三七通舒胶囊联合糖皮质激素治疗色素性紫癜性皮肤病临床分析

王永强

三七通舒胶囊联合糖皮质激素治疗色素性紫癜性皮肤病临床分析

王永强

目的研究三七通舒胶囊与糖皮质激素结合治疗色素性紫癜性皮肤病临床疗效。方法回顾性分析本院2010年5月～2014年1月间收治的58例色素性紫癜性皮肤病患者的临床资料, 根据不同的治疗方式, 将患者分为两组, 每组患者29例。对照组采用糖皮质激素治疗, 观察组采用三七通舒胶囊与糖皮质激素结合治疗, 对比两组患者的临床疗效。结果观察组中有25例患者治愈, 3例患者治疗有效, 总有效率为96.6%。对照组中有20例患者治愈, 4例患者治疗有效, 总有效率为82.8%, 观察组治疗效果优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者的皮肤瘙痒程度与斑疹、皮疹情况明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用三七通舒胶囊与糖皮质激素相结合的治疗方法在色素性紫癜性皮肤病的治疗中发挥了重要作用, 值得临床推广。

三七通舒胶囊；糖皮质激素；色素性紫癜性皮肤病

色素性紫癜性皮肤病的好发部位为胫前区, 这类皮肤病早期主要表现为皮肤表面产生很多如同针尖般大小的红色瘀点, 并有向周围逐渐扩散的趋势, 中心部位均呈现棕褐色,且不断产生新的红色瘀点［1］。患者的主要临床症状表现为瘙痒, 若没有经过及时治疗, 其症状会更为严重, 甚至严重影响患者的生活［2］。据相关资料表明, 三七通舒胶囊结合糖皮质激素在这类疾病的治疗中能够产生较好的疗效, 本文主要分析三七通舒胶囊与糖皮质激素结合治疗色素性紫癜性皮肤病临床疗效, 现将研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 以本院2010年5月～2014年1月间收治的58例色素性紫癜性皮肤病患者为研究对象, 根据不同的治疗方式, 将患者分为两组, 每组各29例病例, 对照组采用糖皮质激素治疗, 其中男性18例, 女性11例, 年龄19～78岁, 平均年龄(45.24±2.59)岁；观察组采用三七通舒胶囊与糖皮质激素结合治疗, 男性15例, 女性14例, 年龄23～76岁, 平均年龄(41.28±2.17)岁。将肝功能与肾功能疾病、哺乳者、合并症状者排除, 患者入院后均进行血常规检查, 经检查未发现存在异常。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2治疗方法

1.2.1对照组 对照组采用糖皮质激素治疗。选择常用糖皮质激素强的松为患者进行治疗, 给予患者口服强的松, 3次/d, 每次服用剂量为10 mg, 持续服用2周为1个疗程。

1.2.2观察组 观察组采用三七通舒胶囊与糖皮质激素结合治疗, 首先给予患者服用三七通舒胶囊, 3次/d, 剂量为0.1 g/次。然后给予其服用强的松, 3次/d, 服用剂量为10 mg/次,持续服用2周为一个疗程。

患者持续服药达到一个疗程后, 对两组患者的治疗效果进行对比。

1.3观察指标 本次研究主要观察两组患者的斑疹、瘙痒症状以及皮损数量情况。同时, 详细记录患者服药后的不良反应, 对其临床治疗效果进行分析。

1.4治疗效果评价标准 治愈：患者临床症状消失, 无瘙痒、皮疹、斑疹症状。有效：患者瘙痒、皮疹、斑疹症状有所改善。无效：患者临床症状与治疗前无明显变化, 甚至呈现出恶化趋势。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%

1.5统计学方法 在进行本次实验的过程中, 主要采用统计学软件SPSS17.0对有关数据进行处理, 计量资料用均数±标准差( x-±s)形式表示, 实施t检验。计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经研究发现, 观察组中有25例患者治愈, 3例患者治疗有效, 1例患者治疗无效, 总有效率为96.6%；对照组中有20例患者治愈, 4例患者治疗有效, 5例患者治疗无效, 总有效率为82.8%。两组患者在治疗效果上差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

经过2周治疗后, 观察组患者的皮肤瘙痒程度与斑疹、皮疹情况明显低于对照组, 与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表2。

表1 两组患者的临床疗效［n(%)］

表2 两组患者的临床症状改善情况( x-±s)

观察组中有1例患者发生不良反应, 主要表现为头晕,发生率为3.4%, 对照组中有3例患者发生不良反应, 其中眼睑不适1例、头晕2例, 发生率为10.3%。两组患者在不良反应发生率上差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

色素性紫癜性皮肤病的发生可能与不明毛细血管炎存在较大关联, 也极有可能是人体感染病毒后所产生的一种变态性反应［3］, 以至于人体的局部血管发生病变。这类皮肤病复发率较高, 若长期不接受治疗, 将会严重影响患者生活, 因此, 必须要尽早找出治疗的最佳方法。

据相关资料显示, 三七通舒胶囊具备活血化瘀功效, 有利于活络人体通脉, 使其微循环得到改善, 同时还能够改变患者的运功功能障碍, 便于其血流量作用的增强［4］。糖皮质激素具备抗炎功能, 同时还具有抗增生作用, 对于疾病的治疗有利。若将三七通舒胶囊与糖皮质激素相结合治疗, 便能够发挥两种药物的功效, 使治疗效果得到提升。从本次研究可得知, 观察组患者经过治疗后, 取得了更为显著的临床疗效, 有25例患者治愈, 3例患者治疗有效, 1例患者治疗无效, 总有效率为96.6%, 另外, 观察组患者的皮肤瘙痒程度与斑疹、皮疹情况明显低于对照组, 从观察组患者临床症状的改善与治疗情况上看, 采用三七通舒胶囊与糖皮质激素相结合治疗, 有利于使色素性紫癜性皮肤病的治疗取得更好的效果, 值得临床推广。

［1］ 杨清元.两种疗法治疗色素性紫癜性皮肤病的临床对比分析.中国社区医师(医学专业), 2013(4):24-25.

［2］ 刘婷, 李惠, 周维康.CD4、CD8和γ受体在色素性紫癜性皮肤病T细胞中的表达.重庆医科大学学报, 2009, 34(8):1014-1018.

［3］ 党育平, 赵广, 马慧军.具有色素性紫癜性皮肤病等表现的未分化结缔组织病.临床皮肤科杂志, 2008, 37(5):337-338.

［4］ 杨汝斌, 刘彤云, 万屏, 等.进行性色素性紫癜性皮肤病并发白色萎缩1例.临床皮肤科杂志, 2009(11):729-730.

2014-03-28］

450100 河南省, 荥阳市第二人民医院皮肤科