屈洪波 邹洪月
针药结合治疗郁证患者临床疗效观察
屈洪波 邹洪月
目的探讨通过对患者进行针药结合治疗郁证而产生的临床表现。方法66例郁证患者随机分为两组, 即针药结合治疗组(33例)与传统保守治疗组(33例), 两组经过一段时间的诊断治疗,总结出相关临床表现报告。结果针药结合治疗组治愈率(87.9%)高于传统保守治疗组(72.7%)15.2个百分点, 患者满意度高出11.1个百分点, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。各项临床现象表明针药结合能较好的治疗郁证。结论针药结合治疗郁证副作用小, 效果明显, 值得临床推广。
针药结合;郁证;临床观察
郁证是一种由于情绪不定、气血积压而导致的疾病, 随着现今社会的飞速发展, 人们的生活压力越来越大, 神经性疾病的发病率较以往扩大不止数倍至数十倍, 常规医学治疗对郁证病情治愈性不大, 没有起到很好的临床效果[1]。近几年, 随着郁证治疗研究的层面加深, 通过针药结合治疗法能够较好的对郁证进行治疗, 临床效果显著, 二次发病率较低,值得推广。
1.1一般资料 通过对2013年6月~2014年4月来本院进行郁证治疗的66例患者临床观察, 随机分为两组, 即针药结合治疗组(33例)与传统保守治疗组(33例), 两组经过一段时间的诊断治疗, 两组患者中年龄最大45岁, 最小19岁,其中男30例, 女36例, 男女比例基本维持在1:1, 两组患者在年龄、性别、病情等方面比较, 差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2郁证临床表现 绝大多数患者在发病期间会出现情绪低落、精神萎靡、心情不佳、失眠多梦、饮食量较少等现象,同时会由于外界的轻微刺激, 而出现发怒、哭泣等现象, 情绪十分不稳定, 严重者会危及生命, 忧郁症、精神病、神经衰弱、更年期等疾病都属于郁证中的一类[2]。
1.3方法
1.3.1对比治疗方法 传统保守治疗组:采用中西药结合治疗的手段进行调理。针药结合治疗组:通过结合中医中针灸治疗方案再合理搭配相关中药丸进行调理, 缓解患者病情。主要进行针刺部位为:取水沟穴、百会穴、太冲穴、神门穴等;若患者出现肝气异常, 而加以针刺期门穴;若患者气火旺盛,则加以针刺行间穴、侠溪穴;心神不宁则加以针刺通里穴。同时针对神门穴针刺需配以平补平泻针法, 百会穴、内关穴则施以泻法, 确保施针1次/d。同时加以中药丸进行辅助治疗, 中药丸多以越鞠丸为主, 其中要配方为川芎、神曲、栀子、苍术等;若患者肝气异常, 而加郁金、柴胡;若患者气火旺盛, 则加黄连、朱砂;心神不宁则加牡蛎、龙骨等。确保中药丸水煎服1次/d, 15 d为1个疗程。外加以心理辅助治疗,疏导患者心理情绪, 减轻患者心理压力, “心病还需心药医”,合理的心理疏导搭配科学的针药结合治疗, 可有效的治疗郁证。
1.3.2对比治疗临床观察 针药结合治疗较传统保守治疗效果显著, 疗效甚佳。患者基本症状均已消失, 治疗有效,无明显后遗症现象。
1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
针药结合治疗组33例患者治愈人数为29例, 针药结合治疗组治愈率为87.9%, 传统保守治疗组33例患者治愈24例,传统保守治疗组治愈率为72.7%, 前者较后者明显高出15.2个百分点, 同时患者满意度明显高出11.1个百分点, 针药结合治疗服药天数及治疗时间较前者明显缩短, 差异有统计学意义(P<0.05), 各项临床现象表明针药结合能较好的治疗郁证。见表1。
表1两组治疗效果对比
表1两组治疗效果对比
注:两组比较, P<0.05
组别例数治愈率满意度住院时间(d)服药时间(d)传统保守治疗组3329/33(87.9)85.128±237±2针药结合治疗组3324/33(72.7)74.020±224±2
郁证作为医学中常见的内科疾病, 往往与患者的心理情绪有着直接的关系, 现代医学对郁证进行治愈不仅要从针药结合等医学手段加以治疗, 还要辅助心理疏导, 双重治愈增加患者康复率[3]。同时针灸治疗可以有效地缓解患者的病情,中医针灸治疗本质上就是调节人体气血平衡的治疗方法, 中医学上讲, 针刺百会穴可有效调理脑神;针刺神门穴、内关穴可确使人情绪稳定、安神定志, 并且合理的加以中药丸进行郁证的辅助治疗, 可调节人体气血平衡、肝脏稳定, 达到固本培元的功效, 同时由于针药结合治疗法副作用较小, 无明显后遗症存留, 值得被临床上所推广。
综上所述, 用针灸疗法搭配中药丸越鞠丸对郁证进行治疗, 可有效缓解郁证患者病情, 此外, 由于郁证是情绪波动所引起的疾病, 在临床治疗上, 医护人员在针药结合治疗上,合理的对郁证患者加以心理上的疏导, 能够最大程度上的缓解郁证患者的病情, 确保治疗达到事半功倍的效果。
[1] 李慧杰, 李德新. 郁证之症因及证治规律探析.辽宁中医药大学学报, 2007(3):44-45.
[2] 黄德弘, 王成银, 黄坚红, 等.百会穴针刺加灯盏花注射液穴位注射治疗脑梗死后抑郁症.中国临床康复, 2004(28):35-36.
[3] 赵秀敏, 姬鹏文, 程凤宽, 等.背俞穴穴位注射配合针刺治疗郁证.中国中医药信息杂志, 2001(12):21-22.
2014-06-20]
130000 吉林省中医药科学院(屈洪波);一汽总医院(邹洪月)