杏林撷英

程南方

小编的话

20世纪初，在社会动荡的时代背景下，华夏大地涌现出了一批杰出的中医学家。在北京、上海等大城市，逐渐形成了名医荟萃的局面。萧龙友（1870～1960年）、施今墨（1881～1969年）、汪逢春（1882～1948年）、孔伯华（1884～1955年）四位名医即悬壶于自民国至新中国建国初期的北京。1934年，国民政府颁布中医条例，规定对所有中医实行考核立案，并任命医术精湛、负有盛名的这四位医家作为主考官，负责命题与阅卷，“京城四大名医”之称便由此产生。这四位医家不仅医术高超，而且对近百年来中医界风云变幻的历史进程产生了举足轻重的影响。他们的人生道路，恰是一部中医百年兴衰史的缩影。

萧龙友

生平

萧龙友（1870～1960年），名方骏，字龙友，别号息翁，解放后，改为不息翁，祖籍江西吉安，出生于四川雅安一个书香世家。其祖父萧鸿吉是道光乙酉拔贡，其父萧端澍是同治十二年拔贡，历任湖北大冶、藻阳等地知县。

萧龙友自幼濡染家教，垂髫之年即熟读经史子集，诗赋帖括，书法亦严受垂训。岁至弱冠，萧龙友赴成都尊经书院读词章科，那时的两位大儒廖季平先生与王树人先生是他的老师，他跟随大师，受益匪浅，并开始涉猎中医书籍。1892年，萧龙友同陈蕴生用中草药救治川中霍乱，疗效很好，声誉雀起。1897年，萧龙友考中光绪丁酉科拔贡，后出任济阳、淄川知县。辛亥革命后，移居济南任闲职。1914年，萧龙友奉调入京，历任财政、农商两部秘书及财政部经济调查局参事、农商部有奖实业债券局总办等职。虽公事繁忙，仍每日积习医学研究，并常在公务之余悬壶济世，辄见成效。

当时北京很多人找他看病。如部兵统领（相当于公安部长）开敞篷车请他给袁世凯看病。斯时政局动荡，国弱民贫，萧龙友觉沉浮宦海，无济国事，遂动医隐之念。1928年，民国政府迁往南京后，萧龙友毅然辞官，在北京西城兵马胡同寓所，开始了行医生涯。他行医诊病之余，坚持练习书法、诗文、书画。其求医者多，求大作者更多。有人高价向病家买他的脉案方书，裱起来当艺术品欣赏。他亲手为嫡孙女萧承悰做了一把扇子，一面写李太白宫中行乐词，一面画梅花，寥寥数笔，却志趣清远。

1949年北平和平解放，萧老正逢80大寿。是年8月，萧老参加了由叶剑英市长主持的北平市各界代表会议。1951年，萧老被人民政府聘为中央文史研究馆馆员。1953年，中华医学会成立中西医学术交流委员会，名老中医萧龙友、孔伯华、施今墨等任副主任委员。从1954年至1960年，他历任全国人民代表大会第一届、第二届代表。在第一届全国人大会上，萧老首次提案创办中医大学及中医学院，后被人民政府采纳。他还担任中国科学院生物学地学部委员（院士）。

作为中医学家，担任中央文史馆馆员及中国科学院学部委员（院士），萧龙友是第一人。萧龙友先生一生历经战乱，慨叹民生凋敝，有感于共产党拯救了中国，拯救了传统医学事业，他精神焕发，改别号“息翁”为“不息翁”。 虽年事已高，仍坚持医疗工作，并被多次邀至中南海为党和国家领导人咨病诊治。他心系黎民，担任人民代表后，益殚精竭虑，勤求民意。1960年10月20日，萧龙友先生病逝于北京，一代大师长庚陨落，京华痛哀。施今墨先生闻之，题言“硕果不存”。人民政府为他举行了隆重的追悼会。遵照萧龙友先生的遗愿，他生前珍藏的珍贵文物古玩约140余件无偿捐献给故宫博物院。他崇高的医德，高明的医术，将永远垂范于天下。

医学贡献

萧龙友诊病施治很重视“标本”，医案上常注明“法当标本兼治”、“仍当从本治”等意见。他曾说“治病必求本”是根本的，根本就是气化阴阳，“急则治标，缓则治本“是治疗原则。他主张辨证立法施药，认为组方首在立法，法者不定之方，方者一定之法。他虽推崇《伤寒论》、《金匮要略》，但强调要学其法，曰：“以镜鉴人，不如以人鉴人。”萧氏用药精良，处方多十味药上下，很少超过二十味。他还很重视炮制，处方中常有酒炒元胡索、醋香附、盐杜仲、土炒白术等，均按药物归经炮制，可见其用药之讲究、用心。他常告诫后人“人命至重，有贵千金”，“用药如用刑，一有所误，人命系焉”。

萧龙友常注意小方小药之运用，如夏季令人常服六一散加鲜藿香叶泡水代茶饮，预防并治疗中暑。他的小验方“佛金散”（炒鸡内金、佛手片等量共研细末，每于饭后服一小匙）治疗胃脘痛有良效。他用药不拘于剂型，除内服汤药外，外用的膏药、药露等也较常用。如外伤瘀血，常用黄酒调服七厘散并外敷患处，倡导夏季常备银花露、生地露、玄参露等清热解毒之剂，对于小儿慢性腹泻，常用暖脐膏贴敷脐部治疗。他治病如同做人般朴实，不弃土法土方，甚至食疗之方也常用于临床。如桑寄生煮鸡蛋用于安胎；贝母蒸梨治疗咳嗽；蒸山药及萝卜健脾补血治疗产后伤血；芡实、苡米煮粥以补脾止泻；母鸡去内脏，肚中纳入当归、川芎、黄芪蒸食用于催生及产后补益气血；将米饭炒煳或馒头炒黄黑，用水煮食，治疗小儿伤食。他认为药补不如食补，寓药于食，可谓善补。

萧龙友一生从事医学事业，呕心沥血，孜孜不倦，在实践中积累了丰富的临床经验，形成了自己独特的学术思想。他擅长内科、妇科及小儿疾患，尤其对疑难杂症有心得。他生前忙于诊务，很少著述，仅留有《现代医案选》、《整理中国医药学意见书》、《息园医隐记》、《天病论》等文，但未将几十年的临床经验及学术思想进行系统整理。然而从其侄子、孙女和学生所发表的文章及医案整理，可窥见萧龙友先生的部分学术思想。

施今墨

生平

施今墨（1881～1969年），浙江萧山人，原名毓黔，字奖生，是我国近代著名的中医学家、教育家、改革家。由于出生于贵州，故取名为“黔”。因母亲多病，施今墨年幼时便立下了学医的志向。他的舅父李可亭是河南安阳名医，在施今墨13岁的时候，便教他学习中医。舅父常教导他：“良田千亩，不如薄技在身。”然而父亲施小航认为仕途才是正道。1902年，施今墨被送入山西大学堂读书。受进步思潮的影响，他反对大学堂西斋主持人、传教士的专制，因而被校方开除。后转入山西法政学堂，因成绩优秀被保送至京师法政学堂。

此间，他认识了黄兴，并加入同盟会，自此开始了革命生涯。1911年辛亥革命成功，施今墨作为山西代表参加了孙中山的就职典礼。袁世凯篡权后，施今墨应湖南督军之邀，出任湖南省教育厅长。后又担任北京香山慈幼院副院长之职。由于军阀混战，社会腐败，壮志难酬，他于1912年改名“今墨”，决心弃政从医。1925年，孙中山在京卧病，施今墨应邀会诊，提出用中药调理的建议。1930年，他出诊西安，为杨虎城将军诊治，药到病除。

1928年，国民党政府扬言取消中医。1929年，余云岫提出取消中医议案，政府拟正式决议。消息传出，举国哗然。施今墨团结同业，奔走南北，成立中医工会，组织华北中医情愿团，数次赴南京请愿。适值汪精卫的岳母患痢疾，西医用尽未见奏效，无奈之下，请施今墨诊治。施今墨诊后，开出处方，说：“安心服药，一诊可愈，不必复诊。”众人对此皆感怀疑。然而最终确如他言，药后病竟痊愈。汪精卫这才相信中医之神验，题匾“美意延年”，自此不再提取消中医。

1932年，施今墨筹办了华北国医学院，培养了大批中西医皆能的医学人才。1954年，他受到周恩来总理的接见，向总理建议成立中医科学研究院、中医医院、中医医学院，开展中西医结合事业，提高中医地位等。1969年，施今墨病重时，还一再叮嘱：“我虽今后不能再看病，而我的这些经验，对人民是有用的，一定要整理出来，让它继续为人民服务。”

医学贡献

辨证论治，是中医的特长。施今墨在实践中感到：“八纲辨证并不完善，气血是人体的物质基础，十分重要，应该补充到八纲之中”。因此，提出十纲辨证，即“以阴阳为总纲，表里虚实寒热气血为八纲”。施今墨讲过这样一个医案：“曾于天津治一妇人血崩，血出不止，在医院里止血药、止血针无济于事，将其倒悬、堵塞，血亦渗出，人皆束手，求治于我。中医理论，‘气为血帅，血随气行，急当固气。故我亦用老山参浓煎频灌，终得血止人活。有人以为人参可以止血，就把人参当止血药用，再遇崩漏，必用人参，结果不但不止血，反生他症而不自知。所以人参用之得当可以‘起死回生，用之不当亦可伤生。当与不当，在于辨证。”施今墨之认证准，施治确，由此可见一斑。

施今墨强调，“有是证，用是药”，用药施治不应以医生个人所好与习惯分为“寒凉派”、“温补派”。应根据病情，该用寒性药物就用寒性药物，该用热性药物就用热性药物，并兼采中西医理和各家之长，旁及民间疗法和单方草药，敢于创立新法、新方。

对于理、法、方、药的关系，施今墨认为：“临床如临阵，用药如用兵，必须明辨症候，详慎组方，灵活用药。不知医理，即难辨证，辨证不明，无从立法，遂致堆砌药味，杂乱无章。”他强调无论病情轻重，用药多少，必须有法度。

曾有清代一蒙王族夫人患关节痛发热，屡进“羌活胜湿汤”、”独活寄生汤”治疗，却愈发疼痛发热。施今墨初诊时发现患者面色红赤、唇舌焦裂、目睛血丝、脉象洪数，他辨为“热痹”，料是前医不识热痹之理，屡予辛燥祛风之药，致使火势日盛。于是开处方：紫雪散一钱顿服。患者服后少顷疼痛稍止。再次处方：紫雪散一钱，每日两次服用。两天后患者发热渐退。此时患者家属听说痹证为风寒湿三气杂合而病，紫雪散为寒性，再服恐病加重，于是停服紫雪散而服他药。不料患者病情又明显加重，只得再次请施今墨来诊。施今墨仍予处方：紫雪散一钱，每天两次服用，以后每次增加一钱。渐渐地，患者的疼痛发热锐减，待数日服用紫雪散达二两之多时，患者基本恢复。施今墨继以活血理气之药来调养善后。施今墨认为，如果仅知痹从风、寒、湿而来，不知其化热之理，此病岂能治愈？

施今墨医德高尚，对病人充满爱心。在他因病卧床时，还常对学生们说：“不要将远来的病人拒之门外，实在病重领进来我给看看。”他对同道非常敬重宽厚，从不贬谪他人。有患者拿前医处方请其评论，他则说：“方开得不错，各人有各人的路数，你也可以服我的药试一试。”他常对学生们说：“人家说我是名医，其实我这一辈子还是没见过的病多，看不好的病多”，“我的经验都是从为病人治病中得来的，我要还给病人才对得起他们，才觉心安。”在79岁高龄时，施今墨写下：“我老而未死，还能在医务工作岗位上为人民服务，便是我的幸福，亦不虚度余年。”