大众体育与竞技体育运动损伤的成因及对策

钟进聪，王震

(1. 仲恺农业工程学院体育部，广东 广州 510225； 2. 广东青年职业学院体育部，广东 广州 510507)

大众体育与竞技体育运动损伤的成因及对策

钟进聪1，王震2

(1. 仲恺农业工程学院体育部，广东 广州 510225； 2. 广东青年职业学院体育部，广东 广州 510507)

目的：运动损伤一直以来是运动医学领域研究的热点，其损伤成因研究相对较少。方法：采用文献资料法、访谈法、调查法等，对大众体育与竞技体育损伤成因进行分析与探讨。结果：大众体育损伤成因主要是准备活动不足、缺乏自我保护等，竞技体育损伤的成因主要是激烈的对抗和疲劳等。结论：大众体育运动损伤的成因较为单一，而竞技体育损伤的成因较为复杂，受伤程度较为严重。

大众体育；竞技体育；运动损伤；成因

大众体育和竞技体育的损伤长期被运动医学界或体育学术界所关注，不管是重视大众体育，还是推崇竞技体育，都对运动损伤的成因、康复治疗高度重视，遍及各个研究领域。诸如运动医学、运动训练学、体育教育学等。不同的研究领域、研究机构和研究者对运动损伤的成因及恢复进行了广泛深入的研究。如运动医学、运动解剖学和训练学主要研究不同项目运动损伤的成因、治疗和预防；美国运动医学学会(ACSM)关于运动损伤成因开始从运动损伤风险、运动前严格健康检查，分层次研究；体育教育学主要研究学校体育运动损伤的特点以及防范措施；运动训练学主要研究竞技体育运动损伤的特点、损伤等级风险与社会保险等。以上的研究包括广义的和狭义的运动损伤，但尚未见损伤分类及成因的系统研究。本文在上述研究的基础上，对两者损伤的成因进行归类，探索运动损伤的预防体系。

1 何谓损伤及运动损伤

损伤可分为开放性和闭合性损伤，主要是指表皮组织、跟腱、韧带破裂、撕裂或者骨骼骨折等。严重损伤可引起休克，并常伴有内部损伤，为闭合性损伤；开放性损伤伴有流血、伤口应及早处理，防止细菌侵入感染，以便及时愈合[1]。创伤的外延没有损伤广泛，创伤指加于人体的外来因素对身体造成的伤害，包括高温、寒冷、电流等所造成的结构或功能方面的破坏。运动损伤是指发生在运动过程中造成的创伤，大众体育和竞技体育运动中极为常见。由于体育高科技的飞速发展，造成运动损伤的事故日趋增多，且成因复杂多变。损伤不仅发生率高，有些损伤危及运动运动员运动生涯，甚至危及运动员的生命。

2 大众和竞技体育运动损伤的分类

2.1 按受伤类型分类

按受伤类型可分为[2]，肌肉韧带的撕裂及拉伤、骨折、脑震荡等。

2.2 按受伤的级别分类

按运动受伤的轻重可分为[3]：轻伤，即不影响工作能力；中伤，即丧失工作能力24小时以上，需要医院治疗；重伤，则需要住院治疗并需要较长时间才能恢复。这类分法对了解大众体育受伤的情况比较准确。

2.3 按运动损伤性质分类

开放性损伤：有伤口与外界相通并伴随流血，皮肤擦破，其完整性遭到破坏。如擦伤、有伤口骨折等；闭合性损伤：无破裂伤口，皮肤完好无损，没有流血现象发生[4]。如挫伤、关节肌肉韧带拉伤、扭伤、闭合性骨折和关节脱臼。

2.4 按损伤特征分类

急性损伤：遭受瞬间直接暴力或间接暴力造成的损伤；慢性损伤：指长期过度负荷训练、无数次的微细损伤累积而成的局部劳损，有时间可能因急性损伤没有及时处理，逐渐转化而成的习惯性的伤。如髌骨末端劳损、慢性骨膜炎等。

2.5 根据运动能力丧失的程度分类

轻度伤：伤后仍然能按原训练计划持续进行训练；中度伤：伤后不能继续训练的，需要医治一段时间才能训练，这期间受伤部位需要停止练习或尽可能的减少患部活动；重度伤[5]：需要手术并长期住院医治，恢复时间较长，有的可能丧失运动能力，要有严格的恢复训练方案。

2.6 根据运动技术和训练的关系分类

运动技术性损伤：该损伤与运动技术特点密切相关，少数为急性伤，如投掷时肱骨骨折、跟腱断裂，跳跃过程中的韧带拉伤、肌纤维撕裂，多数为劳损性伤，如网球肘、髌腱炎、肌腱炎等；非运动技术损伤：间接或直接性的暴力所导致的损伤。

3 大众体育运动损伤的成因及分类

经查阅中国知网，搜索运动损伤的相关资料文献,进行分类整理，做运动损伤成因调查表；经过对专家和运动过程中出现过伤病的普通大众进行面对面谈话，了解大众体育运动损伤的成因；发放问卷进行调查。专家调查表和大众调查表，大众调查表80份，回收有效论卷76份，回收率95%；专家调查表发放10份，回收8份，回收率80%。

大众体育损伤的成因可分外在原因和内在原因[6]：外在原因准备活动不到位、天气场地、运动设施不完善、动作粗野、训练不科学，违犯规则等；内在原因有动作技术不到位、身体心理状态不良，服装不符合要求，身体的生理解剖弱点，有缺乏运动损伤的基本常识，盲目模仿高难度动作等。

大众运动损伤成因调查结果见下表1。

由表1可知：准备活动不到位、犯规粗野、不合理冲撞、缺乏自我保护等原因造成的损伤占多数，急性损伤、开放性损伤相对较多。轻、中度损伤较多，慢性损伤，骨折、危机生命的重伤相对较少。

表1 大众体育运动损伤的成因调查

大众运动损伤成因专家调查结果见表2。

表2 大众运动损伤成因专家调查

由表2得知：大众运动损伤外在原因相对较多，内在原因相对较少。这与大众调查的结果基本吻合。

4 竞技体育运动损伤的成因及分类

分专家调查和职业运动员调查。竞技体育的最大特点是竞技性、对抗性和残酷性，竞技程度激烈的项目，求胜欲望、观众情绪和运动员心理因素是竞技运动损伤的首要原因，过度训练、训练比赛安排不合理、疲劳、暴力因素[7]。竞技比赛损伤程度一般比大众体育运动损伤严重，甚至危机运动员职业生涯和生命。

职业运动员损伤成因见下表3。

表3 竞技体育运动损伤的成因

由上表3可知：疲劳、训练和比赛安排、犯规粗野等原因是竞技体育损伤的重要成因，急性损伤相对较多。中、重度损伤较多，慢性损伤相对较少。

专家调查据相关资料调查统计[8]，在训练和比赛中造成损伤最多，约占53.4% ；专项训练过多导致的慢性损伤其次，约占23.5% ；违反训练和比赛规则导致损伤，占8.5% ；身体训练过多，力量过大造成损伤，占8.2% ；场地原因占5.6% 。竞技体育损伤类型[9]：竞技体育损伤中多见慢性损伤和闭合性损伤，急性损伤，技术性伤相对较少。在急性损伤中，挫伤、拉伤、扭伤、骨折、脱臼是最为常见的，其中拉伤和扭伤发病率最高；中伤，重伤相对较多，有些伤病甚至危机运动生涯。

5 大众体育损伤与竞技体育损伤的区别

从目的而言[10]，大众体育的目在于强身健体，增强机体的免疫力，对运动成绩的要求不高；而竞技体育有很强的目的性，就是争取最好的运动成绩，夺取奖牌。因此，竞技体育导致的损伤是因常年过度训练，以牺牲身体健康为代价，有的运动员为了比赛成绩甚至不择手段，大量使用兴奋剂，危及运动员的寿命，受伤中中、重伤占的比例较多，过度训练导致的劳损伤所占比例也较多；大众体育一般很少以牺牲身体健康为代价，主要是因场地、天气，准备活动不足等造成。从损伤的轻重程度来讲，大众体育损伤过程较单一，损伤程度没有竞技体育严重，大众体育损伤危机生命的伤、劳损、重度损伤较少。

从运动量而言[12]，大众体育的运动量是以促进身体健康为目的的，运动量以身体感觉舒适为最佳，机体正常功能不会受到影响；竞技体育则是大强度、高负荷运动训练，机体的正常机能往往受到影响，出现过度训练等运动性疾病。竞技体育是以挑战身体极限为目的，就必须通过大强度、高负荷训练，充分挖掘人体的最大潜能[12]。以健身为目的大众体育不同，以人的主动自愿为原则，运动量相对较小，过量运动不仅不利于提高体质，还容易导致体质下降，甚至产生运动伤病。竞技体育损伤的发生都是在训练量积累到一定的程度、或是比赛的强度积累到一个极限，突破身体极限才能提高运动成绩，即在健康与损伤这个跨度——量较大，而大众体育则不存在过度的训练量或比赛强度，损伤是不经意间就发生的，从健康与损伤这个跨度——量较小。

6 预防体育运动损伤的对策

6.1 大众体育运动损伤

6.1.1 政府要加大社区体育指导员的培训。大众健身场所要配备社区体育指导员，引导大众正确运动健身，对大众健身过程中常出现的运动损伤进行教育，使大众掌握运动损伤的特点及规律。在日常锻炼中注意合理安排运动时间、运动负荷和强度，制定正确的运动处方预防损伤的事项。

6.1.2 政府部门应加大投资力度，完善公共健身场地，努力引导全民安全参与健身活动。公共健身场地应张贴大众体育运动损伤的图片资料，损伤后的处理措施和方案，加强公共场所健身人员的医务监督。

6.2 竞技体育运动损伤

6.2.1 竞技运动员的训练、比赛周期安排要合理，加强训练和比赛的运动强度、运动负荷监控，防止过度训练和运动疲劳出现。过度训练和疲劳往往是职业运动损伤的首要因素。

6.2.2 完善和细化比赛规则，提高裁判的技能水平，尤其是有身体接触的比赛项目。竞技运动常见的运动伤病做好预防措施。职业运动员曾经损伤的部位在比赛前要做好固定保护措施，防止习惯性损伤。

7 小结

7.1 大众与竞技运动损伤的成因

7.1.1 大众体育运动损伤的成因及伤病程度

大众体育运动损伤的成因主要是外在因素，内在因素相对较少，其运动损伤建立在提高身体体质的基础上。运动损伤中轻、中度损伤较多，慢性损伤，重伤相对较少。

7.1.2 竞技体育运动损伤的成因及伤病程度

竞技体育运动损伤的成因直接因素较多，而间接因素较少。竞技比赛损伤程度一般比大众体育运动损伤严重，重大伤病较多，竞技体育损伤严重以身体健康为代价，这是由于竞技体育本质属性决定。

7.2 运动损伤的对策

首先，要了解并掌握运动损伤的规律特点，建立运动损伤的预防、医务监督和自我检查制度。其次，政府改善公共健身场所的条件，通过海报、图象资料宣传运动损伤的危害，提醒健身人员注意运动损伤。其次，制定合适的健身处方，严格监控竞技运动的负荷强度，防止过度训练和疲劳导致损伤发生。

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Causes and Countermeasures of Mass Sports and Competitive Sports Injuries

ZHONG Jin-cong1, WANG Zhen2
(1.The Sports Department of Zhongkai University of Agriculture Engineering , Guangzhou 510225, China；2.The Sports Department of GuangDong Youth Vocational College, Guangzhou 510550, China)

Objective: sports injuries has long been a hot research field of sports medicine, the causes of damage researched relatively a little. Methods: literature, interviews, investigation, etc., and the injury causes of mass sports and sports analyzed and discussed. Results: the injury of mass sports is caused mainly by space conditions, lack of preparation activities, sports injuries are caused mainly by intense confrontation and fatigue. Conclusion: the causes of mass sports injuries are more Simple, and the causes of sports injury is more complicated, the degree of injury is more serious.

Mass sports; Competitive sports; sports injuries; Cause

2013-11-11

钟进聪(1979-),广东省湛江市人，讲师

研究方向：体育教学与运动训练

G80

A

1007-323X(2014)01-0109-03