中采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗的临床实际治疗效果，从而为临床实践提供借鉴和参考。方法：本文以我院2010年12月～2013年1月期间入院治疗的196例药流术后阴道出血患者为研究对象，对患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：两组患者采用不同治疗方法后总有效率组间比较，观察组优于对照组（96.94%VS79.59%）且组间比较P<0.05，差异具有统计学意义；止血效果组间比较，阴道出血时间小于4d患者的比例，观察组明显高于对照组（83.67%VS50.00%），且组间比较P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在临床治疗药流术后阴道出血的临床实践过程中，采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗方法的临床治疗效果显著，是治疗药流术后阴道出血的安全可靠选择。

【关键词】安宫黄体酮；妇科千金片；药流术后阴道出血

回顾以往临床上治疗药物流产手术后阴道出血的临床同类报道后我们发现[1，2]：采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗方法的临床治疗效果较好。鉴于此，为了进一步研究临床治疗药流术后阴道出血过程中采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗的临床实际治疗效果，从而为临床实践提供借鉴和参考，本文以我院2010年12月～2013年1月期间入院治疗的196例药流术后阴道出血患者为研究对象，对患者的临床资料进行了回顾性分析。现将相关结果报告如下。

资料与方法

一般资料：本文所选取的196例药流术后阴道出血患者中，年龄18～40岁，平均年龄31.13±5.11岁，患者阴道出血时间最长的14d，最短的10d，平均出血时间为12.13±1.33d。按照患者实施治疗方法的不同进行分组，成立如下两组，分别为观察组和对照组，每组98例患者。两组患者在年龄、出血时间等一般临床资料相比较无明显差异，因此具有可比性。

治疗方法：①对照组患者的治疗方法：对照组的患者采用口服止血药、抗生素的方法进行治疗。②观察组患者的治疗方法：观察组的患者采用口服安宫黄体酮片20mg，1次/日，连服5d；同时口服妇科千金片（国药准字Z43020027）6片，3次/日，连服l0d。

观察指标及疗效判定标准：观察比较两组患者的阴道出血时间和临床治疗效果。

疗效判定标准为[3-4]：①治愈：出血停止，伴随临床症状消失，B超宫内无组织残留；②有效：出血量明显减少，伴随症状明显减轻，B超检查宫内无组织残留；③无效：出血量不减少，临床症状无改善，宫内有组织残留需行清宫术。总有效=治愈+有效。

统计学方法：所有数据均采用SPSS 11.5软件包进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，且以 P<0.05为有统计学意义。

结果

两组患者采用不同治疗方法后的临床治疗效果比较结果：两组患者采用不同治疗方法后的临床治疗效果比较结果如下：观察组98例患者中，治愈81例，有效14例，无效3例，总有效95例，总有效率为96.94%；对照组98例患者中，治愈60例，有效18例，无效20例，总有效78例，总有效率为79.59%。总有效率组间比较，观察组优于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。具体情况，见表1。

讨论

在临床实际上，人工流产实际上因育龄妇女避孕失败，或因母亲身体的状况不适宜妊娠，以及在妊娠过程中及时发现胎儿的异常问题而需要进行终止妊娠所采用的相关补救措施[5]。在人工流产的临床实践过程中可以采用手术方法进行，然而手术过程中不可避免的会出现相关的手术并发症，给患者带来一定的痛苦。因此，追求更为安全的终止妊娠的方法成为了广大患者的要求。而采用药物流产的方法可以在很大程度上避免手术并发症的发生，临床效果更加安全、患者的痛苦被大大降低[6-7]。但是，采用药物流产后，由于患者的宫腔内蜕膜残留，会致使阴道淋漓出血不断，如果药流术后阴道出血不能得到及时有效的控制，将导致患者出现相关的并发症。由此可见，针对药流术后阴道出血的相关临床研究具有重要的临床实践意义。

回顾以往针对药流术后阴道出血治疗的相关文献报道[8]：采用安宫黄体酮治疗阴道出血属于一种外源性孕激素补充的做法，采用这种方法：①患者的子宫内膜会转变成为分泌型；②安宫黄体酮可以对垂体促性腺激素的分泌产生一定的抑制作用。在两种作用的相互促进下，患者阴道出血的情况可以得到显著改善，同时又可以发挥药物性刮宫的作用。

中医理论研究认为[9]：药物流产后阴道出血属于中医学中的“恶露不绝”范畴，从病因上分析一般属于为气虚、血瘀、血热等。采用妇科千金片治疗可从“补气血”、“解毒”等方面进行调理，其中的中医成分联用可以达到活血化瘀、消肿止痛之功效[10]。

从本文研究的比较结果上看：总有效率组间比较，观察组优于对照组；止血效果组间比较，阴道出血时间小于4d患者的比例，观察组明显高于对照组，且组间比较P均<0.05，差异具有统计学意义。

因此，通过以上分析，结合本文的相关研究比较结果我们可以得出以下结论：在临床治疗药流术后阴道出血的临床实践过程中，采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗方法的临床治疗效果显著，是治疗药流术后阴道出血的安全可靠选择。

参考文献

[1]王彩燕，黄紫蓉，李笑天.雌孕激素用于减少药物流产后阴道出血的疗效观察.中华医学杂志，2011，91（45）：3179-3181.

[2]袁晓兰，刘国成，王丽敏，等.超声测量前置胎盘孕妇子宫颈管长度预测阴道出血与早产.中华生物医学工程杂志，2011，17（3）：255-258.

[3]山书玲，杨洲，李瑞华.中西医结合治疗流产后阴道出血时间延长疗效观察.中华实用诊断与治疗杂志，2009，23（6）：617-618.

[4]鞠红梅.脱花煎加味防治药物流产后阴道出血临床研究.中医学报，2011，26（3）：362-363.

[5]江明珠.药物流产后阴道出血时间延长的超声分析.中国妇幼保健，2010，25（28）：4073-4074.

[6]周玉海.药物流产后阴道出血时间延长146例分析.中国妇幼保健，2010，25（14）：2017-2018.

[7]范光升，庄留琪.宫血宁胶囊减少药物流产后阴道出血的有效性和安全性研究.中国妇幼保健，2010，25（35）：5225-5226.

[8]山书玲，杨洲，李瑞华.中西医结合治疗流产后阴道出血时间延长疗效观察.中华实用诊断与治疗杂志，2009，23（6）：617-618.

[9]许泽花.中西医结合防治药物流产后阴道出血和不全流产138例疗效观察.云南中医中药杂志，2009，30（10）：24-26.

[10]侯建美，张利峰.生化汤加减治疗药物流产后阴道出血疗效观察.山西中医，2009，25（10）：13-14.

作者简介：张瑞瑞 1984年8月 硕士 住院医生 江苏省苏州市吴江市第一人民医院妇产科

【摘要】目的：为了进一步研究临床治疗药流术后阴道出血过程中采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗的临床实际治疗效果，从而为临床实践提供借鉴和参考。方法：本文以我院2010年12月～2013年1月期间入院治疗的196例药流术后阴道出血患者为研究对象，对患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：两组患者采用不同治疗方法后总有效率组间比较，观察组优于对照组（96.94%VS79.59%）且组间比较P<0.05，差异具有统计学意义；止血效果组间比较，阴道出血时间小于4d患者的比例，观察组明显高于对照组（83.67%VS50.00%），且组间比较P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在临床治疗药流术后阴道出血的临床实践过程中，采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗方法的临床治疗效果显著，是治疗药流术后阴道出血的安全可靠选择。

【关键词】安宫黄体酮；妇科千金片；药流术后阴道出血

回顾以往临床上治疗药物流产手术后阴道出血的临床同类报道后我们发现[1，2]：采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗方法的临床治疗效果较好。鉴于此，为了进一步研究临床治疗药流术后阴道出血过程中采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗的临床实际治疗效果，从而为临床实践提供借鉴和参考，本文以我院2010年12月～2013年1月期间入院治疗的196例药流术后阴道出血患者为研究对象，对患者的临床资料进行了回顾性分析。现将相关结果报告如下。

资料与方法

一般资料：本文所选取的196例药流术后阴道出血患者中，年龄18～40岁，平均年龄31.13±5.11岁，患者阴道出血时间最长的14d，最短的10d，平均出血时间为12.13±1.33d。按照患者实施治疗方法的不同进行分组，成立如下两组，分别为观察组和对照组，每组98例患者。两组患者在年龄、出血时间等一般临床资料相比较无明显差异，因此具有可比性。

治疗方法：①对照组患者的治疗方法：对照组的患者采用口服止血药、抗生素的方法进行治疗。②观察组患者的治疗方法：观察组的患者采用口服安宫黄体酮片20mg，1次/日，连服5d；同时口服妇科千金片（国药准字Z43020027）6片，3次/日，连服l0d。

观察指标及疗效判定标准：观察比较两组患者的阴道出血时间和临床治疗效果。

疗效判定标准为[3-4]：①治愈：出血停止，伴随临床症状消失，B超宫内无组织残留；②有效：出血量明显减少，伴随症状明显减轻，B超检查宫内无组织残留；③无效：出血量不减少，临床症状无改善，宫内有组织残留需行清宫术。总有效=治愈+有效。

统计学方法：所有数据均采用SPSS 11.5软件包进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，且以 P<0.05为有统计学意义。

结果

两组患者采用不同治疗方法后的临床治疗效果比较结果：两组患者采用不同治疗方法后的临床治疗效果比较结果如下：观察组98例患者中，治愈81例，有效14例，无效3例，总有效95例，总有效率为96.94%；对照组98例患者中，治愈60例，有效18例，无效20例，总有效78例，总有效率为79.59%。总有效率组间比较，观察组优于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。具体情况，见表1。

讨论

在临床实际上，人工流产实际上因育龄妇女避孕失败，或因母亲身体的状况不适宜妊娠，以及在妊娠过程中及时发现胎儿的异常问题而需要进行终止妊娠所采用的相关补救措施[5]。在人工流产的临床实践过程中可以采用手术方法进行，然而手术过程中不可避免的会出现相关的手术并发症，给患者带来一定的痛苦。因此，追求更为安全的终止妊娠的方法成为了广大患者的要求。而采用药物流产的方法可以在很大程度上避免手术并发症的发生，临床效果更加安全、患者的痛苦被大大降低[6-7]。但是，采用药物流产后，由于患者的宫腔内蜕膜残留，会致使阴道淋漓出血不断，如果药流术后阴道出血不能得到及时有效的控制，将导致患者出现相关的并发症。由此可见，针对药流术后阴道出血的相关临床研究具有重要的临床实践意义。

回顾以往针对药流术后阴道出血治疗的相关文献报道[8]：采用安宫黄体酮治疗阴道出血属于一种外源性孕激素补充的做法，采用这种方法：①患者的子宫内膜会转变成为分泌型；②安宫黄体酮可以对垂体促性腺激素的分泌产生一定的抑制作用。在两种作用的相互促进下，患者阴道出血的情况可以得到显著改善，同时又可以发挥药物性刮宫的作用。

中医理论研究认为[9]：药物流产后阴道出血属于中医学中的“恶露不绝”范畴，从病因上分析一般属于为气虚、血瘀、血热等。采用妇科千金片治疗可从“补气血”、“解毒”等方面进行调理，其中的中医成分联用可以达到活血化瘀、消肿止痛之功效[10]。

从本文研究的比较结果上看：总有效率组间比较，观察组优于对照组；止血效果组间比较，阴道出血时间小于4d患者的比例，观察组明显高于对照组，且组间比较P均<0.05，差异具有统计学意义。

因此，通过以上分析，结合本文的相关研究比较结果我们可以得出以下结论：在临床治疗药流术后阴道出血的临床实践过程中，采用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗方法的临床治疗效果显著，是治疗药流术后阴道出血的安全可靠选择。

参考文献

[1]王彩燕，黄紫蓉，李笑天.雌孕激素用于减少药物流产后阴道出血的疗效观察.中华医学杂志，2011，91（45）：3179-3181.

[2]袁晓兰，刘国成，王丽敏，等.超声测量前置胎盘孕妇子宫颈管长度预测阴道出血与早产.中华生物医学工程杂志，2011，17（3）：255-258.

[3]山书玲，杨洲，李瑞华.中西医结合治疗流产后阴道出血时间延长疗效观察.中华实用诊断与治疗杂志，2009，23（6）：617-618.

[4]鞠红梅.脱花煎加味防治药物流产后阴道出血临床研究.中医学报，2011，26（3）：362-363.

[5]江明珠.药物流产后阴道出血时间延长的超声分析.中国妇幼保健，2010，25（28）：4073-4074.

[6]周玉海.药物流产后阴道出血时间延长146例分析.中国妇幼保健，2010，25（14）：2017-2018.

[7]范光升，庄留琪.宫血宁胶囊减少药物流产后阴道出血的有效性和安全性研究.中国妇幼保健，2010，25（35）：5225-5226.

[8]山书玲，杨洲，李瑞华.中西医结合治疗流产后阴道出血时间延长疗效观察.中华实用诊断与治疗杂志，2009，23（6）：617-618.

[9]许泽花.中西医结合防治药物流产后阴道出血和不全流产138例疗效观察.云南中医中药杂志，2009，30（10）：24-26.

[10]侯建美，张利峰.生化汤加减治疗药物流产后阴道出血疗效观察.山西中医，2009，25（10）：13-14.

作者简介：张瑞瑞 1984年8月 硕士 住院医生 江苏省苏州市吴江市第一人民医院妇产科