不同护理模式应用于产后护理效果对比分析

陈银娟  刘凤媚  莫信爱

[摘要] 目的 探讨并比较人性化护理和常规护理两种不同护理模式应用于产后护理效果。 方法 选取我院产科在2013年1～6月接收的产妇120例，随机分为观察组和对照组，观察组给予人性化护理，对照组给予常规护理，比较两组护理前后焦虑、抑郁症状以及护理满意度。 结果 观察组护理后的SAS和SDS评分明显小于对照组，护理满意度明显大于对照组（P＜0.05）。 结论 与常规护理模式相比，人性化护理模式可更好的降低产后产妇的焦虑和抑郁水平，提高护理满意度。

[关键词] 人性化护理；常规护理；护理效果

[中图分类号] R473.71   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616（2014）09-149-03

Comparative analysis of application effects of different nursing models in postpartum nursing

CHEN Yinjuan  LIU Fengmei  MO Xin'ai

Qingyuan Maternal and Child Health Hospital, Qingyuan 511500, China

[Abstract] Objective To investigate and compare the application effects of humanistic nursing model and conventional nursing model in postpartum nursing. Methods 120 puerperal admitted to the obstetrics department of our hospital from January 2013 to June 2013 were selected and randomly divided into the observation group and the control group. The observation group was given humanistic nursing and the control group was given conventional nursing. The pre-nursing and post-nursing anxious and depressive symptoms and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results The observation group had significantly lower post-nursing SAS and SDS scores and higher nursing satisfaction than the control group (P＜0.05). Conclusion Compared to conventional nursing model, humanistic nursing model can better reduce the puerperal's postpartum anxious and depressive levels and improve the nursing satisfaction.

[Key words] Humanistic nursing; Conventional nursing; Nursing effect

所谓人性化护理是指护士必须有人性科学的知识，给予患者以人性化的照护。随着人们生活水平的提高，产妇产后护理越来越受到人们重视，而临床产科护理模式较多，本研究就人性化护理和常规护理两种护理模式应用于产后的护理效果进行观察，并探讨有效的护理方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院产科在2013年1～6月接受的产妇120例，所有产妇均为足月妊娠，且无妊娠并发症，文化程度均高中以上，并自愿参与本次研究。将所有产妇随机分为两组，观察组（人性化护理）和对照组（常规护理），各60例，观察组产妇一般资料：年龄20～38岁，平均27.9岁，孕周37～42周，平均39.4周，初产妇33例，经产妇27例，自然分娩32例，剖宫产28例；对照组产妇一般资料：年龄20～37岁，平均28.6岁，孕周36～40周，平均38.7周，初产妇35例，经产妇25例；自然分娩34例，剖宫产26例。对比两组产妇一般资料，两组产妇在年龄、孕周、产次、文化程度以及分娩方式等方面差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察组采用人性化护理模式给予护理，主要包括：（1）提供人性化环境为患者创造一个温馨、轻松的病房环境，并保持病房环境的干净、整洁和舒适；重视产妇的需求，加强与产妇的有效沟通，可适当运用启发、诱导、说服等方法缓解产妇产后不良心理；注重自己的言行举止，态度热情，及时发现产妇存在的问题，并及时给予解决，以使产妇感到温暖[1-2]。（2）产后护理要点护理包括产后心理护理、疼痛护理、身体恢复护理、母乳喂养的指导等。①心理护理：有研究显示，一半以上的女性都会随着孩子的出生经历一段“产后抑郁期”[3]，因此护理人员应加强对产妇的产后心理护理，除为产妇创造一个安静、舒适的环境外，帮助产妇认母亲的角色，并重视产妇家属作用，尤其是产妇另一半作用，使产妇及其丈夫、家人共同参与，为产妇创造一个温馨、舒适的家庭环境，减轻产妇心理压力，并帮助产妇尽快完成角色转变，并提高自信心，顺利度过产褥期[4-5]。②疼痛护理：产妇产后尤其是剖宫产产妇术后均会存在不同程度的疼痛症状，首先护理人员应向产妇强调产后疼痛为正常现象，以减轻产妇顾虑，重视产妇主诉，了解产妇疼痛程度以及部位，可通过听音乐、看视频、聊天等注意力转移法缓解疼痛[6]；③身体恢复护理：指导产妇注意体位变化以防止出现体位性低血压等情况，对于剖宫产产妇还应加强术后会阴处、饮食以及体位等方面的健康宣教，嘱产妇注意休息和均衡饮食，以促进身体恢复[7]；④促进母乳喂养的实施：根据产妇不同文化程度以及生活背景等加强母乳喂养的健康宣教，及时纠正部分产妇认为母乳喂养可能影响身材等错误信息；给予正确的喂养姿势等方面的指导，并及时帮助产妇疏通乳腺管，以促进泌乳分泌[8]，同时加强对产妇饮食方面的指导，如可鼓励产妇进食一些可催乳的汤类，如炖排骨汤、炖猪蹄汤等，以保证母乳喂养的成功实施[9]。

1.3 观察指标

应用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组产妇护理前后的焦虑和抑郁水平进行评分；并应用模糊数字评分方法对两组患者护理满意度进行评分，分值0～10分，得分越高说明护理满意度越高。

1.4 统计学方法

应用SPSS16.0统计分析资料，计量资料采用（）表示，采用t检验；计数资料应用x2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组焦虑抑郁评分比较

两组患者护理前的SAS和SDS得分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组SAS和SDS得分明显小于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。见表1。

2.2 护理满意度比较

观察组和对照组护理满意度评分分别为（9.01±0.39）分、（6.28±1.21）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

人性化的护理模式是一种全新的护理服务模式，由美国人华生首先提出的“人性照护”模式发展

表1  两组患者护理前后SAS和SDS评分比较（，分）

组别 SAS SDS

护理前 护理后 护理前 护理后

观察组 54.8±7.4 39.23±6.5 52.3±5.6 38.2±4.8

对照组 53.7±7.8 46.24±7.5 52.2±5.5 45.9±4.6

t 1.725 18.326 1.604 18.041

P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

而来的，而所谓的人性照顾即护士必须有人性科学的认知，给予患者人性化照护，其要求树立以患者为中心的思想，并为患者创设最优服务，体现的是对患者的一种人文关怀[10]。而人性化护理服务理作为一种新型的护理模式其本质是“以患者为中心”，因此这就要求护理人员了解患者需求，满足患者需求，同时还应积极发现临床护理工作中出现的问题，以不断改进。而作为产科护理的临床护士，除产前护理外，产后护理也尤为重要[11]。产妇在产后由于疲劳等原因容易导致焦虑、抑郁等不良心理的产生，而这些不良心理又严重影响产妇产后恢复，人性化的护理可以为产妇提供生理上的舒适和心理上的满足和安全，提高产妇舒适度，降低不愉快程度，以更好的促进产妇恢复，顺利度过产褥期[12]。同时这也对产科护理人员提出了更高的要求，其要求护理人员不仅要有精通的专业知识，还应有心理学、社会学等方面的知识[13]。在本组的资料中对观察组患者实施包括重视护士仪表、提供人性化环境、提高沟通技巧等方面的人性化护理。在本组的资料中，我们对观察组患者在常规护理的基础上给予人性化的产后护理，主要包括：（1）提供人性化环境；（2）根据产后的护理要点加强心理护理、疼痛护理、身体恢复方面的护理以及加强母乳喂养宣教，并正确指导产妇进行合理的母乳喂养，结果显示，给予人性化护理的观察组其护理后的焦虑和抑郁水平明显低于对照组，而护理满意度明显大于对照组（P＜0.05），提示人性化护理在产妇产后护理中的应用效果显著，对降低产妇产后焦虑水平具有显著作用，同时对和谐护患关系也具有重要意义。

总之，人性化护理模式在产后护理中的应用效果显著，而作为临床护理人员应加强自身的学习，深入了解人性化护理的实质和内涵，从而改变传统的护理模式，对产妇提供更优质护理，从而促进整个护患关系的和谐发展。

[参考文献]

[1] 徐丽莉，张凤仙，辛小萍.新技术在妇科护理领域中的应用[J].吉林医学，2012，13（30）：6689.

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[2] 黄秀月.人性化护理管理在临床护理工作中的应用[J].中国药物经济学，2013，12（3）：430-431.

[3] 胡鸿飞.不同护理模式对预防产后抑郁症的效果比较[J].齐鲁护理杂志（下旬刊），2010，16（15）：11-12.

[4] 支艳.人性化护理在产后护理中的应用[J].中国医药指南，2013，11（21）：755-756.

[5] 王琼.剖宫产产妇188例产后护理观察[J].吉林医学，2012，1（13）：2882.

[6] 张娟英.人性化护理在产后护理中的应用[J].医学理论与实践，2013，26（5）：680-681.

[7] 李云微.人性化带教模式在剖宫产产后护理带教中应用[J].中国高等医学教育，2013，13（8）：100-131.

[8] 张新芬.谈以人为本护理模式在妇产科管理中的应用[J].中国实用医药，2011，6（10）：275-276.

[9] 潘杰，钱念渝.论人性化护理服务的实施[J].护理学杂志，2009，24（5）：79-80.

[10] Hughes JW， Watkins L， Blumenthal JL. Depression and anxiety symptoms are related to increased 24-hour urinary norepinephrine excretion among healthy middle-aged women[J].Journal of Psychosomatic Research，2004，57（7）：353-358．

[11] 吴春荣.医院的人性化服务[J].中华全科医师杂志，2009，2（3）：113-115.

[12] 刘爱萍，张绍果.人性化护理在妇产科门诊的运用[J].全科护理，2010，9（15）：236-237.

[13] 姜秀，孙志书，黄影.浅谈急诊科实施人性化管理的必要性[J].中国实用医药，2011，6（10）：266-267.

（收稿日期：2014-03-11）