孩子长期用嘴呼吸伤智力

本刊记者++张昕+医学指导/杨怀安

有些孩子长期养成了用嘴呼吸的习惯，家长并没有引起足够的重视。专家提示，长期用嘴呼吸不仅要小心是某些疾病在“作祟”，而且不及时加以纠正，还会引发一系列健康问题。

中国医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任医师杨怀安介绍说，正常情况下，我们的呼吸是在闭口状态下通过鼻腔完成的。如果孩子长时间习惯用嘴呼吸，就要考虑是否患有某些基础疾病了。如慢性肥厚性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大以及先天发育异常等，这些疾病都会造成上呼吸道阻塞或部分阻塞，导致孩子自觉或不自觉的采用经口呼吸替代鼻呼吸。

杨主任强调，孩子经口呼吸的危害绝对不可小觑。如果没有早期发现、及时求诊，原有的基础疾病不但得不到治疗，还会进一步加重。而且长期张口呼吸还会对处在发育中的全身各系统带来不利的影响。对口腔颌面部的影响：长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、硬腭高拱、牙齿排列不整齐等现象，从而造成特征性呆傻样的“腺样体面容”。对呼吸系统的影响：由于没有经过鼻腔加湿、加温、净化的空气直接经口进入体内，极易引发口腔炎、咽炎、喉炎、气管炎、肺炎等呼吸道疾病。对内分泌免疫系统的影响：引起促生长激素等激素分泌紊乱，影响孩子的身高、引发儿童糖尿病等内分泌疾病。

此外，由于鼻部等原发疾病得不到及时治疗造成呼吸暂停或部分通气，极易引发低氧血症，进一步影响孩子睡眠质量。长期缺氧容易造成精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象，还会影响到孩子今后的智力。

杨主任最后提示，家长一定要经常仔细观察孩子的呼吸习惯，比如孩子平时总爱张着嘴，就有可能是习惯性用嘴呼吸。家长不可掉以轻心，一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，检查是否患有某些基础疾病，一旦发现，应尽早对症治疗。如果在耳鼻喉科检查并无异常，建议到儿科进一步详细检查，看是否患有神经系统或内分泌系统的相关疾病。

杨怀安，中国医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任医师，教授，博士研究生导师， 兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会青年委员，中华医学会激光医学分会青年委员，中华辽宁医学会耳鼻咽喉科学分会委员秘书。

睡前进食

会影响孩子发育

文/陈琦

“孩子睡前吃得饱饱的，可以长得更高”，这是很多妈妈的想法，但中日友好医院儿科主任医师张知新指出，睡前多吃东西反而会影响到孩子夜间的身体发育。

张知新介绍，对身高有重要影响的生长激素在儿童期分泌最多，它可以促进机体生长，尤其能加速软骨的生长，使人长高。而生长激素的分泌是脉冲式的，在晚上进入深睡眠后，其分泌将达到高峰，相当于白天分泌量的3倍。如果孩子睡前吃东西，食物的消化会刺激消化液的增加，延长胃肠蠕动的时间，会不利于孩子尽快进入深度睡眠，进而影响夜间生长激素的分泌。

此外，人体夜间新陈代谢能力最低，尤其是儿童，消化及代谢系统都比较弱，睡前饮食同样会加重体内代谢负担，引起消化不良，时间长了，还会导致肥胖等问题。此外，睡眠后唾液分泌减少，进食后难以保证口腔清洁，还易诱发咽部感染及龋齿。

儿童处于生长发育期，要睡得好、睡得足，张知新建议，孩子到了两岁左右，一日三餐基本上就能提供其需要的营养了。两岁以后的孩子最好不要在睡觉前吃东西，并尽量保证晚上10点前入睡。